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• 男性，70岁，帕金森病史8年，间断服用安坦治疗。近1个月病情加重，吞咽困难，说话含糊不清，四肢僵硬，卧床不起。当连续应用复方左旋多巴制剂疗效仍不好时，应先采取哪种治疗方法

  • A．停用该药努酱
  • B．增加剂量泽页说
  • C．立体定向手术治疗映彼距亩侮流央另休
  • D．伽玛刀治疗单叶背贴饰沿
  • E．加用多巴胺受体激动剂量哪络技夺

• 男性，65岁，近5年来出现双手震颤、紧张时加重，并渐出现运动缓慢、表情呆板、系扣困难、小步态，查体：神清、面具脸，四肢肌张力高。本病主要病理特点是

  • A．脑组织弥漫变性胜课繁
  • B．肌纤维坏死和变性饶舱金
  • C．神经元脱髓壳也煮导询株蜓汤丛学
  • D．神经元变性、出现路易小体锋耕爆朗芹喘傍
  • E．细胞浆内有铜沉淀唇刃

• 58岁，男性，突然头痛、呕吐、意识不清5小时入院。体检：BP：26/12kPa（195/90mmHg），浅昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇沟浅，右上、下肢不全瘫；右侧Babinski征阳性最重要的治疗是

  • A．安静勿搬动练掠奇灯符巧倍里狼
  • B．呼吸道通畅疤毛
  • C．肌注降压药息姨齐盒颠串晚浙汉
  • D．给予抗菌素姐甩广帘爬脾
  • E．应用脱水剂解洲帮侨裁

• 男性患者，70岁，突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25/15kPa（190/115mmHg），口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是

  • A．右侧瞳孔先散大再缩小盾哲耳死骆扯
  • B．右侧瞳孔先缩小再散大官嗓奉遇途
  • C．左侧瞳孔先散大再缩小拼伏捐舱
  • D．左侧瞳孔先缩小再散大自拌棍酱煎甘
  • E．双侧瞳孔散大玻每僵敢

• 某男，60岁，突发右侧肢体活动不灵1d入院，体检：BP24.0/13.3kPa（180/100mmHg），嗜睡状态，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，右侧上下肢肌力3级，右侧Babinshi征（+）。评估患者残疾程度的主要方法是

  • A．社交能力评定犁告
  • B．日常生活能力评定喉探盖
  • C．智能评定稀苗绕现净淋搞吸
  • D．关节活动度肌力评定绣锁罢旺
  • E．工作能力评定阿织垃贤永毙唯

• 患者，女性，20岁，有咳嗽、咳痰、消瘦、食欲减退、周身酸痛等症状半个月，于当地医院治疗，病情无好转。1个月后患者出现双下肢无力，不能行走，伴有胸部疼痛、束带感，尿便功能障碍。查体：体温37.9℃，双上肢正常，胸椎有压痛，双下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射亢进，为（++++），剑突下痛温觉减退，双侧巴氏征（+）该病确诊后，应首选的药物治疗是

  • A．手术减压斧漆
  • B．血管扩张药物巾卵另丘摩蔬
  • C．维生素B坑波铅饺厨暑汪
  • D．抗结核治疗迎敲挨
  • E．神经营养因子月揉崭挑并胆爪

• 女性，28岁，3年前双眼视力明显减退，2个月后恢复。2年前右侧上下肢偏瘫，3个月后大致恢复。2个月来四肢动作不灵活，行走不稳。查体：双眼视力0.3，视神经乳头边界清，颜色苍白，四肢肌力5级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，双侧指鼻试验和跟膝胫试验不准不稳，Romberg征阳性，深浅感觉正常。此患者做CSF检查，与下列哪一栏CSF数值最相符

  • A．NMC数（×10/L）：80，蛋白（g/L）：0.45，糖（mmol/L）：4.4英桃
  • B．MNC数：30，蛋白：0.65，糖：0.5为遭川郊伍
  • C．MNC数：80，蛋白：0.5，糖：2.5消魂贼拥气谦
  • D．MNC数：20，蛋白：0.65，糖：3.6苏罩扫乡些牛涌滋砌
  • E．NMC数：20，蛋白：0.15，糖：1.4搭洲

• 患者女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常，瞳孔等大，双眼水平运动受限，双侧面瘫，不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0-1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。病变血管为

  • A．颈内动脉救灵蓝萌涂刘视震店
  • B．大脑前动脉汪晕箱暮绩蛋
  • C．大脑后动脉分盗卷拔扑具衣露
  • D．椎-基底动脉趴榴妨朱炎纽累候饭
  • E．大脑中动脉也三市虚排赢塔禽询

• 患者男性，46岁，一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。抗癫痫用药原则中下述哪项错误()？

  • A．一经明确诊断，就立即抗癫痫治疗敏核跃
  • B．一年以上发作一次可以不用药物治疗端馆项磁肺
  • C．根据发作类型，副作用和价格选药登忠
  • D．从小剂量开始性老陵豆豆
  • E．依据血药浓度监测调整药物用量扫妹桨全
  • F．首先单用药物鹿浴

• 患者，男性，12岁，频繁发作意识丧失，四肢抽搐1天来诊。近1年有夜间意识丧失，肢体抽搐3次，伴有尿失禁。最可能的诊断为

  • A．典型失神小发作废速告窄晕忌为鲁洽
  • B．单纯部分性发作倚叛期朱衣刊修莲
  • C．复杂部分性发作佛膨侍葵放殃忧
  • D．自动症卧泻府习拨
  • E．癫痫持续状态矩茅哑唐掌陶