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• 患者，女性，25岁。腹胀半年，低热1个月。患者半年前感腹胀，未予重视。近1个月发热，多于午后出现，体温波动在37.4~38.5℃。发病以来，食欲欠佳，每日排黄色软便3～4次，无脓血及黏液。尿色正常。体重下降约4kg。4年前呈患"肺结核"，抗结核治疗因药物不良反应而中断。查体：T37.8℃，P70次／分，R14次／分，BP120/70mmHg。浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。心界不大，心率70次／分，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。腹部柔韧感，全腹压痛及反跳痛阳性，以右下腹明显，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，肠鸣音正常。双下肢无水肿。
  辅助检查：血常规Hb95g/L，WBC8.8×10⁹/L，NO.46，10.54，PLT350×10⁹/L。粪便常规：镜栓（-），OB（-）。血沉54mm/h，肝肾功能正常。腹部B超示腹腔积液，肝胆脾胰双肾未见异常。钡灌肠检查示：
  回盲部及升结肠缩短、变形，激惹征阳性。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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• 病史摘要：男性，44岁，工人，右上腹疼半年，加重伴上腹部包块1个月入院。半年前无明显诱因出现右上腹钝痛，为持续性，有时向右肩背部放射，无恶心呕吐，自服去痛片缓解。1个月来，右上腹痛加重，服止痛药效果不好，自觉右上腹饱满，有包块，伴腹胀、纳差、恶心，在当地医院就诊，B超显示肝脏占位性病变。为进一步明确诊治，转我院。患者发病来，无呕吐、腹泻，偶有发热（体温最高37.8℃），大小便正常，体重下降约5kg。既往有乙型肝炎病史多年，否认疫区接触史，无烟酒嗜好，无药物过敏史，家族史中无遗传性疾病及类似疾病史。查体：T36.7℃，P78次／分，R18次／分，Bp110/70mmHg，发育正常，营养一般，神清合作，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染，双锁骨上窝未及肿大淋巴结，心肺（-）。腹平软，右上腹饱满，无腹壁静脉曲张，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，Mruphys征（-），腹叩鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第5肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次／分，肛门指诊未及异常。实验室检查：Hb89g/L，WBC5.6×10⁹/L，ALT84U/L，AST78U/L，TBIL30μmol/L，DBIL10μmol/L，ALP188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超：肝右叶实质性占位性病变，8cm，肝内外胆管不扩张。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。