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• 男,70岁,因为癌症行全胃切除术后3天。突发寒战，高热伴轻度烦躁两小时。术后肠功能恢复差，持续经中心静脉行肠外营养支持，胸腔引流管及导尿管均未拔除。查体，T39.6℃，P115次/分，R25次/分，PB95/55mmHg，双肺呼吸稍粗，未闻及干湿性啰音。腹部切口愈合可，无红肿，中上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张。腹腔引流管通畅，引流液颜色清亮，约50ml/天。导尿管通畅，颜色淡黄。该患者发热最可能的原因是

  • A．手术切口感染冲菜充拥历
  • B．腹腔内感染油搬稼
  • C．中心静脉导管相关性感染集柿剩略险
  • D．尿路感染炒透哭毯章煮转放鸡
  • E．肺部感染毙径顶莲秤无

• 女，70岁，急性脑梗伴意识障碍，给与留置胃管场内营养2周后，胃潴留400ml/天，接下来合适的处理是

  • A．空肠造瘘给予肠内营养撞皂虫
  • B．鼻空肠管给予肠内营养跨喂芽伤付愈
  • C．停用肠内，予以肠外营养枝纤乖存常一总竹逗
  • D．继续留置胃管，减少用量已磨亚个示沿庆踪娃
  • E．加用促进胃肠动力药物，观察胃潴留情况柱圆宴危邻碗描普

• 患者反复咳嗽咳痰5年余，加重伴咳黄色脓痰2天，查体显示体温37.8℃，脉搏78次/分，呼吸16次/分，血压150/98mmHg。肺部可闻及湿啰音，少许哮鸣。WBC 98×109/L，N 0.98。请问该患者最可能的诊断是什么

  • A．COPD伴急性加重杆从铺揭横
  • B．支气管扩张筛月筝
  • C．脓胸哨慨亦俭
  • D．哮喘纸钩只冶查巾
  • E．支原体肺炎粥川渗慧照局蹄病

• 一男性25岁，右胸刺伤1小时，查体显示心率120次每分，呼吸30次每分，血压75/45毫米汞柱。右侧锁骨中线第五肋间可以见一1厘米伤口。胸腔闭式引流首次引流出800ml血液，半小时后引流出300ml血液。请问最适宜的治疗方法是什么

  • A．立即外科手术的膀柳品
  • B．继续胸腔闭式引流切展鱼韵穗魔己过曾
  • C．高浓度吸氧掘贸絮禾偿量
  • D．大量输血乃猪梯骑柳钱凭勿轧
  • E．大量补液谅漏天菜叔

• 男，67岁，因左侧食管下段癌行左侧开胸手术。术后十天进流食后出现胸闷、高热、气短，呼吸音低，体温39.6℃，肺部X线片提示左侧胸腔液气平面，下列最符合的诊断是

  • A．急性脓胸乳踪抖踪钱抢拌绍
  • B．吸入性肺炎径九攻银
  • C．胃食管反流病映揪筝奶材欧席
  • D．乳糜胸晒坚捕其两禁乃猜围
  • E．吻合口瘘规方核宪族贯灭气灌

• 女性患者，青霉素皮试阳性，PRP（+），APPT（+），治疗首选药物是

  • A．林可霉素肝满
  • B．克林霉素滩遗酸核儿政沈
  • C．红霉素装拘入凳棕绪谦斤
  • D．阿奇霉素荐斧稿扰死再岸
  • E．万古霉素喷尊厘骡

• 女性，56岁，便后肛门出现刀割样疼痛1天，厕纸可见新鲜血液，最可能诊断

  • A．内痔甜层闷左扁阴
  • B．外痔僵嫂
  • C．肛周脓肿刑海劝宾银征
  • D．肛裂糖消鞋牙坡蜡核
  • E．肛瘘怪怨诱首号绍

• 女，21岁，咳嗽、咳痰伴发热5天，最高体温39.0℃，无胸痛、咯血，查体右上肺呼吸音粗，可闻及支气管呼吸音，肺部X线提示右上肺大片实变，血WBG12.7×109/L，N0.90，最有可能诊断为

  • A．病毒性肺炎趁沈按晒罐可涛
  • B．肺结核睬票
  • C．金黄色葡萄球菌性肺炎偶摇廉煮竭延默壳灭
  • D．肺炎链球菌肺炎农构霞申交淹
  • E．肺炎支原体肺炎逢屑解乓佳马

• 男，20岁，2周前石板砸伤左腿至左腿开放性创伤，X线示左腿胫骨中段线性骨折，无移位，伤口清创后缝合后石膏固定。1天前患者突发呼困难，大汗淋漓，查体：T38.9℃，P 125次/分，R 25次/分，BP145/90mmHg，切开固定石膏见左腿肿胀，伤口有血性稀薄液体渗出。皮肤可见大理石纹状花斑。伤口渗出物培养见G+粗大杆菌。该怎么治疗

  • A．切开减压刃静乏杆桑
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  • C．继续观察吸松埋不棋尺第
  • D．消肿止痛傲蔑寺
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• 一患者长期患有慢性阻塞性肺疾病，服用氨茶碱后症状稍有缓解，但近来病情加重。为了更准确地评估其病情，以下哪项检查最有助于判断患者是否存在CO2潴留

  • A．肺功能测试姐失斤凯捐
  • B．动脉血气分析逝婆墓吴帝得覆遮梨
  • C．胸部X线片续幼际咐炼岸涝
  • D．心电图握液缩障
  • E．血常规检查什顷反汤医窝