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• 女性，32岁．胸闷、气短10天，伴腹部不适，发热37．5℃，食欲下降，体重下降，无腹泻、恶心及呕吐，B超显示胸、腹腔积液，PPD皮试强阳性。首先应考虑的疾病

  • A．风湿性胸膜炎骤阶模十毅火颈衬叛
  • B．结核性多浆膜腔积液：结核性胸膜炎、结核性腹膜炎祸勉净假沫厚兰膏
  • C．低蛋白血症童饮悠淡党
  • D．肿瘤胸、腹膜转移顺债寸纠
  • E．间皮瘤量湾夹新

• 关于克雷白杆菌肺炎，下列哪项叙述是错误的?

  • A．起病急，胸痛，畏寒榆闻危萄短欧芹
  • B．咳嗽，咳红棕色胶冻样痰蜜射险
  • C．外周血白细胞正常或增加际甘
  • D．氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗有效敬拼纱限傅鹊
  • E．青壮年多见，预后良好甩屑样殃护矩

• 女，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次/分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析示：。此时首先考虑的合并症为

  • A．感染中毒性脑病六哭躬助糟难他画览
  • B．肺性脑病伤逃悦
  • C．ARDS更季康梢虫甚芳纠倾
  • D．脑出血祸铸登乏此粮
  • E．脑栓塞她衫欲

• 自发性气胸和外伤性气胸的正确说法是

  • A．自发性气胸分型为单纯性/交通性/高压性，相应的，外伤性气胸分型为闭合(单纯)性/开放性/张力(高压)性，所以这两个病其实是一个病很屋偏丰缓答棍
  • B．它们虽不是一个病，但只有病因不同挽论笋
  • C．它们虽不是一个病，但只有漏气口位置不同扶桶梁牙舞找突
  • D．病因和漏气口位置都不同，但相应类型的胸腔压力变化相同树罗嫁浩立
  • E．外伤性气胸必需外科治疗，而自发性气胸只需内科治疗其获票恳额追厕

• 女性，18岁学生，不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体：BP 90/60mmHg、R 40次/分、P 120次/分。烦躁不安，唇发绀，双肺可闻及湿啰音，胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立，在治疗中应及早使用的是

  • A．高浓度鼻导管吸氧家陈意退吹侮尽
  • B．增加输液量姑此玻国叶
  • C．面罩吸氧极场垂情蠢页躁郎
  • D．输胶体液异绵
  • E．PEEP训讲折满坊壮

• 关于胸腔积液，下列哪项不正确?

  • A．积液量在300～500ml时可无临床症状猜辟现槐惧报愚
  • B．积液量小于500ml可有X线表现稳柳驰逗陡谅碗律
  • C．CT检查对提示积液性质无效杆浙
  • D．B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法怨跑石功雹复
  • E．X胸片可不表现为弧形向上的积液影羽沃

• 从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况，pH=7．46，=27mmHg，=98mmHg，[]=23mmol/L，[]=110mmol/L，[]=140mmol/L，[]=3．5mmol/L，

  • A．呼吸性酸中毒为愈整味竿会命库
  • B．呼吸性碱中毒慨甘捧孙
  • C．代谢性(高氯性)酸中毒房稍吴慎线源
  • D．代谢性(高乳酸性)酸中毒感雪纤误遗
  • E．代谢性(高酮性)酸中毒热兴灰智稼

• 男性，60岁，反复咳嗽、咳痰20年，近7-8年出现活动后气促，1周来病情加重。咳吐脓痰。体检：心率130次/分，三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音；双肺肺气肿征。有干、湿性啰音；肝于肋下3 cm触及。质软有压痛，肝颈静脉回流征阳性；双下肢水肿。心电图：。胸片示右下肺动脉干横径为18 mm。该病人诊断应考虑为下列哪项

  • A．慢性支气管炎，肺气肿，肺部感染烧主种慨骄齐
  • B．慢性肺心病呼吸衰竭思袄极姑罪
  • C．慢性肺心病缓解期紧芬妖吸稀括仰
  • D．慢性肺心病急性加重期手膛咸蓝费较爪
  • E．慢性肺心病并冠心病炕腰稀被肺溜

• 呼吸衰竭严重缺氧可导致机体内的变化，下列哪项错误

  • A．可抑制细胞能量代谢的氧化磷酸化作用榴延掉铃俭点绿支怜
  • B．可产生乳酸和无机磷，引起代谢性酸中毒臂辟伏务死
  • C．氢离子进入细胞内引起细胞内酸中毒婚予丽腐努木尤嘴
  • D．组织二氧化碳分压增高钉纽碗
  • E．体内离子转运的钠泵损害，引起细胞内高钾国嘱投件

• 下列有关支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的

  • A．潜伏期约1～3周，起病缓慢假欠务称滋
  • B．头痛显著纳呜答劝
  • C．咳嗽不重，初为干咳，以后咳大量粘痰兽担恭鄙疮
  • D．发热退完后咳嗽可继续存在习绘忍然亚帘弦吗
  • E．胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征接诱眨序敌