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• 简述挫伤诊断要点。

• 患者，男，40岁，农民。
  主诉：面部车祸伤5小时。
  现病史：5小时前，患者骑摩托车与迎面驶来的"蹦蹦车"相撞，面部着地致外伤，自行站起后，自觉面中分及上前牙区疼痛明显，无法咬合，就诊于"××镇医院"，行相关检查排除四肢、颅脑及腹部脏器伤，未作其他特殊处理，转来我院就诊。伤后患者无昏迷，无恶心呕吐。
  既往史：既往体健，否认系统性疾病史，否认药物过敏史。
  检查：神志清，精神差，查体合作，步入病房。双眼活动自如，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。面部左右基本对称，眼眶外形轮廓连续，额面部无塌陷。上唇肿胀明显，黏膜下可见淤血，压痛明显。开口型及开口度正常。口内见，咬合关系错乱，前牙反，双侧
  后牙早接触，12～22舌倾，龈沟渗血明显，松动Ⅲ度，叩痛（++），牙龈尚可。双侧上颌后牙区前庭沟肿胀明显，压痛，可触及上颌牙槽突整体动度。下颌骨未见明显异常。鼻腔及外耳道无溢液。
  全口牙位曲面体层X线片示：梨状孔下缘水平向后经牙槽突上方达上颌翼突缝可见线状低密度影像，12～22牙周膜间隙明显增宽，余未见明显异常。

• 简述急性化脓性根尖周炎鉴别诊断。

• 患者，男，12岁，主诉：上下前牙牙龈增生约2个月。现病史：患者因癫痫病于半年前开始服用苯妥英钠，2个月前牙龈增生，无其他不适感。检查：患者全口牙龈增生，前牙区较重，龈乳头呈小球状，粉红色，占唇面1/3，质地坚韧，牙石Ⅰ度，轻探龈沟出血。（病例题）

• 患者，男，21岁，主诉：发现左下后牙颊侧面变黑1个月。现病史：患者于1个月前无意中发现左下后牙颊侧面有颜色发黑改变，无明显自觉症状，不影响进食。检查：左下6颊沟色黑，探诊质软，探针尖端可探入约1mm。冷热诊（-）。（病例题）

• 患者，女，33岁，主诉：左下后牙进食酸甜食物时酸胀不适感2周余。现病史：患者自半月前感觉左下后牙遇酸甜食物有酸痛感，漱口后症状消失。检查：左下7面有一墨浸状、直径约2.5mm的龋洞，探诊有酸痛感，洞深约3mm，冷诊有一过性疼痛。去净腐质后达牙本质浅层。（病例题）

• 患者，男性，56岁。
  病例摘要
  （1）主诉：牙龈出血20余年，牙齿松动6年。
  （2）现病史：20年前刷牙及进食时牙龈出血，经洁治或口服消炎药后可缓解，6年前牙齿出现松动且逐渐加重，影响咀嚼。
  （3）检查：牙石（++），菌斑量多，牙龈红肿明显，探诊出血，袋深普遍4～8mm，附着丧失普遍2～6mm，下前牙舌侧牙龈退缩1～4mm，左侧下颌第一磨牙松动Ⅱ度，颊侧牙周袋溢脓。X线片示牙槽骨有水平吸收。右侧下颌第一磨牙缺失，右侧上颌第一磨牙面龋坏，达牙本质深层，未探及穿髓孔，叩（-），探敏感，冷热诊敏感。
  患者已排除糖尿病，每天吸烟10支。既往体健。（病例题）

• 简述口腔白斑病诊断。

• 患者，男，40岁，主诉：右上后牙遇冷热刺激痛10天余。现病史：患者3个月前发现右上后牙进食嵌塞食物，但开始没有明显不适，未予治疗，近期出现冷热明显疼痛，有时嵌塞食物后也可引起疼痛。但无自发痛。检查：右上6近中邻面有一深龋洞，洞内有大量腐质，探诊洞底酸痛明显，机械去腐敏感，腐质去净后未见露髓孔。冷刺激进入到龋洞时，引发疼痛，刺激去除后疼痛立即消失。叩诊（-）。（病例题）

• 简述皮样或表皮样囊肿临床表现。