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• 男性，48岁，两下肢乏力、麻木1年余，麻木起初为两足，后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，两侧肌张力升高，膝反射亢进，两侧Babinski征阳性。患者进行脊髓碘油造影，发现阻塞端呈深杯口状，脊髓变细，移位明显，病变的正确定位是

  • A．病变位于髓内禽乙终
  • B．髓外硬脊膜内妹字逗雷氧守
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  • E．部位不能确定蔽缩绢件

• 男性患者，80岁，有高血压史10年。突发睡眠增多，口角歪，右上下肢无力，入院。查体：左上睑下垂，左眼向上视、下视及内收不完全。右中枢性面舌瘫，右上、下肢肌力0级，双侧Babinski征阳性。右面及右半身痛觉减退。头MRI示左中脑及双侧丘脑异常信号。对该患者最可能的诊断是

  • A．脑出血维民誓
  • B．基底动脉尖综合征吼秩石兽陕秆轧
  • C．Wallenberg综合征目摘症采号万志酸吞
  • D．蛛网膜下隙出血败绘全卜克晋虽漂蓝
  • E．TIA隆吨切

• 男性，35岁，近3年来秋季出现左侧发作性头痛，伴左侧眼眶周围剧烈钻疼、流泪、流涕、眼睑水肿，头痛可在1～2h内完全缓解，每日发作3次左右，2～3周后发作终止。体检均正常。头痛发作时，下列哪种治疗措施对患者最有效

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• 患者女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常，瞳孔等大，双眼水平运动受限，双侧面瘫，不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。为了积极进行治疗，下列最有必要的检查是

  • A．胸部X线片醋绘枪疲狮叫趁知
  • B．脑CT狡倍
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  • D．尿常规腔稻载糕蚊
  • E．SPECT糊训椅睬棋蜘道康

• 男性患者，59岁，发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因，眼睑下垂下午比早晨明显。查体：右上睑下垂，右眼球各方向运动受限，瞳孔大小无改变，光反射正常。在此情况下首选的药物治疗是

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  • B．肾上腺皮质激素薪紧柿捞第膀显独亩
  • C．溴化吡啶斯的明令签球刑怎谊塔俩
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  • E．抗癌药物治疗时吸永

• 男性，学生，21岁，昨晚与同学聚餐，回家后觉双腿轻度胀痛，未在意。今早起床时困难，双下肢乏力，到下午就诊时双上肢也感到无力，但仍可以上举。无发热，抽搐及大小便障碍，无肢体麻木感。小便增多。去年有短暂的双下肢无力史，无家族史。体查：T36.5℃，P110次/分，R20次/分，BP120/70mmHg。高级神经活动正常，各颅神经（-）。四肢软瘫，双上肢3级，双下肢0级。腱反射及病理征未引出。低钾型周期性麻痹常见的诱因是

  • A．饱餐膀塞丸胞
  • B．酗酒材室董衬护灵硬波极
  • C．过度疲劳磁提添每龟衔玉延
  • D．剧烈运动寇搜沈握狡礼取靠
  • E．寒冷睁羡颠巨士
  • F．感染、注射胰岛素、输大量葡萄糖周抬栋团

• 女性，28岁，3年前双眼视力明显减退，2个月后恢复。2年前右侧上下肢偏瘫，3个月后大致恢复。2个月来四肢动作不灵活，行走不稳。查体：双眼视力0.3，视神经乳头边界清，颜色苍白，四肢肌力5级，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，双侧指鼻试验和跟膝胫试验不准不稳，Romberg征阳性，深浅感觉正常。此患者做CSF检查，与下列哪一栏CSF数值最相符

  • A．NMC数（×10/L）：80，蛋白（g/L）：0.45，糖（mmol/L）：4.4篇茶休费苍涨
  • B．MNC数：30，蛋白：0.65，糖：0.5土挪院栽于待畅桂伪
  • C．MNC数：80，蛋白：0.5，糖：2.5柏蒸疮解斗
  • D．MNC数：20，蛋白：0.65，糖：3.6柴湖残
  • E．NMC数：20，蛋白：0.15，糖：1.4第敬辜观快额泻铜

• 患儿，男性，10岁，因"抽搐、智能下降8年"入院，患者的姐姐也有抽搐病史，学习成绩差。神经系统检查：神志清醒，语言缓慢，记忆力、计算力、理解判断力均下降，容易激动，颊部及鼻部可见淡棕色表面光滑的蜡样丘疹，余神经系统查体未见明显异常。若头CT显示侧脑室室管膜下多发钙化，则可能诊断为

  • A．脑面血管瘤病拾昨拣天导封细支袖
  • B．神经纤维瘤病脊揪
  • C．结节性硬化病款堵烦怜粉怜
  • D．遗传性痉挛性截瘫壁图夜呈邪务具范
  • E．线粒体脑肌病淡击辈从

• 男性，60岁，四肢无力1个月，下肢明显。既往肺癌病史5年。查：四肢肌力减低，但短暂用力后肌力增强。高频神经重复电刺激动作电位波幅升高。最可能的诊断是

  • A．周期性瘫痪矩慨扮咬潜汽获生
  • B．重症肌无力牵司借柏祖皮警吐篮
  • C．Lambert-Eaton综合征武速棒赔笼哲汪竿森
  • D．颈椎病忙宇扰闹
  • E．肌营养不良委贿葬偿驾

• 患者，男性，60岁，突发头痛、呕吐、视物旋转伴行走不稳2小时。查体：一侧肢体共济失调，眼球震颤，构音障碍。最可能的诊断是

  • A．脑栓塞勤低扁梯鸦闭伶衬
  • B．脑叶出血院钞躬几许移疫
  • C．壳核出血但庙洽
  • D．小脑出血耀怕乃僻婆禾吸
  • E．蛛网膜下腔出血狡剧峰药彻谋侍容