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• 患者男，65岁。间断咳嗽、咳痰10年，多于秋冬季出现。近2周来再次出现咳嗽、咳痰，痰为脓性，伴气短。无发热、胸痛等。否认肺结核等病史。查体：P93次/分，R21次/分。口唇略发绀，颈静脉无怒张，双肺散在哮鸣音，双肺底可闻及少量湿性啰音，双下肢轻度凹陷性水肿。3、需采取的治疗措施是

  • A．鼻导管吸氧坐键股醋艺宴赴子
  • B．静脉点滴三代头孢菌素常人叨爽
  • C．静脉注射速尿愿驱扭巧仁
  • D．雾化吸入支气管舒张剂罪龙键
  • E．静脉点滴糖皮质激素携戏胆守井黑扩站
  • F．静脉注射西地兰让糠容
  • G．无创通气争啦拳早范茂它懂
  • H．口服化痰药物叔开篇刃蔑滚嗓骂

• 患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃食欲缺乏，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:体温T38.8℃，脉搏P108次/分，呼吸R20次/分，血压BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。4、患者第1小时静脉补0.9%氯化钠液共1000ml，静脉滴注胰岛素8单位，复查血钾3.0mmol/L，钠150mmol/L，血糖32.4mmol/L，血浆渗透压328mmol/L，血压为110/70mmHg。目前以下处理哪些是正确的

  • A．静脉补钾乘凡清捐汤村羽伤倘
  • B．静脉输注10%葡萄糖液拘迎涉旺浊摧怀
  • C．继续静滴0.9%氯化钠液急爷概朴四非浓斩
  • D．静脉输注5%葡萄糖液凯唉辱淋
  • E．适当加快补液速度爬香扩匆
  • F．可静脉输入血浆或全血浇牛
  • G．可静脉输入25%人血白蛋白系未枕
  • H．继续每小时静脉滴注胰岛素4～6单位炎拌
  • I．皮下注射长效胰岛素生洁寿咬
  • J．测中心静脉压满吸

• 患者，男，70岁。活动中气短2年。3d前跟女儿争吵后胸闷，头晕，恶心。几日来情绪烦躁，夜间睡眠差，喘憋逐渐加重，平地走50m即气短。既往：高血压40年，吸烟50年，20支/d。查体：血压180/80mmHg，心率90次/min，心界饱满，心律齐；双下肺可闻及少量细湿啰音；踝部轻度水肿。3、为了提高治疗效果，最需要补充的病史是

  • A．高血压家族史俭唇儿纷昏雷除岔
  • B．药物过敏史重肢胆喂
  • C．慢性阻塞性肺疾病病史布董宵虏森
  • D．高血压的药物治疗和平时的血压水平译尺雷柱安溜插略便
  • E．肾脏病病史侮终弱届喇篮床驼

• 临床上常见的减低心室顺应性的因素不包括

  • A．正性肌力药物缩酸贸脸黑敏红
  • B．心肌缺血土棍菜历洽
  • C．动脉压增加猫队海
  • D．正压通气赤痕婶
  • E．硝酸甘油、钙拮抗剂的使用购笑光秋航夫泽瞎夹

• 患者男，47岁。因头痛、头晕半月就诊，半年前诊断为糖尿病，服药治疗。查体：轻度肥胖，P88次/分，律齐，BP160/100mmHg，肺（-）。实验室检查：血常规正常，空腹血糖6.8mmol/L，心电图正常。2.2、按照《中国高血压防治指南》标准，该患者次日复查血压，BP 164/98mmHg，肝肾功能、甲状腺功能和肾B超检查结果正常，该患者诊断为原发高血压

  • A．1级高血压辱骑译厌竭
  • B．单纯舒张期高血压市缴扇韵印
  • C．3级高血压善骤商愉各覆
  • D．正常血压叙偷堡劝河宜
  • E．2级高血压插趣住挡担
  • F．单纯收缩期高血压员蜘屯腰首栏纵脚俘

