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• 五、35岁已婚妇女，停经50天阴道少量出血．3天后止，未就诊。现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。查体最可能的发现是

  • A．子宫未增大肃咽践诞
  • B．可触及胎体坏乞介
  • C．多普勒可闻及胎心营役
  • D．宫底脐上一指北旁句杨娘富据丝舟
  • E．腹部膨隆沃金阴门岸址焰

• 38岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝，软，子宫增大如孕12周，软，双附件(-)，尿妊免试验(+)，B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为

  • A．葡萄胎劫比谨丑怖旬
  • B．先兆流产长浑笼貌义淋旨
  • C．双胎妊娠闲剩架骗类训
  • D．恶性葡萄胎底弊制销膨细胜渠卜
  • E．妊娠合并子宫肌瘤狭松

• 初产妇，孕37周，8小时前突然出现阴道流液，如小便样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口1小时就诊。查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次/分，呼吸28次/分，胎心160次/分，导尿时见血尿。最适宜的处理是

  • A．口服地西泮蹈显斩
  • B．消毒后还纳肢体领克
  • C．全麻下行内倒转术厌宣粱姿去义慧
  • D．立即行剖宫产让志谎信
  • E．等待宫口开全后行牵引术紧拘嗓宾慢肯

• 31岁妇女，平时月经规律，停经58日阴道少量流血10日，偶有阵发性腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫体如妊娠4个月左右大小，双附件区均扪及块物。双附件区扪及块物应想到的疾病是

  • A．输卵管结核秘钥狗搭冒
  • B．输卵管积水浆肩讯烫
  • C．卵巢黄素化囊肿晕死歼尺核
  • D．卵巢囊性畸胎瘤礼名丸力破
  • E．双侧隐睾碗穴垒候浸凳睛扬删

• 临产后的胎头迟迟不入盆，测量下列哪条径线最有价值

  • A．骶耻外径四多护皮让世否津嫂
  • B．对角径色龟喊棋版艇慧甩恢
  • C．髂棘间径刚狡
  • D．髂嵴间径松害瞒蒸搭赞即
  • E．坐间棘间径嫩思颗

• 女，28岁，平时月经规则，停经60天，阴道流血10天。妇科检查：子宫如妊娠3个月大，软，无压痛，双侧附件区均融及5 cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。血hCG增高明显。为确诊应首先进行的检查是

  • A．血清 测定罗牢捡祖桨另
  • B．盆腔B超检查槽屯躬博救腿
  • C．盆腔CT亦争吵渗
  • D．盆腔MR烈茫书南
  • E．腹部X线摄片八衬滴豪

• 33岁经产妇，双胎妊娠37周，经阴道自然分娩两女婴，体重分别3200克和3000克，胎盘胎膜娩出后，阴道大量出血，阵发性增多，有暗红色大血块。该产妇产后出血最可能的原因是

  • A．子宫收缩乏力创淹迷湖
  • B．胎盘残留昨默蔑
  • C．软产道裂伤绪穴
  • D．凝血功能障碍酬浊寸更榆眠肆朴
  • E．前置胎盘君寇刀凝

• 25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大2cm。若进入第二产程后，胎头+3，胎心90次/分，此时的处理应是

  • A．立即行剖宫产术估此
  • B．等待自然分娩吵讨亏碧梁狗寸栗税
  • C．行产钳术助娩个近铸掠僵坡
  • D．静脉滴注缩宫素叮完挡崭境一毛桌车
  • E．静注地西泮辅签

• 二十、34岁初产妇，胎膜已破24小时，临产8小时，胎动明显减少1日。住院后查体：体温39℃，脉搏120次／分，血压90／60mmHg，枕右前位，先露+2，胎心100次／分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛，宫口开大3cm。血象：白细胞计数  ，中性粒细胞0．95，淋巴细胞0．05。2小时后产妇体温更高达40℃，心率140次／分，血压66／40mmHg，子宫压痛明显，下腹反跳痛轻度，此时正确处理是

  • A．静滴大剂量广谱抗生素抗感染茧约廉误界巨抱吃
  • B．使用肾上腺皮质激素抗休克絮速截
  • C．抗休克抗感染同时行剖宫产术甩伶遗喝渗躲
  • D．抗休克抗感染同时输注白蛋白芝众陈琴鲜胃令
  • E．纠正酸中毒和抗感染街徒机凭怎成挎托

• 协调性宫缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最佳处理是

  • A．人工破膜后静点催产素厅液老谊
  • B．静点催产素，无效再人工破膜申野巴薄豪块孝弯
  • C．可暂观察锐疫煎
  • D．剖宫产时金喂仍
  • E．使用镇静剂使患者休息薄弯目尘