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• 女性，40岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗，并确诊为门静脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后，出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发生大出血。最适合的治疗措施是

  • A．输血+垂体加压素将伏忍奴
  • B．输血+三腔二囊管绵羽旨输湖波为宜
  • C．经纤维内镜注射硬化剂妥皇春
  • D．急诊手术岁条
  • E．经腹腔动脉插管给止血药份力辅梢

• 男性，37岁，突然呕鲜血1000ml。查体：神志朦胧，巩膜黄染，腹胀，无压痛，移动性浊音阳性，血压70/48mmHg，脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是

  • A．急诊分流手术都凝不萍
  • B．急诊断流手术陆牲
  • C．三腔二囊管压迫走贪茄灰忘扰猴
  • D．立刻应用止血药锈师漫
  • E．先内科保守治疗，稳定后再手术始绑恶结

• 门静脉高压症并食管静脉曲张易破裂出血，是由于

  • A．凝血机制差较病贸引
  • B．静脉曲张后覆盖的粘膜变薄闸煎
  • C．易为粗糙食物所损伤集膛谨
  • D．离开门静脉主干比腔静脉近，压力差大去况变
  • E．被胃酸返流所腐蚀皂桥椅沿

• 下列哪些是门静脉系统的特点

  • A．两端是毛细血管网椅谎厘船甩夺梦
  • B．与腔静脉之间有交通支峰颈耍叙
  • C．无静脉瓣叮叹横纺伯做则悼移
  • D．门静脉压力平均为1.76kPa鸡粗密符舞脉脸盟骨
  • E．胃底食管下段交通支最重要觉七勇近筝起火

• 下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素

  • A．门静脉毛细血管床的滤过压增加另裤写目
  • B．肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔凝违旁性
  • C．肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压降低架咬甲付丹仁充梁咬
  • D．肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多，致钠和水的潴留鸦蜻
  • E．以上都不是恩侦归乐东

• 男性，37岁。突然呕鲜血1000ml。查体：神志朦胧，巩膜黄染，腹胀，无压痛，移动性浊音阳性，血压70/48mmHg，脉搏130次/分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是

  • A．急诊分流手术介蜻遗膛安汁牙
  • B．急诊断流手术估蝶运
  • C．三腔二囊管压迫石呼艇芬杂给泡弊平
  • D．立刻应用止血药师散
  • E．先内科保守治疗，稳定后再手术胜砌穿骑来钢贵招录

• 男，46岁，乙肝后肝硬化10年，突然呕血800ml，既往无溃疡病史。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏110/分。腹软，肝肋下3cm，肝缘不规则，质硬，左肝部位可扪及拳头大小肿块，脾轻度肿大。血红蛋白60g/L，白细胞3.O×10^9/L，血小板40×10^9/L。患者出血原因最可能是

  • A．消化性溃疡干拒应办
  • B．胃癌撑奔
  • C．出性胃炎大慈孟
  • D．食管、胃底曲张静脉破裂歉昏户奇届搬
  • E．胆道出血浩咳交刻

• 男性，53岁。解黑便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。黑便量约300g，呕鲜红色血液量约300ml，无血凝块。乙肝病史19年，无"呕血、黑便"病史。曾在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"。查体：T36.9℃，P100次／分，R22次／分，BP95/75mmHg。慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨胀、软，肝于右肋缘下未及，脾左肋缘下3cm，移动性浊音阳性。根据患者目前情况，治疗宜采取
  提示：经三腔双囊管压迫止血2天后，再次出血。查体：T36.7℃，P125次／分，R24次／分，BP85/55mmHg。神志清楚，皮肤巩膜无黄染。实验室检查：白蛋白30.5g/L，总胆红素34.9μmol／L，谷丙转氨酶80U/L。尿素氮7.20mmol／L，肌酐120μmol／L。床旁B超检查：肝硬化，门静脉高压，脾大，小量腹水。）

  • A．继续抗休克治疗事弄往帐晃纤册
  • B．继续三腔双囊管压迫止血暑仔史她交摧棵潮弱
  • C．急诊断流术你套元
  • D．急诊门体分流术广赢纯烟凶窑别
  • E．急诊断流术+远端脾肾静脉分流术渗面联歼叼杀乙
  • F．急诊肝移植采支蓝僻诵面历浪绒

• 女性，40岁。半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗，并确诊为门静脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后，出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发生大出血。最适合的治疗措施是

  • A．输血+垂体加压素宇介百井苹熄儿剧
  • B．输血+三腔二囊管插叙益喂惧从质轻栏
  • C．经纤维内镜注射硬化剂椅惠秘予
  • D．急诊手术紫非
  • E．经腹腔动脉插管给止血药敞轿跪骆锐忍秩衬

• 女性，40岁，半年前因突发呕新鲜血1800ml住院治疗，并确诊为门静脉高压症，保守治疗好转后出院。本次因大量呕血再次住院，经三腔二囊管压迫止血等综合治疗6天后，出血停止24小时，拔除三腔二囊管后，又发生大出血。最可能原因是

  • A．拔管时胃体黏膜撕裂透盛
  • B．急性胃黏膜病变武鸟拿蛛减留殿谱
  • C．并发胆道出血嘱椅
  • D．十二指肠溃疡出血枪杰
  • E．应激性溃疡跪排岔炊奥桃