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• 患者男，75岁。长期卧床，昏迷1天。查血糖：35mmol/L，pH 7.349，血钠165mmol/L，尿酮体（+）。诊断最可能是

  • A．脑血管意外察钳坚羡碗丈两渗滴
  • B．糖尿病酮症酸中毒长锦恐
  • C．糖尿病高渗性昏迷材诞策吉县嘴珍
  • D．高乳酸血症鄙寺景稠达瞒抛
  • E．中毒欺户纯轻雾硬

• 男，49岁。发作劳力性胸痛2个月余，每次持续5～10分钟，休息2～3分钟可自行缓解。查体：BP140/90mmHg，心率110次/min，律齐。心电图示：窦性心律。为控制心率宜首选的药物是

  • A．地高辛际询殃层傻棒
  • B．胺碘酮边侨狼遮坚感陶绞
  • C．普罗帕酮隐膀
  • D．维拉帕米缎早粉丰兴
  • E．美托洛尔末施羽调鸣

• 患者，男，45岁。身高171cm，体重85kg，口服糖耐量试验显示:空腹血糖6.7mmol/L，餐后1h血糖9.8mmol/L，餐后2h血糖7.0mmol/L。检查结果符合

  • A．正常血糖范围习惑碰比亮毙
  • B．空腹血糖受损袖郑悔逃工纱讲
  • C．糖耐量减低牢汽凉吨捕猎语
  • D．1型糖尿病镰麦骂吧威识与
  • E．2型糖尿病愚助供零稀池兼

• 患者男，24岁。下腹转移性疼痛伴呕吐2天。查体：体温39℃，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，烦躁不安，压痛、反跳痛，四肢冰冷，尿量平均＜25ml/h，完善相关检查后诊断为急性化脓性阑尾炎。下一步的治疗是

  • A．纠正休克同时及早手术蚊国猴
  • B．立即手术祝跳缴艳垂请
  • C．应用升压药物，血压正常后再手术槐拳
  • D．抗生素控制感染后择期手术舅耀挑壶骑吼
  • E．不宜手术塑惹

• 男，40岁，农民。以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检查：WBC 3.2×10^9/L，嗜酸细胞0。为该患者做了肥达试验，下列解释正确的是

  • A．H效价不高、O效价增高提示是非特异性回忆反应际奴领痕占女
  • B．O效价不高、H效价增高提示伤寒杆菌感染芹赏林夹队布厉涛顽
  • C．O效价不高、H效价增高提示与其他沙门菌间的交叉反应戒闭还圈膛猛有
  • D．H效价不高、O效价增高提示是预防接种的结果半训顷盘继剖饿央
  • E．O和H效价均增高有助于伤寒的诊断幅识欠胖丢哄

• 患者男，40岁。风湿性心脏病12年，出现慢性房颤3年。1周前因心功能不全住院开始使用地高辛，之后心律骤然转为绝对规则，每分钟50次/分应考虑为

  • A．洋地黄中毒哑晋秘数着
  • B．已达洋地黄化览傍怕渔垮猎拘和
  • C．转为心房扑动4：1下传招她巴已劳狠集所例
  • D．转复为窦性心律旦辟
  • E．转为心房扑动2：1下传忠守饭

• 患者女，26岁。因反复皮肤出血1个月入院。查血常规示:WBC 5.3×10^9/L，Hb 132g/L，PLT 2×10^9/L，申请机采血小板1个治疗量，输血前给予非那根预防过敏。在输注过程中，突发全身皮肤瘙痒，可见大片风团，头面部红肿。以下处理不正确的是

  • A．立即给予地塞米松5～10mg，静推侄幸
  • B．若出现三凹征，立即行气管切开楼某
  • C．若出现三凹征，立即气管插管魄缸
  • D．密切观察心率、血压，指脉氧等生命体征期胞愉并常姐
  • E．立即停止输注煤姨艺扬束好掘

• 患者，男，58岁。4d前头晕、视物模糊，2d前加重至言语不清。既往有高血压病史10年，未规律服药。吸烟15年，每日20～30支；不饮酒。查体：血压160/90mmHg，神志清晰，听理解好，言语不流利，眼球各方向运动不受限，视物成双。额纹及鼻唇沟双侧对称，伸舌左偏，左上肢肌力5级，肌张力稍增高，指鼻试验稳准，左侧巴宾斯基征阳性。其定位诊断考虑为

  • A．非特异性头晕徒觉
  • B．小脑年淘影哥碌壳仰恢
  • C．半规管奔板亚饱寺却行
  • D．脑干于贡害逗唤凉
  • E．内侧颞叶玻兔岭候蚀娇拦末胶

• 女性，30岁，不规则发热伴脐周隐痛2个月就诊，曾有肺结核病史，临床疑为肠结核。该病最少出现的症状是

  • A．右下腹压痛丽触漆率扒
  • B．腹泻、排糊状大便恒春沃漫台田捆
  • C．腹泻与便秘交替彻补假
  • D．便血演抄乖脱蒸苗忠
  • E．右下腹包块欲救杰钩袖苗晌须

• 男，34岁。咯鲜血半小时。就诊时仍有鲜血咯出。咳嗽不显著，无咳痰及呼吸困难。既往有类似情况出现，可自行停止。否认慢性心肺疾病史。查体：双肺呼吸音清晰。胸部X线片未见异常。为明确诊断，首先应进行的检查是

  • A．上呼吸道检查穿贪楼劝侮鼓锣其沾
  • B．支气管镜腥祖竿市扭英污脸闹
  • C．肺动脉造影皇窜园十
  • D．胸部CT革饮
  • E．支气管动脉造影兄稀啄