。神志清楚,发育正常,全身皮肤黏膜无黄染,无出血点。全身浅表淋巴结无肿大。双侧乳腺对称,无结节,挤压乳头有溢乳。颈软,无抵抗,颈静脉无怒张。气管居中,甲状腺无肿大。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性罗音。心律齐,未及杂音;腹软,无压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未触及。双下肢无浮肿,神经系统检查未见明显异常。
<4.实验室和影像学检查
(1)
/L,N58.9%,RBC5.12×10
/L,Hb122g/L,PLT265.00×10
/L。
(2)肝肾功能:ALT21IU/L,AST33IU/L,Cr53μmol/L,Glu5.6mmol/L。
(3)激素检查:PRL4258.47μIU/ml(200.87μg/L),其余性激素正常,甲状腺功能正常。
(4)垂体MRI检查见蝶鞍增大,鞍区异常信号,大小1.4cm×2cm,鞍底骨质吸收,垂体柄右移,肿块向鞍上池生长,视交叉及双侧海绵窦区稍受压,增强后明显均匀强化,考虑垂体腺瘤。
<5.诊疗经过
患者入院后完善甲状腺、性腺、肾上腺、生长激素等各项相关检查,泌乳素升高明显,甲状腺、性腺激素,生长激素检查未见明显异常,结合影像学检查考虑泌乳素瘤。请神经外科会诊,手术治疗。诊断依据有哪些?
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