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男性,50岁。因车轮碾压致左前臂外伤5小时。查体:神志清楚,左前臂明显肿胀疼痛,皮肤瘀斑,出血,成角畸形。应首先考虑的诊断是
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女性,65岁。胆囊结石10年,近来反复发作胆绞痛,要求手术治疗。有高血压、糖尿病病史,服药血压维持在150~160/85~95mmHg,空腹血糖7.3mmol/L。患者术前处理措施中,正确的是
男性,62岁。因大便有脓血1个月入院。肛门指诊在距肛缘7cm处触及直径4cm大小肿物,中间有溃疡,活检病理:中分化腺癌,全身检查无阳性发现,肝肺未见转移。应采取的手术方式是
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男性,35岁。反复发作性喘息伴流涕5年,均在每年春季发作。1天前因去花鸟商店后再次发作喘息,较前严重,不能平卧伴大汗,呼吸困难,意识模糊,来院急诊。诊断为支气管哮喘急性发作期,重度。该患者喘息急性发作时的呼吸困难类型是
女性,68岁。1个月来乏力、畏寒、胸闷、气短、记忆力明显减退,食欲差,夜间愿高枕卧位。既往因心律失常服用胺碘酮治疗,有高脂血症、关节痛史。入院查体:T35.9℃,P84次/分,BP100/85mmHg,高枕位,表情淡漠,皮肤干燥,睑结膜稍苍白,颈静脉充盈,甲状腺不大,双肺(-),心浊音界扩大,心律整,S遥远,肝脾触诊不满意,双下肢凹陷性水肿(+),跟腱反射迟钝。该患者应首先考虑的疾病诊断是
女性,30岁。1个月来无明显原因出现口、眼干燥,半个月来出现四肢关节疼痛,以双侧肘、膝关节明显,一直未诊治。近几天进固体食物时常须用水冲服,无多饮、多尿,大便正常。既往体健。查体:T36.8℃,BP120/80mmHg,舌面于,口腔异味大,心肺腹检查未见异常,双侧肘、膝关节稍肿胀,轻压痛,下肢不肿。化验血常规:Hb94g/L,RBC3.1×10/L,WBC3.5×10/L,Plt126×10/L。最有诊断价值的实验室检查是
在肽链合成中,原核生物核糖体具有结合新进入的氨基酰-tRNA的位点是
男性,52岁。10天前发热、咽痛, 1天来突感心前区锐痛,呈持续性, 向左肩放射,活动时加重。既往有高血压病6年。查体: T37.5℃,P88次/分, BP160/90mmHg,双肺(-), 胸骨左缘3、4肋间可闻及粗糙抓刮样音,收缩期明显, 双侧脉搏对称。该患者最可能的诊断是
寄生虫感染性炎症的早期主要渗出细胞是
女性,65岁。胆囊结石10年,近来反复发作胆绞痛,要求手术治疗。有高血压、糖尿病病史,服药血压维持在150~160/85~95mmHg,空腹血糖7.3mmol/L。患者行腹腔镜胆囊切除术,手术顺利。术后前3天引流管微黄清亮液体15~20mL/天, 拔除引流管。术后10天觉右上腹不适来院复查,T37.2℃, 血WBC9.0×10/L,N75%, B超发现胆囊窝处4~5cm液性暗区,穿刺抽出黄色液体似胆汁。最合理的处理是
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