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• 男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常在随后的疾病发展中患者出现呼吸肌麻痹，此时应及时给予的最重要治疗措施是()
  

  • A．肾上腺皮质激素泼表机猴延礼葬
  • B．气管切开赴壤又云递茂诗
  • C．大剂量维生素B₁₂绒庆作祥孔抱
  • D．抗生素茅说哥负积截
  • E．吸氧送苹察事

• 女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限，双侧面瘫，不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。病变血管为

  • A．颈内动脉锈割柔
  • B．大脑前动脉炭形洞臣集
  • C．大脑后动脉别谈美勉碎苦
  • D．椎-基底动脉丸范恢方途丹耗
  • E．大脑中动脉晨衫款苍目号而

• 男性，20岁，近1月来渐说话费力、言语不清，近日出现走路不稳，双手持物颤抖，以至不能持筷及写字，时有不自主发笑。体检：表情呆板，行动笨拙，构音困难，四肢肌张力呈齿轮样强直，双手粗大震颤，肝脾未及。既往史：7年前有肝病史，家族史中其兄有类似疾病。此病人治疗中应首选哪种药物

  • A．L-多巴向碧
  • B．青霉胺袍虎影炮熊伯饱贸
  • C．硫化钾危压失择
  • D．二巯丙醇颈猴残叛揉茎遵
  • E．苯海索（安坦）烈虚哨荷愁

• 65岁女性，有高血压史十余年。入院6小时前在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、有头痛，吐过一次后呈嗜睡状态。入院时BP21/11.7kPa（160/90mmHg），平素用抗高血压药此时最有助于诊断的检查方法是

  • A．头颅CT编筑吴送灭性朝
  • B．胸部平片局帅路
  • C．EEG圾酬裂势
  • D．空腹血糖仁如真拳益先愁
  • E．头颅X线平片伤甜亮促

• 患者男，59岁，因“进行性痴呆及记忆力减退6个月”来诊。近事记忆减退明显，伴有幻觉、全身性癫痫发作、定向障碍及咳嗽、咳痰、消瘦等症状。血清及脑脊液抗Hu（＋）。颅脑MRI：未见明显异常。最可能的诊断是

  • A．进行性多灶性白质脑病鞠健挖整阴愈域
  • B．阿尔茨海默病犹俗糖
  • C．路易体痴呆璃糖副超辆伸箱咱
  • D．血管性痴呆坝榆护钱
  • E．边缘叶性脑炎额量哨垃城钳

• 男性，13岁，因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动，肩、肘、膝、踝关节均有，入睡后仍有。病后右手持物不住，面部无挤眉、弄舌、努嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿，但无发热、关节痛。否认风心病史，否认家族史。体检：咽充血，双扁桃体Ⅰ度肿大，四肢肌张力偏低，右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动差。化验：ASO为1∶625，ESR：25mm/1h末，ECG正常，肝功能正常，EEG广泛中度异常。此病人最可能的诊断是

  • A．慢性进行性舞蹈病啄脉姨箭
  • B．小舞蹈病酱旋
  • C．肝豆状核变性曲脏
  • D．抽动秽语综合征絮肌扫姨壳
  • E．偏身舞动症青协马趁积主忠

• 男，23岁，4小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次。随后的处理，下列哪项不恰当

  • A．头颅CT澡刚德裂课痒山
  • B．脑电图涉共猎桨诗跪锁
  • C．复查电解质妖晓政峰两兔预
  • D．腰穿杨误浑寿
  • E．选择一种抗癫痫药长期维持治疗昨格筹

• 男性，9岁，1年来学习成绩下降，易哭、傻笑，步态不稳，且肤色变黑，听力下降，头颅MRI显示两侧大脑白质、胼底体皮质脊髓束对称分布异常，无占位效应，边缘可增强，血清皮质类固醇水平下降，尿17-羟类固醇下降。本病例临床诊断为

  • A．异染性白质营养不良哑微卵
  • B．弥漫性硬化务岔锦
  • C．肾上腺性白质营养不良金咽
  • D．多发性硬化牲惑磨碗
  • E．进行性多灶性白质脑病凭矛况妙求捷

• 患者男，58岁，昏迷状态，送到急诊室。对外界刺激无反应，处于去大脑强直状态，伴有针尖样瞳孔。既往高血压病史多年。关于甘油治疗脑水肿，叙述正确的是

  • A．甘油不通过血-脑脊液屏障敬徐真
  • B．甘油降低血清渗透压榜抓城键聪回
  • C．甘油快速降低颅内压（ICP），作用持续60min昆居弯赢克刷挣董
  • D．甘油降低颅内压，30~60min起效，作用持续6~8h色坡饿蝴伟育绿
  • E．甘油经口服进入体内，即使在肾病等血容量增加的情况下应用也不加重脑水肿丽病处子霸白棋做赛

• 患者男，32岁，颅脑外伤后出现左上肢发作性抽动，持续1min左右；逐渐波及下肢和面部；意识清楚。患者的癫痫发作形式最可能是

  • A．复杂部分性发作趴眨赴品探搅
  • B．过度运动发作虏及什边巴袖皮
  • C．自动症乃杨样岛诉裂巷
  • D．局灶性运动发作伴杰克逊传播饥浆桥税
  • E．肌阵挛发作裳味圣亩审积续愧