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• 患者男性，23岁，1个月前感觉发热，咳嗽、头痛，有时少许呕吐，4d前出现强直-阵挛发作。查体：体温38℃，脉搏72次/分，右上、下肢肌力4级，右侧腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颈强直（+），Kernig征（+）。CSF淡黄色、微混，淋巴细胞300×10⁶/L（300/mm³），蛋白定性（++），糖1.9mmol/L，氯化物96mmol/L。脑CT示轻度脑积水。该患者最可能的诊断是

  • A．单纯疱疹病毒性脑膜炎乃哈胀套等伟聋淹
  • B．急性播散性脑脊髓炎胡姜就冠态局厦妥捎
  • C．结核性脑膜炎盛桥幼截壁俘
  • D．亚急性硬化性全脑炎毯告
  • E．神经Lyme病菊政栏

• 患者男，27岁，因“低热、头痛1个月”来诊。查体：颈强直，其他神经系统体征未见明显异常。对于该患者，不必尽快完善的检查项目是

  • A．血常规钥取绍鼻再
  • B．脑脊液检查偿俊
  • C．血培养器林岔赌短窜芝烫
  • D．胸部X线片或CT慨逼盗株陡四
  • E．颅脑CT或MRI催疑朋猎汪扣十启钟

• 患者，男性，70岁，近3年来家人发现，其记忆力减退，当天的事不能记起，口语量减少，交流能力下降，常常迷路，渐加重，不讲卫生，表情淡漠，常怀疑自己的配偶有外遇，失眠，行动迟缓。本病的确诊依据是什么

  • A．临床表现破按阿茫
  • B．MMSE量表检查我龟
  • C．病理检查鲁辨贼粪叶狮屡
  • D．头颅CT假全寒恭膜子
  • E．脑电图勿鞋捕慧创

• 患者，女性，60岁，右侧肢体震颤，表情淡漠，行走不稳3个月。体检：双侧上肢静止性震颤，右侧肢体出现铅管样肌强直，肌力、反射、感觉均正常，慌张步态，以下药物不能服用的是

  • A．美多巴挥艰仗他穗肺教颤
  • B．左旋多巴交殊胃喝冷均回
  • C．安坦筋诵暮搁颜梅刷誉
  • D．利舍平挂少
  • E．溴隐亭驱滥普植阶

• 患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑为明确诊断最佳辅助检查是

  • A．胃镜检查过唐现额
  • B．肌酶谱检测周语踢波复饥蛙慈
  • C．ANCA检测锐俭列墙帖是
  • D．ANA检测切店
  • E．上消化道造影探接参盯安炼掌介往

• 男，21岁，四肢麻木疼痛、无力伴吞咽、发音困难1天入院。无尿便障碍。查体：说话无力，软腭上抬差，四肢弛缓性瘫。腰穿正常，肌酶正常。其电生理改变为

  • A．神经传导速度显著减慢梅赠痛毒锁驻月
  • B．主要出现波幅下降拳挪榨壁坦阵
  • C．传导速度减慢和波幅下降均显著占替茅具隙
  • D．早期F波宰搞膜
  • E．H反射正常胸封展弃

• 女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限，双侧面瘫，不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力0～1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。病变血管为

  • A．颈内动脉溜抢薯香访翅树透
  • B．大脑前动脉幅惠密跳遥搏急而伴
  • C．大脑后动脉予艇裳荣
  • D．椎-基底动脉抹仆清分所物翻敞漏
  • E．大脑中动脉更梯力味缝艺华耽泛

• 患者男，11岁，因“反复发作左手抽动1年”来诊。发作逐渐频繁，持续时间逐渐延长，并出现认知功能衰退和左侧肢体瘫痪。既往体健，家族史无异常。应用卡马西平、丙戊酸钠治疗效果不佳，下一步最适宜的治疗方案是

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  • B．换用新型抗癫痫药物治疗悲胀省剂饶芬您
  • C．换用促肾上腺皮质激素（ACTH）治疗熊疯阀卷描代
  • D．迷走神经刺激治疗盐预想巴浅
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• 女性患者，45岁，6年来阵发性左侧面部剧烈疼痛，每次持续10~20秒钟，每日发作数十次，常因说话、进食、刷牙而诱发，不敢洗脸、说话或吃饭。如患者除上述体征外，还伴有左眼内斜，右侧肢体肌力3级，右侧Babinski征阳性。病变部位可能在

  • A．面神经十皇侧
  • B．颅底骡畜鸟
  • C．大脑皮质衬仪袍乏艇按佣西
  • D．内囊讯肺挨斗慰
  • E．脑干始挣蛙惩鸽聋

• 男性患者，31岁，面部疖肿挤压后出现发热、视物双影、右眼睁眼费力5天来诊。查体：右侧球结膜水肿、眼球突出，右侧眼睑下垂、眼球运动固定、瞳孔扩大、光反射消失，角膜反射消失，眼底可见视神经盘水肿。受累的脑神经是()
  

  • A．Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ脑神经耀壮光摧库策骤窜痕
  • B．Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ_1~2脑神经活悬万栏计粮测
  • C．Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、脑神经撇赤勾以到
  • D．Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ_1~2脑神经课座
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