• 男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1个月余，2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌、腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。2.2、最有助于确诊的检查是

  • A．腹腔血管造影背壶浆抓辟泄
  • B．腹部CT加保绸旺鞭表
  • C．腹部B超煤酱装拴率脏
  • D．胃镜龄爹酒侧涂拦
  • E．腹部X线平片队桶寒

• 男，46岁。既往高血压病史5年。突发剧烈疼痛，呈撕裂状。累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：BP 200/110mmHg，双肺呼吸音清，心率100次/min，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图：左室高电压伴V4～V6导联ST段压低0.1mV。1.1、最有助于明确诊断的检查是

  • A．超声心动图很卖挨骗
  • B．CT大动脉血管造影材巧贪黑杂玉
  • C．心肌损伤标志物逗煮秋邪翅稠秩
  • D．胸部X线片甲团芬凡
  • E．动态心电图准单牲视烫

• 患者男，35岁。因“排便次数增加，大便带血3个月”就诊。患者3个月前无明显诱因开始出现排便次数增多，3～4次/天，不成形，偶有黏液血便，时伴有中、下腹疼痛，无发热，有便秘，腹胀，无明显恶心、呕吐。既往体健，家族中无类似疾病患者。查体：T36.8℃，P72次/分，R15次/分，BP125/75mmHg。一般状况好，皮肤无黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大，心肺无明显异常。腹平软，左下腹轻压痛，移动性浊音（-），肠鸣音大致正常，直肠指诊未及异常。5、该患者活动期的治疗包括

  • A．苯乙哌啶裙除资用背
  • B．生长抑素油旦怎币型熊站狮
  • C．洛哌丁胺节输潜跟剑狭
  • D．硫唑嘌呤潜隐
  • E．糖皮质激素薪谱乐
  • F．美沙拉嗪摩开芦

• 患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃食欲缺乏，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:体温T38.8℃，脉搏P108次/分，呼吸R20次/分，血压BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。2、若患者检查结果显示:血钾3.6mmol/L，钠158mmol/L，氯110mmol/L，钙2.5mmol/L，血糖36.9mmol/L，尿糖(++++)，血酮(-)，尿酮(±)，血pH 7.34，PCO2 39mmHg，PO2 82mmHg，AB 23mmol/L，TCO2 26mmol/L，BE 2.8mmol/L，SaO2 92%，血浆渗透压360mmol/L，胸片示双肺感染。目前诊断主要考虑哪些疾病

  • A．糖尿病酮症酸中毒昏迷鲁坛疫贿窝习
  • B．糖尿病乳酸性酸中毒昏迷唇哪仰栽肥诞胆负
  • C．糖尿病高渗性非酮症性昏迷前纺无触垂裳死凳
  • D．肺部感染据园恋知册择妹
  • E．低血容量性休克格互滴
  • F．脑血管意外竹供然潜把浊骡火
  • G．肺性脑病芝德
  • H．癫痫宏匪贞哗导又线油
  • I．2型糖尿病摧掏棵冲羞润养
  • J．1型糖尿病移丘香

• 女性，55岁。50kg，2型糖尿病10年，头晕、乏力、食欲缺乏、呼吸困难1个月，加重1周，查体:BP150/95mmHg，R20次/分，睑结膜轻度苍白；双肺底可闻及湿啰音；双下肢凹陷性水肿。尿蛋白（＋＋＋），红细胞3个/HP，血白蛋白30g/L，空腹血糖9mmol/L，糖化血红蛋白7.65%，血肌酐530μmol/L，诊断为糖尿病肾病Ⅴ期；慢性肾功能不全，肾衰竭期。1.1、该患者不常出现的电解质紊乱是

  • A．低钙血症庭既踪拾
  • B．高磷血症四姨寺
  • C．低镁血症搂百滴竞帝才兔剩虹
  • D．高镁血症钥职辞送仙
  • E．高钾血症牺揉挑