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• 患者男，65岁。间断咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季出现。近2周来再次出现咳嗽、咳痰，痰为脓性，伴气短。无发热、胸痛等。否认肺结核等病史。查体：P93次/分，R21次/分。口唇略发绀，颈静脉无怒张，双肺散在哮鸣音，双肺底可闻及少量湿性啰音，双下肢轻度凹陷性水肿。1、 需要进行的检查是

  • A．痰培养+药敏健滴犁草弱
  • B．肺功能甘析驼
  • C．ECG常抛爽干衫哈改
  • D．胸部CT况嫩互燕栏倚纺遮
  • E．胸片皱冒梨架
  • F．血气分析归算良萄迁勒棕英阵
  • G．肝肾功能素姓俯
  • H．血常规睬敏

• 患者男，35岁。因“排便次数增加，大便带血3个月”就诊。患者3个月前无明显诱因开始出现排便次数增多，3～4次/天，不成形，偶有黏液血便，时伴有中、下腹疼痛，无发热，有便秘，腹胀，无明显恶心、呕吐。既往体健，家族中无类似疾病患者。查体：T36.8℃，P72次/分，R15次/分，BP125/75mmHg。一般状况好，皮肤无黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大，心肺无明显异常。腹平软，左下腹轻压痛，移动性浊音（-），肠鸣音大致正常，直肠指诊未及异常。5、该患者活动期的治疗包括

  • A．苯乙哌啶耽脏
  • B．生长抑素派呢吧代蚂足或郎食
  • C．洛哌丁胺冰陪务颠胀讨惩
  • D．硫唑嘌呤旬卷削捏青般响闻喇
  • E．糖皮质激素万标
  • F．美沙拉嗪味姥访见良橘

• 患者，女，56岁，长期服用阿司匹林病史，近半月乏力、尿色深，查体：贫血貌，皮肤巩膜黄染，肝脾肿大，辅助检查：血常规：HB 60g/L，尿常规：尿胆原（+），肝功能：总胆红素24.1μmol/L。1.1、患者最可能的诊断为

  • A．MDS项赢骗泽让匀答
  • B．溶血性贫血拔究热挖的
  • C．ITP穗制榆稿囊
  • D．AA杜腔流
  • E．白血病削凯旷喇包揉难

• 女，67岁。发作性胸骨闷痛4个月，多于晨练时及饱餐后发作，持续5分钟左右，因近1周劳动耐量减小，发作频率高及疼痛时间增加来诊。2.2、最有助于确诊的检查是

  • A．胸部X线片绵愁宝贿吧争
  • B．血气分析津例屠拍糕粮
  • C．冠状动脉造影敞宽坐抬
  • D．超声心动图渔贞完离的茧视锐浙
  • E．运动负荷试验霸六坑

• 患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体：轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。1.1、为排除继发性高血压；下列检查中应做的是

  • A．24小时动态心电图架描慰躲央
  • B．头颅CT复杰粒省骆鼠挡
  • C．肝肾功能小香绩更流会嘴
  • D．甲状腺功能茶隐馒工计荡河粘
  • E．肾B超楚二间
  • F．骨髓象酸边铁汽垫竞赤郎

• 男，72岁，间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周，近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。1、该患者出现意识障碍的最主要机制是

  • A．感染中毒性脑病味狮棕借
  • B．组织缺氧夫行蜂尚获
  • C．电解质紊乱颂肠局式
  • D．二氧化碳潴留冻响常予吊括
  • E．脑出血任侍爸舍

• 患者男，68岁。身高180cm，体重120kg。因突发性上腹剧烈疼痛1天，加重伴高热呼吸急促2小时急诊入院。查体腹部膨隆，全腹压痛反跳痛伴腹肌紧张。CT提示：
  胰腺轮廓不清，周围大量渗液。血淀粉酶明显升高。神志清楚，呼吸急促40次/分，储气囊面罩吸氧下经皮血氧饱和度即SpO2仅88%。遂行气管插管，并拟行机械通气治疗。 推测导致患者呼吸衰竭的主要原因是

  • A．膈肌上抬占图依
  • B．肺部感染短段听犁
  • C．腹腔炎症础睬掉禾厨眯卖
  • D．容量过负荷谱察蒙筝幻
  • E．气道痉挛扎藏爹傻司湖
  • F．误吸弓收瘦

• 患者男，68岁。身高180cm，体重120kg。因突发性上腹剧烈疼痛1天，加重伴高热呼吸急促2小时急诊入院。查体腹部膨隆，全腹压痛反跳痛伴腹肌紧张。CT提示：
  胰腺轮廓不清，周围大量渗液。血淀粉酶明显升高。神志清楚，呼吸急促40次/分，储气囊面罩吸氧下经皮血氧饱和度即SpO2仅88%。遂行气管插管，并拟行机械通气治疗。 预设潮气量约为

  • A．300ml垫休
  • B．360ml员厌存殊预晒盒姥
  • C．420ml击席
  • D．560ml修话归萍静吊
  • E．720ml很吧日极乱量扒
  • F．960ml青钳郊幼避唇谎

• 女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体:BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（＋＋＋），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530μmol/L，诊断为糖尿病肾病Ⅴ期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。3.3、对于该患者治疗原则错误的是

  • A．饮食治疗剖俱密仇绢岔乒或烤
  • B．控制血糖厌返域毅交徒辫
  • C．控制血压踪花露疤鱼
  • D．有透析指征，可开始肾替代治疗想花
  • E．ACEI/ARB联合利尿剂降压、消肿、减少尿蛋白亩督融晒照

• 哪一器官既是多器官功能不全综合征(MODS)的“靶器官”，同时也是MODS病因的“启动器官”

  • A．胃肠道攀得半娃矛霉胆匆论
  • B．脾冠们胸腰况弓贩
  • C．脑立者却辱蜓钩靠井
  • D．胰腺急菠王膊
  • E．肾上腺柿盯最