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• 24小时培养后厌氧血平板上生长菌落具有双层溶血环，内环完全溶血（θ毒素），外环不完全溶血（α毒素），考虑为病原菌为

  • A．产气荚膜梭菌前哑君弹矿苗
  • B．诺维梭菌所喷水缓颠
  • C．败毒梭菌贷拼睁陈词测
  • D．溶组织梭菌搜楼危听强黄游舱昆
  • E．破伤风梭菌半沫甩白领恐怠沾稿

• 患者男性，23岁。因发热、头痛逐渐加重1周，喷射性呕吐2天入院。体检：T38℃，R20次/分，P86次/分，BP15/10kPa。颈部见淡红丘疹，双瞳孔等圆等大，对光反射灵敏。颈抵抗，颏胸距3横指，克氏征(+)。呼吸音清，无啰音，心律齐，无杂音；腹软，无压痛，肝脾不大；双下肢无水肿，膝腱反射正常，巴氏征（－）。实验室检查：血白细胞11.03×10^9/L，中性粒细胞75%，淋巴细胞21%，血沉11mm/h，生化无异常（略）。脑脊液（CSF）检查：淡黄色，清亮，蛋白（++），红细胞38×10^6/L，白细胞317×10^6/L，隐球菌抗原（－），抗酸杆菌染色（－），氯化物123.5mmol/L，糖0.1mmol/L，蛋白1.44g/L。
  提示：图66～图71属于卫星现象的是

  • A．图66结养延剥黄
  • B．图67骨选非帘古绸找回
  • C．图68是砍肾召龟矩东左
  • D．图69贞猛蒸都届前似
  • E．图70拍郑租
  • F．图71认妈舌耗猪除心

• 患者女性，55岁，长期使用克林霉素，出现腹痛、腹胀和腹泻，有假膜脱落，初步诊断艰难梭菌感染。
  提示：艰难梭菌检验可应用的方法是

  • A．细胞培养测定中的细胞毒素检测禁浇老
  • B．艰难梭菌毒素A、肠毒素的酶免疫测定（EIA）检测吉气魄触谋诱崭
  • C．艰难梭菌的厌氧培养幼迁力保圆面考霞宅
  • D．BD GeneOhm 艰难梭菌实时PCR检测轰续益热肌病
  • E．GeneXpert 艰难梭菌快速分子检测驱曲码轻乔
  • F．艰难梭菌毒素A和毒素B的酶免疫测定（EIA）检测聪固恢倒馒醒薯族

• 患者男，25岁，在大排档吃夜宵后，出现腹痛、腹泻，里急后重等症状就诊，行粪便培养。
  提示：分离的细菌生化鉴定符合志贺菌，但与多价和C群血清均不凝聚，应考虑为哪种抗原的阻断作用

  • A．O抗原谦苹婆镰里加拥赤
  • B．H抗原倡馋希誉
  • C．K抗原喊总步贯顷灾宽夜怠
  • D．Vi抗原辈重摇
  • E．Ha抗原唤贯精驶狸台
  • F．Hd抗原城替语益锅

• 患者男，35岁，牧民，突发高热，体温39.5℃，畏寒，头疼，四肢酸痛，数小时后皮肤发红，结膜出血，此后，血压下降，淋巴结肿大。血常规：WBC19.0×10^9/L；N0.89。
  提示：关于鼠疫耶尔森菌的治疗，下列说法正确的是

  • A．患者应严格隔离，对其排泄物应严格消毒僚风奏询不关父征
  • B．绝对卧床，充分营养碌相凝
  • C．对症治疗嫁防围粮
  • D．抗生素首选链霉素眉捡倡慢讨稳
  • E．次选磺胺类、卡那霉素和氨苄西林徒雹垫挂休辉让
  • F．老年人或听力损伤的患者可改用四环素秧针

• 秋季某患者食用部分损坏的梨子，造成腹泻、呕吐，自述腹泻物呈“米泔样水便”，来医院肠道门诊就诊，就诊医生开出粪便常规和粪便培养申请单。
  提示：您作为检验人员，首先考虑霍乱弧菌造成的腹泻，该菌悬滴标本在显微镜下有何特征

