男性,63岁,发作性剑突下疼痛10天,加重6小时,既往高血压5年,查体:体温37.2℃,呼吸20次/分,血压90/55mmHg,口唇无发绀,双肺闻及少量湿啰音,心率56次/分,心律齐,无杂音,腹软,无压痛,肝脾肋下未触及。心电图:窦性心律Ⅱ,Ⅲ,aVF,V3R,V5R导联ST弓背向上抬高。最可能的疾病是

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