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简述固定修复体的固位原理及临床应用:摩擦力。
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患者,男,30岁。 病例摘要 (1)主诉:右上后牙充填物脱落,要求治疗。 (2)现病史:右上后牙充填修复1年余,半年前因充填物脱落曾再次充填,3天前充填物脱落,要求治疗。 (3)检查:面大面积缺损,叩(-),无松动。为锤造金属全冠,??面破损,破损处有龋坏,可探及髓室腔,探痛(-),叩(±)。X线片示:上根充可,根尖周无异常影像。近远中颊根根尖均可见2mm×3mm低密度透射影像。(病例题)
简述急性根尖周炎鉴别诊断。
简述牙体预备的步骤和要求。
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简述深龋鉴别诊断。
患者,女,38岁主诉:口腔黏膜发白,伴溃疡半年。现病史:患者2年前偶然发现两侧口腔黏膜发白,无不适,未去医院就诊。近半年来,偶感不适,遇辛辣等刺激性食物时有灼痛感,并开始有些糜烂。自述工作劳累时症状加重。曾使用治疗口腔溃疡的药物(具体用法不详),未见明显好转,遂来诊。检查所见如下。(1)口腔检查两侧颊部可见珠光白色网状条纹,右颊部可见小面积轻度充血糜烂面,表面覆黄白色伪膜,触诊质软。口腔卫生可,无龋坏及牙周病变。(2)一般检查大腿伸侧皮肤可见2个约0.3cm×0.4cm的紫红色扁平丘疹,呈多角形,表面有蜡样光泽,有瘙瘁感。其他部位皮肤未见明显损害。(3)组织病理上皮呈过度不全角化或过度正角化伴棘层肥厚,上皮钉突伸长呈锯齿状,基底细胞层变性、水肿,基底膜界线不清,固有层内淋巴细胞浸润,范围不超过固有膜。(病例题)
患者,男,32岁,主诉:左下后牙咬合痛3天。现病史:患者自半年前即发现左下后牙龋坏,开始有遇冷热疼痛,但一直未予治疗。2天前出现自发性持续性跳痛,患牙浮起感明显,不敢咬合,无明显冷热刺激痛。伴发热、全身乏力等不适,口服"甲硝唑"1天,症状无明显缓解。检查:左下6深龋及髓,无探痛,松动Ⅲ度,叩痛(+++),患牙根尖部牙龈红肿、扪痛,龈颊沟变浅,深部有波动感;体温38℃,温度测试无反应。(病例题)
简述急性牙髓炎。
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