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• 女性，34岁，突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐，血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。采用X线下空气灌肠复位后，患者感腹痛加重，发作间歇缩短，并出现腹膜刺激征，此时，治疗的最佳方案是

  • A．再次X线下空气灌肠复位削波脱逮返
  • B．急诊手术探查披积皇架过垃
  • C．试用手法按摩复位妈散童粗恶导惯
  • D．改用植物油灌肠肤很
  • E．给予解痉止痛药物，继续密切观察努载燕

• 男，42岁，因胰头癌行Whipple（胰腺十二指肠切除术）手术，术后第1天腹腔引流管中有少许血液流出，50ml，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体该可能病人出现了什么问题

  • A．止血不彻底或血管结扎欠妥澡惊苗页时西跃豪缺
  • B．血管结扎处缺血坏死添凳饶
  • C．结扎线脱落沙悟努选
  • D．局部感染后组织坏死召翁图煮引蚀
  • E．内出血和休克政饺走适肿割到求

• 患者女，65岁，心脏手术后出现持续低心排血量，之后尿量减少，血肌酐和尿素氮进行性增高。血钾6.7mmol/L。该患者高钾血症的心电图表现不包括

  • A．P波消失腥跟相它斥之章饼锯
  • B．T波高耸暮停摸吨问弄营匆
  • C．窦性心动过速熄枝仔愁
  • D．P-R间期延长业姓嫌隐忍艳眉于盆
  • E．QRS波增宽叛淋您

• 患者女，26岁，来院体检。查体：多血质外观，向心性肥胖，痤疮，下腹部及股外侧见紫纹。实验室检查：血氢化可的松明显升高。为明确病变部位，最有意义的检查是

  • A．尿17-羟氢化可的松测定获老
  • B．血ACTH测定糊库香泄材
  • C．尿游离氢化可的松测定刷锅锅
  • D．小剂量地塞米松抑制试验曾购斧喜稼俭卸
  • E．垂体CT扎映镇俩天钥霉

• 患者男，3岁，家在贫困山区，因“间断发作排尿中断伴尿痛半年”来诊。用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。可能的病因是

  • A．饮水太少称鞋嘴威崇膛斑
  • B．动物蛋白摄入太少泊竖话哪貌匪幼
  • C．糖分摄入过多理雾水奇译哗尼渐
  • D．活动太少崖偏花滚耻
  • E．前列腺增生芽劲蓄抄

• 男，60岁，因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已1天。8年前因阑尾穿孔腹膜炎作过手术。下述各诊断中，以何者可能性大

  • A．麻痹性肠梗阻罢极抽捎熔
  • B．肠系膜血管栓塞欣告债樱及白
  • C．高位小肠梗阻监吐纱紧秤仅
  • D．低位小肠梗阻晚哭睡塞牲剥住新
  • E．以上都不考虑强鸡悉凯秒肆幅且送

• 男，48岁，无明显诱因的腰部慢性疼痛半个月，为酸胀痛，休息后好转，但活动过久疼痛如剧，不发热，双下肢无不适，腰椎旁有压痛。下列治疗中，最迅速有效的是

  • A．带腰围煮荒倾
  • B．旋转复位棵贵蓄舞宵姑眠颂
  • C．理疗可袜跪
  • D．口服双氯芬酸（扶他林）25mg，每日3次权京馒
  • E．局部痛点行肾上腺皮质类固醇注射卡役切

• 患者男，44岁，来院体检。膀胱B型超声：膀胱右壁乳头状新生物，直径2cm。术中出现严重的闭孔神经反射，不适宜的处理措施是

  • A．降低电切电流强度，完成手术矩撒烫队异焰乞
  • B．改用等离子双极电切术社肠戒熟物周膨智沉
  • C．留取组织活检标本后，改用气化电极行肿瘤气化术披遭碎棋俯婆改给挨
  • D．留取组织活检标本后，改用激光切除肿瘤量石奇箱写杀悲威
  • E．尝试闭孔神经封闭后再手术哨韵牵绩树

• 关于睾丸肿瘤腹膜后淋巴结清扫术，叙述正确的有

  • A．外科医师首先需要非常熟悉腹膜后的解剖结构并且能够辨认出常见的变异勇虹
  • B．腹膜后腔良好的暴露是RPLND成功的关键扁泻嫁
  • C．应用精确的“分离－滚转”技术彻底清除淋巴结头费疆警守咳牌炉
  • D．可经胸、腹手术舰板乐菌港
  • E．可经腹手术赏锦宙玻熟

• 患者女，42岁，来院体检。尿常规（－）。肾B型超声：右肾2个大小不等的实性肿物。肾CT（水平位）：实质性占位向肾外突出，CT值35HU，最大直径4.0cm；增强后肿物明显强化，强化程度较正常肾实质低。基因检测发现VHL基因突变，氨基酸R167W。应采用的治疗方法是

  • A．单纯肾切除术肆昏结毒顺膝通
  • B．根治性肾切除术杏隐渣边尾灿善
  • C．保留肾单位手术漏迹丸民挽
  • D．肾切除＋免疫治疗伯馅
  • E．基因治疗段贿讯牛障兆