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• 患者男，25岁。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体T39.6℃，见右下肺实变体征，胸部X线如图所示，血气分析pH7.36 PaO2 64mmHg,PaCO2 35mmHg。既往无特殊病史。提示：
  如患者查凝血功能，PT16.8秒，APTT56.2秒，FIB5.6g/L。下列处理正确的是
  

  • A．申请输入普通血浆，纠正凝血功能坝每狸
  • B．申请输入新鲜冰冻血浆，纠正凝血功能卫逮局墙合
  • C．申请输入冷沉淀，纠正凝血功能编萝泻耽叨浪铃淋用
  • D．暂不特殊处理垫滑腹研极撒目惰
  • E．可给予低分子肝素预防DVT换滔恢
  • F．下肢静脉B超排除血栓口蜡盖够滩紫

• 脑缺血再灌注时的生化改变包括

  • A．细胞内Ca2+增加副机
  • B．自由基产生增加税高悼谷
  • C．花生四烯酸产物增加奏张解骆捷铁
  • D．细胞内pH增加遵嘉乙冻祸溜
  • E．广泛组织细胞损伤突由惰副裤纳

• 患者男，65岁。间断咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季出现。近2周来再次出现咳嗽、咳痰，痰为脓性，伴气短。无发热、胸痛等。否认肺结核等病史。查体：P93次/分，R21次/分。口唇略发绀，颈静脉无怒张，双肺散在哮鸣音，双肺底可闻及少量湿性啰音，双下肢轻度凹陷性水肿。4、提示给予该患者静脉点滴头孢曲松、雾化吸入沙丁胺醇、异丙托溴铵、激素等治疗，1周后，患者症状明显好转。复查血气分析：pH 7.36，PaCO2 43mmHg， PaO2 64mmHg， HCO3- 26mmo1/L。应采取的进一步处理是

  • A．肺功能检查躁劳语绍
  • B．复查胸片菌铃撞拐宏鄙嫂岩
  • C．停用静脉抗生素矮鉴梨氧横资呢
  • D．使用支气管舒张剂途重送
  • E．复查血常规灰敞窗历扩
  • F．使用吸入糖皮质激素蠢槐种图劝

• 患者，男，56岁。近期烦渴、多饮、多尿，每日尿量4000～6000ml，无乏力等不适，查体：BP 138/91mmHg，P 92次/分，血Na+138.6 mmol/L。1.1、患者需考虑哪些疾病

  • A．甲状腺功能亢进鼻揉巨查环崭益远
  • B．中枢性尿崩碑纱
  • C．肾性尿崩熟第忘沾缺
  • D．精神性多饮送每遭吉丽
  • E．1型糖尿病屈百太
  • F．2型糖尿病颈姥贿邀断胀燥
  • G．垂体腺瘤裙宪

• 患者，男，37岁。3d前冲凉水澡后开始出现发热，寒战，体温最高达38.5℃。伴咳嗽，咳少量脓性痰。口服“感冒药”效果欠佳。1d前上述症状加重，伴畏寒，左侧胸痛，胸痛于咳嗽和深吸气时加剧。既往糖尿病10年。吸烟17年（3-5支/d），少量饮酒。查体:体温39.3℃，脉搏96次/min，呼吸25次/min，血压118/82mmHg，急性热病容，左侧呼吸动度差，左下肺触觉震颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱。辅助检查:白细胞计数21.8×10^9/L，中性粒细胞百分比91％，红细胞计数5.3×1012/L，血小板计数269×10^9/L。胸部X线片如下图所示。1、该患者首选的治疗方案为

  • A．阿奇霉素每寇城
  • B．米洛环素崭辫否剥眠
  • C．头孢呋辛笔起呀众幸蚁持漏
  • D．左氧氟沙星风神富
  • E．哌拉西林/他唑巴坦含册委享

• 患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃食欲缺乏，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:体温T38.8℃，脉搏P108次/分，呼吸R20次/分，血压BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。4、患者第1小时静脉补0.9%氯化钠液共1000ml，静脉滴注胰岛素8单位，复查血钾3.0mmol/L，钠150mmol/L，血糖32.4mmol/L，血浆渗透压328mmol/L，血压为110/70mmHg。目前以下处理哪些是正确的

  • A．静脉补钾火部般梳锋蜂么
  • B．静脉输注10%葡萄糖液勤贿
  • C．继续静滴0.9%氯化钠液道鼓伸孕协险车
  • D．静脉输注5%葡萄糖液板辉英语哪烧疮
  • E．适当加快补液速度撕飘狠臭宅甘嚼
  • F．可静脉输入血浆或全血兵极
  • G．可静脉输入25%人血白蛋白恨础洗慰
  • H．继续每小时静脉滴注胰岛素4～6单位肾播换
  • I．皮下注射长效胰岛素色粱庸幸
  • J．测中心静脉压膜层概擦

• 患者，男，45岁。公司职员。全身酸痛2d，乏力，精神差，今感觉发热，体温39℃。甲型H1N1流感病毒核酸检测提示阳性，拟给予的治疗药物为磷酸奥司他韦。3.3、该患者奥司他韦的推荐剂量为

  • A．75mg，2次/d，疗程为5d锋神
  • B．150mg，1次/d，疗程为5d炎稠
  • C．75mg，3次/d，疗程为3d粮舒瓦雨砌贱
  • D．75mg，2次/d，疗程为7d繁络
  • E．75mg，1次/d，疗程为7d充上史

• 患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛，BP 160/95mmHg。化验:尿蛋白(＋＋)，红细胞(＋＋＋)，血肌酐SCr 250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32g/L，Hb 91g/L。3.3、对该患者的进一步治疗措施包括

  • A．降压、利尿等对症治疗惊旬拖院畏起碌
  • B．急性期1～2周内应卧床休息乒森万堡愧
  • C．必须使用青霉素治疗脏蔬
  • D．注意防治并发症权谎条也
  • E．禁止肾毒性药物的使用洗惊相拜老零瞎
  • F．低盐饮食揭义钳绍失舱展
  • G．泼尼松丙纵央刺
  • H．如出现急性肾衰竭应予血液透析治疗液询炉

• 患者，女，45岁。突然意识丧失，呼吸不规则，触摸颈动脉搏动消失。3.3、心电监护显示患者为心室颤动，电除颤应首选直流电

  • A．150J非同步除颤阴罚菊鞭肌旨属怀目
  • B．200～300J同步除颤邮欺痰红瓣
  • C．200～300J非同步除颤禾违斤堂帅
  • D．360J同步除颤瞧详绕拣挺灾券
  • E．360J非同步除颤耳营美梯话趋炎冰铲

• 男，46岁。既往高血压病史5年。突发剧烈疼痛，呈撕裂状。累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：BP 200/110mmHg，双肺呼吸音清，心率100次/min，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图：左室高电压伴V4～V6导联ST段压低0.1mV。2.2、该患者最可能的诊断是

  • A．张力性气胸照兆驱垦辛殃依七旅
  • B．不稳定型心绞痛之左挣扮载蒙尊腥
  • C．急性心肌梗死罚朵域沙第黑诗南
  • D．肺动脉栓塞介臂锯律俭兽
  • E．主动脉夹层漏聋杆纷键颈汗