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• 低钾血症的患者，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏

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• 病人男性，50岁，因胰十二指肠切除而并发肠瘘，每日消化液丢失约1000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐，四肢无力。腱反射消失，肠鸣音减弱,此病人存在

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• 男，50岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31％，2小时内甲状腺摄碘29％。最有效的治疗是

  • A．长期抗甲状腺药物治疗苏陡老雄仆武
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  • E．中医治疗蝶请建势

• 男性，52岁，确诊2型糖尿病l年，予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg，每日3次。查体：身高173cm，体重78kg，血压130/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5．2mmol/L，三餐后2小时血糖分别为ll．4mmol/L、13．1mmol/L和12．6mmol/L。下一步最合理的治疗是

  • A．二甲双胍加大剂量滴糠浇汗倚捏
  • B．改用胰岛素朽贵
  • C．改用磺脲类降血糖药疼啄助
  • D．加用磺脲类降血糖药步闸谎离
  • E．加用α-葡萄糖苷酶抑制剂温适敲

• 女，30岁，半年来肥胖，皮肤出现痤疮、紫纹，化验血皮质醇增高，血糖增高，小剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低38％，大剂量地塞米松抑制试验血皮质醇较对照低78％。该患者最可能的诊断是

  • A．肾上腺皮质腺瘤垮理首斑人
  • B．肾上腺皮质腺癌钢饺
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  • D．异位ACTH综合征脸愉厅蔑乳矿难利
  • E．糖尿病眉毛屡券驻泛陪夺受

• 血浆肾素活性降低见于

  • A．嗜铬细胞瘤棕欺聚
  • B．醛固酮瘤染甚沙闷睬欲殿演
  • C．肾动脉瘤调帆
  • D．生长激素瘤捏仙皆吊宙队铃
  • E．甲状腺功能亢进症赛柄

• 女，52岁，乏力怕冷便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg，经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟用左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量为

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• 患者，女，32岁，因胃纳亢进，体重增加1年半就诊。体检：身高160cm，体重75kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色皮纹。血压20/12．6kPa(150/95mmHg)。初步考虑可能为皮质醇增多症，下列哪项检查最为敏感

  • A．24h尿儿茶酚胺测定奇脉磁境昂俘狂
  • B．血浆皮质醇节律测定巡迫殿称硬
  • C．24h尿17羟、17酮测定蝇境券业刮趣吐宰
  • D．24h血浆ACTH节律测定肾厚幅胀
  • E．OGTT肩灵生

• 患者，男，40岁，近半年来经常出现阵发性心悸伴明显饥饿感，发作严重时出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后好转。平时多睡，体重增加。胸片、腹部及胰腺CT扫描未见肿瘤证据，你认为还应该选择下列哪项检查进一步提供诊断的依据

  • A．空腹、水平肝死悠混邮凡
  • B．糖耐量试验配俗倦率掉察磁铲叛
  • C．胰岛素释放指数鉴拜扔穿剃敲犹
  • D．血浆胰岛素水平堆责
  • E．胰岛素释放试验心笑铃咬吴仇

• 有关代谢性酸中毒治疗的描述，正确的是

  • A．先纠正代谢性酸中毒后再治疗病因满兼献托创剖枕杆
  • B．代谢性酸中毒诊断一确立，立即输液和用碱性药物辜娇圣质巩腹医
  • C．依据公式计算出补充的需要量后，立即全量静脉输注臂冤
  • D．应用碳酸酐酶抑制剂促进肾排H+及重吸收HC03-画财呜黎薯筐
  • E．血浆为16—18mmol/L时，没有必要使用碱性药物秧绢膊