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深龋的概述。
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简述牙列缺损不良影响。
简述牙列缺失临床表现。
患者,男,18岁,学生。 主诉:上前牙外伤后牙齿变短半小时。 现病史:半小时前骑自行车不慎摔倒,嘴唇先着地,发现牙齿变短,但不松动。 既往史:否认全身系统性疾病、传染病及其他特殊病史及药物过敏史。 检查:11、21牙龈红肿龈沟渗血,牙冠完整,内倾,但比邻牙短2mm(图4-20-6),牙冠完整,叩痛(++),松动(±)。中切牙开。 上唇黏膜红肿,约有1cm长的裂口,渗血。x线片示:11、21根尖周膜间隙消失,未见根折线(图4-20-7)。 38、48低位垂直阻生,龈瓣红,水肿,覆盖咬合面远中,盲袋无分泌物。 病例分析 1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的治疗原则。 4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
简述牙周脓肿治疗原则。
患者,男性,46岁,病例摘要(1)主诉:牙龈反复肿痛5年,左上后牙肿胀、跳痛3天。(2)现病史:5年前牙龈反复肿痛,口服消炎药可缓解,3天前左上后牙牙龈肿胀、跳痛,未经治疗。(3)检查:左上第一二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,壁薄有波动感,牙周袋约8~9mm,龈下牙石(++),左上第一二磨牙叩痛,松动Ⅱ度,X线片示左上第一二磨牙间牙槽骨有垂直吸收,下颌中切牙缺失,下颌侧切牙松动Ⅱ度,牙龈退缩约3mm,牙周袋约4~5mm,余牙牙龈红肿,口腔卫生差,牙石(++)。既往糖尿病史6年。(病例题)
简述口腔念珠菌病治疗。
简述桩冠、桩核冠牙体预备。
简述牙挫伤诊断要点。
患者,男,32岁,主诉:左下后牙咬合痛3天。现病史:患者自半年前即发现左下后牙龋坏,开始有遇冷热疼痛,但一直未予治疗。2天前出现自发性持续性跳痛,患牙浮起感明显,不敢咬合,无明显冷热刺激痛。伴发热、全身乏力等不适,口服"甲硝唑"1天,症状无明显缓解。检查:左下6深龋及髓,无探痛,松动Ⅲ度,叩痛(+++),患牙根尖部牙龈红肿、扪痛,龈颊沟变浅,深部有波动感;体温38℃,温度测试无反应。(病例题)
患者,男,58岁,教师。 主诉:舌右侧缘溃疡6年,快速增大、疼痛2个月。 现病史:约6年前,患者舌右侧缘与下颌牙齿残根对应部位出现约0.5cm直径的溃烂面,无明显的不适,仅进食吞咽时有轻微的疼痛,未重视。于校医院就诊,考虑口腔溃疡,建议拔除右侧下颌残根,同时给予西瓜霜等药,拔牙创愈合良好但溃疡面仍未愈合。2个月前,溃疡面迅速扩大,同时出现明显的自发性疼痛症状,进行抗生素静脉点滴(具体药品迹剂量不详)无明显疗效,经介绍前来我院就诊。 既往史:否认各种系统性疾病史。 检查:舌右侧缘溃疡,大小约2.5cm×3.0cm,未越过舌中线。溃疡中心凹陷,边缘隆起外翻,似火山口状,表面污秽,可见明显的坏死组织,轻微异味。触诊溃疡基底浸润明显,质地硬,触痛明显。伸舌无偏斜。右侧下颌下区可触及一枚肿大淋巴结,质地韧,动度尚可,压痛不明显(图4-26-5)。 全口牙龈色泽基本正常,牙龈及龈乳头退缩2~4mm,外展隙大,机械刺激牙颈部敏感,冷诊(-),牙无松动。 病例分析 1.主诉疾病的诊断和诊断依据。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的治疗原则。 4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
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