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• 男性，30岁，左前胸刀刺伤半小时，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/分，颈静脉怒张，血压70/50mmHg。左前胸第5肋间处见约4cm刀伤口。此病例的病理生理改变是

  • A．低血容量休克轮温迈辨促存恳
  • B．纵隔移位，心脏受压决蜡尖
  • C．左胸腔内压力持续上升腔私投彼
  • D．腔静脉受阻，回心血量减少筐左如
  • E．纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭创叼第庄易

• 关于用肾上腺糖皮质激素治疗迟发性哮喘的机制，下列哪项不正确

  • A．抑制磷酸脂酶警将热使铅舱词等
  • B．抑制前列腺素，血小板活化因子的合成富任隆倘颂
  • C．抑制组织胺脱羧酶，减少组织胺的形成流惊献虑滨囊疼
  • D．抑制小血管收缩，减少渗出和炎症细胞浸润毒嚼停
  • E．增加β受体数量呼墨宙煮达抢烂

• 女性，55岁，2年前诊断系统性红斑狼疮，一直服用泼尼松治疗。近1个月来，高热，咳嗽、咳痰伴有呼吸困难，胸部X线片示双肺粟粒性阴影，大小密度分布均匀。最可能的诊断是系统性红斑狼疮合并

  • A．急性血行播散性肺结核脉疲莫烫
  • B．肺癌白怪宵箩
  • C．肺炎慧苏凶柴认铃敬随
  • D．肺化脓须脑削爷锯位柔搁袄
  • E．肺栓塞芽炉科

• 二十七、男性，60岁，咳嗽、痰中带血、体重减轻2个月，曾予青霉素800万单位肌注5天，口服止咳、祛痰药无效，体格检查：左外侧胸第4、5肋间语颤减低，叩诊浊音，。病史中应特别注意询问

  • A．有无胸痛及其部位，性质舅棒岩坐齐位芬
  • B．冠心病、心绞痛史活堤
  • C．吸烟史报摄时集协
  • D．盗汗史亭惊
  • E．慢性支气管炎病史甲题魂权棒

• 下列哪项对肺鳞癌说法不正确

  • A．肺癌中最常见晒讲
  • B．常为中心型遗胜危手
  • C．生长迅速，病程短蕉祸零侵殃悟班差太
  • D．对放疗、化疗较敏感乒垃
  • E．通常先淋巴转移，血行转移发生晚黑换案至秃栽

• ARDS的下列诊断中错误的是

  • A．存在ARDS致病因素。排除急性左心衰及心肺、胸慢性疾患归挤耕
  • B．急性呼吸窘迫，呼吸率>30次/分，＜8kPa()，或≤26．6kPa镰恳水糟
  • C．X线片可见突发的双肺毛玻璃样变或弥漫性浸润糟请桂搂味卸
  • D．总呼吸顺应性≤50ml·0．098kPa-1；肺泡-动脉氧差>26．7kPa()制御况她挪沉且报妹
  • E．肺毛细血管楔压(PAWP)>2．4kPa夕夹驴轨

• 十四、女性，48岁，5年前患右上肺结核，痰菌阳性，经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月，痰菌转阴，病灶明显吸收，自行停药，未再随访。近1月来感乏力，2d前起咳嗽，痰中带血就诊。x线胸片示右上肺大片密影，边缘不清，密度不均，高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段，呈团块状，约4cm×4．5cm大小，边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。如果该患者既往治疗极不规则，而肺结核复发，则复治方案必须做到

  • A．全部应用未曾用过的新药辨贸提周
  • B．保留异烟肼，再联合至少两种预计敏感药物黄酸播笔惊楚楚酿畜
  • C．原方案再加利福平或利福喷汀纯罪
  • D．异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合宅都
  • E．原方案加利福平、环丙沙星搅逗景难回验

• 符合I型呼吸衰竭的动脉血气标准是

  • A．为70 mmHg，为45 mmHg吨村戏
  • B．为70 mmHg，为40 mmHg成狼帽萌葛
  • C．为55 mmHg，为50 mmHg卵坚充枕菊改币录怎
  • D．为50 mmHg，为40 mmHg蛋宿奴嫩望葱贯详
  • E．为65 mmHg，为40 mmHg逗苍池缸患酸债暮

• 男性，11岁，近2个月来时有低热，(37～38℃)．全身无明显症状，查体无明显阳性体征，X线检查发现右肺中部有一直径约0．8cm类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能患

  • A．小叶型肺炎醋作兴抓从荐缸穴廊
  • B．浸润型肺结核谈胀
  • C．继发型肺结核放震例辉齿
  • D．原发型肺结核景饺慎三姜免力茂
  • E．粟粒型肺结核愤刘牧号烟

• 女性，65岁，因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37．5℃，R24次/分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音，语颤明显减弱，呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音(+)。双侧胸腔积液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性，胸腔积液、腹水常规均示渗出液，淋巴细胞为主，LDH1200U/L，CEA明显增高，PPD(+)。最可能的诊断是

  • A．化脓性胸膜炎宪惯急缩立淋九仙
  • B．结核性胸膜炎俱购
  • C．恶性胸腔积液武率壁惩础瓶观
  • D．乳糜样胸腔积液限尺炎必剃
  • E．结缔组织疾病梦吉洒蜘括