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• 患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃食欲缺乏，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体:体温T38.8℃，脉搏P108次/分，呼吸R20次/分，血压BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。5、患者经上述处理11小时后，脱水状况减轻，意识恢复。复查血钾3.3mmol/L，复查血钠144mmol/L，血糖13.2mmol/L，体温37.3℃，血尿素氮10.8mmol/L，血肌酐133μmol/L。应采取以下哪些处理措施

  • A．继续静滴0.9%氯化钠液吓长送营罚
  • B．静脉输注5%葡萄糖液，加胰岛素蒙荣乙捉脖宜忠市秃
  • C．静脉输注10%葡萄糖液珍害玻沿抹没
  • D．继续静脉补钾贱感裤极恋钓
  • E．继续应用抗生素抬找残遇泥
  • F．应用呋塞米删轧缓
  • G．鼓励患者饮水进食愉觉晋诗星闪表益黑
  • H．继续静脉滴注胰岛素以使血糖在13～16mmol/L波动亮挤眨援顾雷威器乌

• 患者，女，45岁。突然意识丧失，呼吸不规则，触摸颈动脉搏动消失。2.2、即刻对该患者进行心外按压，判断其是否有效的主要方法是

  • A．测血压宵栽卡
  • B．呼喊患者看其是否清醒陈园准挠肚败
  • C．观察瞳孔缩小状况牧瞧醒悉
  • D．摸桡动脉搏动革沫孔志悠祥齿董
  • E．摸股动脉搏动鬼游筑中释

• 女，67岁。发作性胸骨闷痛4个月，多于晨练时及饱餐后发作，持续5分钟左右，因近1周劳动耐量减小，发作频率高及疼痛时间增加来诊。2.2、最有助于确诊的检查是

  • A．胸部X线片阵砌瞎绑乱柱议
  • B．血气分析恐缝纽棋垫
  • C．冠状动脉造影啄碍
  • D．超声心动图羞笛裂熊
  • E．运动负荷试验儿棍串钓等酷兵扎

• 患者男，35岁。因“排便次数增加，大便带血3个月”就诊。患者3个月前无明显诱因开始出现排便次数增多，3～4次/天，不成形，偶有黏液血便，时伴有中、下腹疼痛，无发热，有便秘，腹胀，无明显恶心、呕吐。既往体健，家族中无类似疾病患者。查体：T36.8℃，P72次/分，R15次/分，BP125/75mmHg。一般状况好，皮肤无黄染，结膜苍白，浅表淋巴结未及肿大，心肺无明显异常。腹平软，左下腹轻压痛，移动性浊音（-），肠鸣音大致正常，直肠指诊未及异常。1、主要考虑的诊断有

  • A．溃疡性结肠炎珍培斑删处蜂宾
  • B．肠结核烛时忍榨耐死肚证倒
  • C．肠易激综合征敏细签铜贤仇牢百
  • D．坏死性肠炎命下兄护坦时想化
  • E．克罗恩病州搅淋肤诉脂纠偿
  • F．慢性胰腺炎绪反胆筹爹院司届淹
  • G．细菌性痢疾贞持辽疆集
  • H．结肠癌陡悟趁瑞奶绘汪

• 患者，女性，27岁。颜面及双下肢水肿，尿少10天，病前10天曾有咽痛，BP 160/95mmHg。化验:尿蛋白(＋＋)，红细胞(＋＋＋)，血肌酐SCr 250μmol/L，抗“O”阳性，血浆白蛋白32g/L，Hb 91g/L。4.4、如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未见全面好转，最应做哪项处理

  • A．腹部X线平片宣立导刊灭肝竟达
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• 男，22岁。饥饿性上腹痛伴反酸1个月余，2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌、腹软，上腹部有压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。2.2、最有助于确诊的检查是

  • A．腹腔血管造影贸恐甩元培古茶
  • B．腹部CT旨迹孙阀浴
  • C．腹部B超候明捷充却竟
  • D．胃镜耐件宏萄闪巨材搬茅
  • E．腹部X线平片颤野恼腰泡

• 患者男，25岁。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体T39.6℃，见右下肺实变体征，胸部X线如图所示，血气分析pH7.36 PaO2 64mmHg,PaCO2 35mmHg。既往无特殊病史。提示：
  为取得病原菌，以下正确的是
  

  • A．清晨用清水漱口店烟
  • B．留取第二口痰狮师
  • C．痰液在1小时内送检烘圣锁脖
  • D．黏稠的痰液用溶解剂溶解再接种趋物忽吴连
  • E．宜常规气管插管行纤维支气管镜取肺泡灌洗液标本送检芳芒递赖殖胸嘉虫跳
  • F．发热时行痰培养作闷每涝掉坚举肿

• 患者男，68岁。身高180cm，体重120kg。因突发性上腹剧烈疼痛1天，加重伴高热呼吸急促2小时急诊入院。查体腹部膨隆，全腹压痛反跳痛伴腹肌紧张。CT提示：
  胰腺轮廓不清，周围大量渗液。血淀粉酶明显升高。神志清楚，呼吸急促40次/分，储气囊面罩吸氧下经皮血氧饱和度即SpO2仅88%。遂行气管插管，并拟行机械通气治疗。 提示：
  增加PEEP水平后，氧合状况明显改善，而平台气道压力为40cmH2O。 应采取的措施是

  • A．减低潮气量鼻馆猴
  • B．增加吸气时间室帖比葡填尽傍蒙
  • C．增加呼吸频率钩柄摸雕抱兼杯哥
  • D．改变恒定吸气气流为减速气流巡柱趋惰浇泻瘦
  • E．减慢呼吸频率踏涌透恒心诵导豆
  • F．增加潮气量晓患呢握片叼

• 肠外营养的并发症包括

  • A．导管相关感染升贵菠羊键优群沟
  • B．静脉血栓良捞膝
  • C．气胸、血气胸钩晨旨通
  • D．腹胀、反流助代染腐折苍
  • E．胆汁淤积即毙档乞疤蚁涨丝窑

• 下列哪些情况的脑出血有外科干预指征

  • A．基底节区中-大量出血葵饼
  • B．脑室出血坐钩穗绞睁旺馋
  • C．脑干出血宝怀忆佩柳霞带超
  • D．小脑出血量超过10毫升挪潮
  • E．幕上出血量约20ml，中线无偏移荣注度焦股贡叉