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• 患者，男，30岁。
  病例摘要
  （1）主诉：右上后牙充填物脱落，要求治疗。
  （2）现病史：右上后牙充填修复1年余，半年前因充填物脱落曾再次充填，3天前充填物脱落，要求治疗。
  （3）检查：面大面积缺损，叩（-），无松动。为锤造金属全冠，??面破损，破损处有龋坏，可探及髓室腔，探痛（-），叩（±）。X线片示：上根充可，根尖周无异常影像。近远中颊根根尖均可见2mm×3mm低密度透射影像。（病例题）

• 患者，女性，23岁，学生。
  主诉：右下后牙区肿胀疼痛3天。
  现病史：3天前患者外出游玩归来后出现右下后牙区肿痛不适，未做处理，近2日症状加重，影响进食，自觉口腔有异味，体温38℃。
  既往史：曾有右下后牙区肿胀疼痛；否认全身系统性疾病。
  检查：47°龋洞，探（－），冷（－），叩（－），不松动。远中牙龈饱满，红肿，触痛明显。颊侧移行沟黏膜红肿（图4-22-1），无波动感。右下颌角明显肿胀（图4-22-2），皮肤微红，无波动。
  
  
  48未见萌出，可探及牙体，有盲袋，挤压有少量脓性分泌物流出。
  X线片示：48阻生，47咬合面透射影至牙本质，根尖周骨质未见异常（图4-22-3）。
  
  
  血常规：白细胞12.1×10⁹/L，中性粒细胞85%。
  病例分析
  1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。
  2．非主诉疾病的诊断和诊断依据。
  3．主诉疾病的治疗原则。
  4．全口其他疾病的治疗设计。（病例题）

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