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• 患者，女，62岁，主诉：右侧面部阵发性疼痛3年余，加重10天。现病史：患者于3年前无明显诱因突然出现右侧面部阵发性疼痛，以面中下部为重。疼痛呈间断性、针刺样，每次持续3～5分钟，经药物治疗10余天后症状消失。此后反复发作。10天前发作，疼痛加重，发作频繁。洗脸吃饭时疼痛加重。既往无精神病病史。检查：口腔颌面部对称，面部皮肤色泽、弹性良好，无破损，面下1/3可及"扳机点"。发作时患者呈持续开口状，不敢言语及张闭口。
  辅助检查：右侧下牙槽神经阻滞麻醉后右面部疼痛消失，1小时内不发作。（病例题）

• 患者，男，22岁，大学生。
  主诉：右面部外伤后咬合不适2小时。
  现病史：2小时前，患者打篮球时不慎被同学肘部从侧面击中右侧面部，自觉局部疼痛明显，上下牙咬合不适，遂来我院就诊。伤后患者无昏迷，无恶心呕吐等，现一般情况可。
  既往史：既往体健，否认系统性疾病史，否认药物过敏史。
  检查：面部左右不对称，右侧下颌角区肿胀，压痛明显，双侧耳前区无压痛，关节动度基本一致，开口度约两横指，开口型正常。口内见，咬合关系紊乱，右侧后牙区早接触，左侧后牙区开，48颊侧前庭沟压痛，可触及骨台阶，未触及明显异常动度。
  全口牙位曲面体层X线片示：48斜向后下达右侧下颌角可见骨质不连续影像。
  病例分析
  1．诊断
  2．诊断依据
  3．鉴别诊断
  4．治疗设计（病例题）

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• 患者，男性，26岁，因交通事故造成面部外伤而来诊。（1）检查：耳、鼻出血，并证实有脑脊液鼻漏，面部两侧不对称，右侧眶下区肿胀，右下眼睑肿胀、淤血，右侧下颌骨下垂，后牙早接触。（2）X线片：显示右侧上颌骨骨折，骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底，经颧上颌缝达翼板。（病例题）

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