  • A．呈鱼群样排列，没有动力按锋咳计边怜戚
  • B．呈鱼群样排列，穿梭样运动纤需林囊怖拉史强疤
  • C．散在排列，没有动力锯老毒炎读从般慰
  • D．散在排列、翻滚状运动你趣满艇
  • E．翻滚状运动虑帐鹰
  • F．没有动力只往来

• 患者男，29岁，间断发热4个月，该患者有先天性心脏病换瓣手术史。
  查体：T39.2℃，R44次/分，BP102/60mmHg，血常规：WBC27.9×10^9/L，PMN0.81，杆状核 0.12，淋巴0.07。
  提示：该患者血培养的细菌鉴定为粪肠球菌，对青霉素耐药，其耐药机制是

  • A．产生β内酰胺酶环燕
  • B．产生与青霉素低亲和力的青霉素结合蛋白索每爸描窝楼古
  • C．产生超广谱β内酰胺酶矿刮
  • D．获得vanA基因衫勇彻搬贸哥持愉
  • E．产生AmpC酶椒瓦疾法到笼
  • F．产生青霉素酶缝朴威谎

• 患者女，30岁，体格检查示：两手掌对称性指头大黄褐色斑疹，大小阴唇见豆大粉红色斑疹，表面光滑湿润。经其他检查确诊为梅毒。
  提示：梅毒血清学实验的非密螺旋体抗原试验，所用抗原为

  • A．疏螺旋体抗原犹蹦必蜡鱼
  • B．雅司螺旋体毅阻献尊丢订曾
  • C．梅毒螺旋体沉扮止先订点剃膏
  • D．牛心类脂质絮驻艳
  • E．病损处组织二驼雀
  • F．非疏螺旋体抗原态迷

• 患者女性，47岁。因“发现左肾结石5年，反复左腰痛1年余”就诊于某医院，诊断为“左肾结石”，拟行“经皮肾镜左肾结石取石术”收入院。入院后腹部CT平扫：左肾、左肾盂及左侧输尿管结石，左肾重度积水。血常规：白细胞计数 7.6×10^9/L，中性粒细胞 67.5%，血红蛋白107g/L，C反应蛋白12mg/L。尿常规白细胞阴性，两次尿培养：血平板上可见酵母样菌落，＞105CFU/ml，芽管试验阳性。
  提示：尿液中分离到的念珠菌最可能是

  • A．热带念珠菌存陷
  • B．白色念珠菌余田叔湿吗信僚艺俗
  • C．近平滑念珠菌拴清库博迹海挖
  • D．光滑念珠菌彼向入牢颤冲
  • E．克柔念珠菌疤笋
  • F．葡萄牙念珠菌屋卧

• 患者男，32岁，十年前在云南打工期间沾染毒品，与他人共用针具吸毒。近一年无明显诱因出现午后低热，乏力明显，并有夜间盗汗症状，近半年体重减轻约15kg，就诊于某医院。患者一般状态较差，颈部可触及肿大淋巴结，相关检查后诊断为“肺结核，淋巴结核”。考虑患者为静脉吸毒者，对其进行HIV筛查，检测结果为阳性，进行复检结果仍为阳性，WB确证试验出现的条带是gp160，P17，不能确诊HIV感染。
  提示：若此患者检查结果示：CD4+T淋巴细胞10个/mm3；CD8+T淋巴细胞329个/mm3，HIV-RNA检测388000拷贝/ml； WBC2.96×10^9/L；淋巴细胞0.5×10^9/L；Hb111g/L；尿常规及肝肾功能正常，则此患者应

  • A．可以确诊为HIV感染票星注栗
  • B．高度怀疑，不能确诊败丁昆
  • C．需再次进行核酸检测改红陡答嫂备饶
  • D．此患者可以排除HIV感染锤项卵推勾淘夸朋呢
  • E．需再次进行CD4+T淋巴细胞检测才能确诊芦饲温叫姐
  • F．只要确证试验为阴性或者不确定，就能排除HIV感染梢材陵