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• 男，34岁。四肢广泛挤压伤后3小时，急诊入院。查体：BP 85/65mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率140次/分。血气分析:PaO2 50mmHg，PaCO2 30mmHg。除扩容治疗外，此时应首选的治疗措施为

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  • D．静脉应用抗生素种恭蛋扫洒映喝寇
  • E．应用糖皮质激素鹰遵随富微辨鼓

• 男性，50岁。上腹胀痛5年，近1个月来食后饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血（+），胃镜检查：幽门区可见血管网，最可能的诊断是

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  • C．早期胃癌姿赶崭翻愁傍邪相牌
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  • E．胃黏膜脱垂症棉粒炮麻汁爹坏违

• 女，35岁。双手第2、3、5近端指间关节、双腕和双肘关节肿痛一年，伴晨僵1小时。查体：上述关节肿胀，压痛。实验室检查：ESR 48mm/h，CRP升高。双手X线片示双手骨质疏松，第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最具有意义的实验室检查是

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• 女性，26岁，近3年反复出现下肢结节红斑，口腔及外阴部疼痛性复发性溃疡，近一月出现虹膜睫状体炎症，最可能的诊断是

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• 男，75岁。进行性吞咽困难3个月余，目前能进半流食。胃镜检查：食管距门齿20cm处发现一长约6cm菜花样肿物。病理报告为鳞状细胞癌。其最佳治疗方法为

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  • D．胃造瘘术延司疑督闪
  • E．放疗将句上

• 女，32岁。发热伴乏力、胸痛、气促1周。查体：体温38℃，右下肺叩诊实音，呼吸音消失，胸液呈草黄色，比重1.030，WBC 800×10^9/L，淋巴细胞0.82，总蛋白35g/L，LDH 300U/L。最可能的诊断是

  • A．肺癌胸膜转移琴屋封杂一隶耽
  • B．胸膜间皮瘤安卡敞疲换
  • C．结核性胸膜炎艺锐驼恒
  • D．结缔组织瘤时冠滥劫昂掘搬蝴
  • E．类肺炎性胸腔积液播昌穴狭暖绑嚷

• 男性，42岁。原有肥厚性心肌病，近2年经常劳力后心悸、气急。3天来气急加重不能平卧入院。体查：心脏扩大，心率110次/min，律齐。心尖部可闻及舒张期奔马律。两肺有湿啰音。治疗上应

  • A．不宜用洋地黄密划第侮绣嚷质
  • B．宜用β受体阻滞剂遮牌生差偶择慌足
  • C．宜用钙离子拮抗剂末梳滨点
  • D．不宜用利尿剂燥雹欧破破周恩牌
  • E．宜用小剂量洋地黄缸辅任胞浑乏枕严

• 患者，女，39岁。颜面部水肿、血尿7年，5d前着凉后出现发热、乏力，尿量减少，全身水肿，血压170/105mmHg，血红蛋白78g/L，内生肌酐清除率10ml/min。此时最佳的营养治疗是

  • A．动物高蛋白高钙饮食扔上鼓币昌挑
  • B．植物油与植物低蛋白饮食甜挨呢暗栏渐道
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  • D．高钙饮食抓秋请兄普
  • E．高蛋白高能量饮食奉津鹿榴法疏

• 患者，男，42岁。间断上腹痛4年，近1周腹痛加重，伴呕吐后自觉缓解，呕吐物为隔夜宿食。查体:腹部饱满，有振水音。最可能的诊断是

  • A．消化性溃疡并幽门梗阻泡不庸脑驼摇
  • B．十二指肠淤滞症弓抚证伞互筝
  • C．胃癌历停播落搞由
  • D．神经性呕吐愧泥皱病敏毫
  • E．急性胃炎杀什射

• 女，30岁。腹胀、便秘、发热、乏力7个月。1周来症状加重。查体：T 37.7℃，右下腹触及4cm×5cm肿块，质中等，边界不清，轻触痛。粪常规（-）。结肠镜发现回盲部环形溃疡。最可能的诊断是

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