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• 患者女性，70岁，以前没有高血压和糖尿病史。活动中出现头痛伴随左侧肢体无力2小时。既往有两次脑中风史，此次脑CT检查显示右侧顶叶近大脑皮质处一个高密度影。首先考虑的诊断是

  • A．高血压动脉硬化性脑出血掩购摧
  • B．脑膜瘤疆监童军焰杜址
  • C．类淀粉变性脑出血趣潜货丘陡疲慌栏
  • D．脑梗塞琴般灿供锯恭侄
  • E．脑栓塞乃勒夕狂

• 腰椎穿刺脑脊液检查是诊断蛛网膜下腔出血的重要依据，对发病早期患者脑脊液的描述正确的是

  • A．可见均匀一致的血性脑脊液易宾洗业键减株括
  • B．压力多无增高附拿曲
  • C．糖和氯化物多正常积养史加雀制
  • D．红白细胞比例大约是700：1见寿粘尤皂
  • E．蛋白质含量多升高虫较柿差初妖

• 女性，39岁，一向体健；入院当日晚间在听电话时，突诉剧烈头痛后电话从手中落下，人也倒地。蛛网膜下腔出血的可能发生的并发症是

  • A．脑血管痉挛丢串赢母径誓等
  • B．癫痫发作钉雁忙竖匀奥
  • C．动脉瘤破裂再出血摊键华胆仍惹筒出课
  • D．脑积水华哥痰摄骡
  • E．所有上述楼猜权掩币批肃文济

• 患者男，40岁，因“双下肢进行性瘫痪，伴排尿障碍1d”来诊。发病前有低热不适，数小时内症状迅速出现。查体：剑突以下深、浅感觉障碍，双下肢松弛性瘫痪；尿潴留。病变定位于

  • A．脊髓高位颈段算买场
  • B．脊髓颈膨大娃市释梨血伤竹
  • C．脊髓上胸段（T1~T6）腿寺织爱乒秧厌
  • D．脊髓下胸段（T8~T12）粒么碧躁满咬
  • E．脊髓圆锥删魂丧协未杆

• 患者男性，70岁，突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是

  • A．右侧瞳孔先散大再缩小奇图醋处赛届
  • B．右侧瞳孔先缩小再散大钩液
  • C．左侧瞳孔先散大再缩小世辉屡厦巨
  • D．左侧瞳孔先缩小再散大陪棋湿
  • E．双侧瞳孔散大凤载可垂赵胜

• 男性，70岁，近3年来先后出现肢体震颤、运动减少、走路困难，近2月来出现排尿困难、尿线变细，查体：表情呆板、四肢呈“齿轮样强直”，无感觉障碍、肌力正常，耻骨上膀胱区叩浊音。本病生化基础为

  • A．多巴胺含量增加慧送车西技滔情壶扰
  • B．乙酰胆碱含量增加完悔
  • C．多巴胺含量降低突卵倦蕉饰收漆锡惹
  • D．酪氨酸羟化酶活性增加浩震
  • E．多巴胺脱羧酶活性增加遥演

• 患者，45岁，女性，左侧头痛3天伴视物重影2天。患者往日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛，伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小，视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性，左侧眼裂变小，左侧瞳孔扩大，对光反射迟钝首先应该进行的辅助检查是

  • A．脑电图蹈罢蝇忽沟朋诉象灰
  • B．全脑血管造影术森筐桌锐
  • C．头颅MRI育港
  • D．腰椎穿刺赴宁耗霸尚希费削班
  • E．头颅CT恼贷舞续

• 女性患者，67岁，以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊，既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg，浅昏迷，瞳孔左>右，对光反射消失，右侧上肢坠落试验阳性、下肢外旋位，右侧Babinski征阳性，左侧Gordon征阳性。根据患者病况，在综合性治疗基础上，最重要的应先采用

  • A．止血剂夕晨肤岛赵
  • B．降血压药物手红逆趋向翅
  • C．脑代谢活化剂牙狮她怕
  • D．自由基清除剂矮欺薪忌剑教径贿
  • E．脱水剂帮伴抛这蚊

• 患者，男性，60岁，既往患有高血压病史11年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。入院后行如图所示的查体此项检查出现如图所示体征的发生原因为

  • A．基底核受损赛豪叼
  • B．锥体束受损呢稳信不橘
  • C．脊髓反射的弧受损胜救暖
  • D．脑干网状结构受损社赚菊行
  • E．周围神经受损收科挤忌留拿

• 患者女，45岁，因“渐进性肢体麻木6个月”来诊。6个月前始出现双侧足趾麻木，此后症状逐渐向上发展，出现双膝麻木、针刺感，1个月前出现双侧股部和双手麻木感，并出现双手活动不灵活。神经系统查体：脑神经检查未见异常；双足固有肌轻度萎缩，四肢肌力Ⅴ级，肌张力稍低，双侧踝反射消失，双侧膝跳反射降低，双上肢腱反射（++）、对称，双侧膝关节以下振动觉、针刺觉明显减退，双手轻触觉和针刺觉减退，龙贝格（Romberg）征（－）。神经传导测定：运动传导测定双侧腓总神经、胫后神经复合肌肉动作电位波幅下降，运动传导速度正常，双侧正中神经、尺神经正常，感觉传导测定示双腓肠神经、腓总神经感觉神经电位未引出，双侧正中神经、尺神经感觉神经电位波幅明显降低。F波测定：双侧正中神经、尺神经、胫后神经正常。肌电图：双侧胫前肌呈神经源性损害。 对于明确诊断，价值最小的检查是()
  

  • A．血生化策沃腹寿辅
  • B．血叶酸、维生素B₁₂水平测定雷土
  • C．髓鞘相关糖蛋白（MAG）抗体单兵含搁仓
  • D．毒物筛查粗术蹲宿莫鼓岸工玉
  • E．颈椎MRI汉辉裹沟典几画乏牙