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简述牙槽症鉴别诊断。
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患者,男,45岁,职员。 主诉:刷牙时左侧后牙酸痛约3个月。 现病史:3个月以来,刷牙、吃酸、甜食物和咬硬物时左侧上颌后牙酸痛,无自发痛。既往史:否认全身系统性疾病及传染病和药物过敏史。 检查:21~25、33、41、43牙颈部楔状深沟,边缘整齐,表面光滑坚硬,有色素沉着。冷试(-),叩诊(-)。21~25探诊敏感。 11~15牙颈部有白色充填物,与牙色不协调,表面粗糙。冷试(-),叩诊(-)。 34、44残根达龈下,无窦道,叩诊(-),无松动。 全口牙龈退缩3~4mm,色粉红,质韧。牙石(++),无牙周袋及松动(图4-11-5)。 病例分析 1.主诉疾病的诊断和诊断依据。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的治疗原则。 4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
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患者,女,42岁,家庭妇女。 主诉:双侧颊部粗糙感1个月余,有刺激痛1周。 现病史:1个月以来感觉双侧颊黏膜粗糙感,发涩,近1周自发痛,吃刺激性食物疼痛明在当地医院以"口腔溃疡"打吊针(药名不详)3天无效。既往史:否认全身系统性疾病及传染病和药物过敏史。 检查:双颊黏膜和下唇黏膜可见白色网状条纹突起;37龈颊沟黏膜充血,周边有白色条纹(图4-19-4)。 11牙龈暗红,附着龈肿胀,牙周袋深10mm(图4-19-5),探诊有脓,松动Ⅲ度。 X线片示:21牙槽骨混合吸收达根尖部,硬板破损(图4-19-6)。 病例分析 1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断。 2.非主诉疾病的诊断和诊断依据。 3.主诉疾病的治疗原则。 4.全口其他疾病的治疗设计。(病例题)
简述牙脱位诊断要点。
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