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• 患者男，29岁，间断发热4个月，该患者有先天性心脏病换瓣手术史。
  查体：T39.2℃，R44次/分，BP102/60mmHg，血常规：WBC27.9×10^9/L，PMN0.81，杆状核 0.12，淋巴0.07。
  提示：关于血培养下列正确的是

  • A．通常采血部位为肘静脉已舌
  • B．在抗菌药物使用前采集标本皮乒岁
  • C．应对皮肤进行严格的消毒处理，执行三步消毒法喊扯秃忌牵
  • D．血标本接种到培养瓶后，应轻轻颠倒混匀以防血液凝固骗识齿朵锄要钳深畜
  • E．为了防止污染，穿刺取血后，应换针头再注入血培养瓶叹诵骡伙证再
  • F．成人采血量通常是8～10ml/瓶，儿童1～5ml/瓶壳掠归辈机竟晋像住

• 患者男，35岁。因“高热4天，伴呼吸困难2天”入院，患者4天前无明显诱因下出现发热，体温最高到40.5℃，当地卫生院予以“氧氟沙星针”、头孢呋辛”抗感染治疗，但疗效不佳，胸闷、气促症状进一步加重，遂送至本院。急诊
  查体：全身湿热，T40.2℃，BP117/75mmHg，呼吸24次/分，两肺广泛湿啰音、哮鸣音，纯氧吸氧下氧饱和度85％。血常规：WBC3.5×10^9/L、N90%、hsCRP192mg/L；血气分析：pH7.5，PaO2 50mmHg，PCO222mmHg，氧饱和度89%；心肌酶谱：CK6732IU/L、CK-MB99IU/L；胸部CT：双肺大叶性肺炎，肺实变。
  提示：若患者的痰液标本H7N9禽流感病毒核酸检测阳性，医疗机构应于

  • A．12小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择”甲类传染病”臭蹄品迁虎艰
  • B．12小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择“乙类传染病”哀尖乱蚕检速获爆晚
  • C．24小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择“乙类传染病”许锁驶窝凡窝百沃饶
  • D．24小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择“甲类传染病”琴怨斧
  • E．48小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择“乙类传染病”驼帘配什童写牌
  • F．48小时内填写传染病报告卡并进行网络直报，报告疾病类别选择“丙类传染病”涂漆赚封凑误经轨倒

• 患者男，42岁，因咳嗽、发热30余天，加重出现呼吸困难10天入院。患者自1个月前自觉乏力、胸闷、头痛，无明显诱因出现发热，体温37.8～38.5℃。胸片示：双肺纹理增多，且出现呼吸困难。血常规：WBC2.6×10^9/L，RBC4.53×10^12/L，PLT60×10^9/L，Hb121g/L，ESR9mm/h。T-spot 抗原A80点，抗原B150点。痰抗酸染色找到抗酸杆菌。（技师）
  提示：WHO建议取消下列哪些用于检测结核分枝杆菌的试验

  • A．抗酸染色慢省案轮您婶放裂
  • B．荧光染色碌了跃免一培
  • C．T-spot哄挣包
  • D．结核抗体榴售秀赴询占惜众
  • E．固体培养变齐俯旨盒窑傻陆
  • F．荧光肉汤培养临警野锣残在

• 患者男，25岁，在大排档吃夜宵后，出现腹痛、腹泻，里急后重等症状就诊，行粪便培养。
  提示：分离的细菌生化鉴定符合志贺菌，但与多价和C群血清均不凝聚，应考虑为哪种抗原的阻断作用

  • A．O抗原铃嫂稍渣照敌杠恒
  • B．H抗原榜衣酸枣
  • C．K抗原安灶敲舒很希趟
  • D．Vi抗原士印之丸转
  • E．Ha抗原鄙汇斑蚕锄钻召增寻
  • F．Hd抗原调嫩久猫

• 患者男，65岁，上腹部疼痛不适2个月，近日畏寒发热，体温38.5℃。B超显示总胆管结石。血常规：WBC20.0×10^9/L；N0.96。患者行“总胆管探查取石，T管引流术”，引流出脓性液体130ml。
  提示：如需进行引流液培养，下列标本采集和处理方法不正确的有

  • A．可以从引流袋里取标本送检赏贺座谋业芬
  • B．应无菌留取标本曲买坛加扭萍芹
  • C．应避免皮肤表面细菌的污染庆圾
  • D．发现有特殊的气味或颜色应做厌氧菌培养步曾袍建誉
  • E．引流液革兰染色无意义赴骗刀售冲外
  • F．引流液中表皮葡萄球菌通常为感染菌绍礼票翻蚀

• 秋季某患者食用部分损坏的梨子，造成腹泻、呕吐，自述腹泻物呈“米泔样水便”，来医院肠道门诊就诊，就诊医生开出粪便常规和粪便培养申请单。
  提示：粪便常规显微镜检查，有何特征

  • A．大量白细胞份底性绑赶
  • B．大量红细胞蛛亭
  • C．大量白细胞与红细胞顿套抛船害仔
  • D．大量上皮细胞广卜券牵
  • E．未见大量白细胞贺寨母
  • F．未见大量红细胞惯泳银百桥慢徐姿姐

• 患者男，29岁，间断发热4个月，该患者有先天性心脏病换瓣手术史。
  查体：T39.2℃，R44次/分，BP102/60mmHg，血常规：WBC27.9×10^9/L，PMN0.81，杆状核 0.12，淋巴0.07。
  提示：该患者血培养的细菌鉴定为粪肠球菌，对青霉素耐药，其耐药机制是

  • A．产生β内酰胺酶一时踪睛
  • B．产生与青霉素低亲和力的青霉素结合蛋白洁驻顶搅侦炸
  • C．产生超广谱β内酰胺酶卜释侄春迹跌鹊咬肿
  • D．获得vanA基因盼地私辟算阴
  • E．产生AmpC酶调窄侍宫班矩蚕回祥
  • F．产生青霉素酶荷劳针歼索独利

• 关于常用真菌培养基，下列叙述错误的是

  • A．沙保弱葡萄糖琼脂可作为真菌初次分离培养基遵晨妖郊
  • B．抑制霉菌琼脂可用于一些二相性真菌霉菌-酵母转变安治
  • C．DTM琼脂可用于皮肤真菌的分离和初步鉴定湖福奶打
  • D．察氏培养基是鉴定曲霉菌属的参考培养基截户共筋耀头
  • E．产色培养基中添加氟康唑有利于检测氟康唑的耐药性觉泄盆且豪眯剪

• 患者男，23岁，因尿频、尿痛，尿道流脓前往泌尿科就诊。
  提示：培养结果为淋病奈瑟菌，该菌的致病性物质有

  • A．菌毛猴斜把剃
  • B．荚膜骨翁令内丘选
  • C．外膜蛋白厉悲琴睛州纳草棍
  • D．脂多糖湾岸予挠薪享
  • E．溶血素嘱誉青挽旨碑缠
  • F．IgA1蛋白酶恩款酱拾舌

• 艰难梭菌的培养特性是

  • A．在环丝氨酸－头孢西丁果糖琼脂（CCFA）上菌落呈黄色、粗糙侦俘
  • B．紫外线照射下发出黄绿色荧光芽烘渔巡湾时纤
  • C．在血平板上不溶血互宇队骆拍竟杠遥
  • D．在卵黄琼脂平板上不形成乳浊圈三捞丧渔
  • E．在卵黄琼脂平板上菌落周围出现乳白色浑浊圈子抖叫壁日