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• 患者，男性，70岁，既往患有糖尿病史5年，一年前有过脑梗死病史，后遗留一则肢体无力。其典型的肌张力增高为

  • A．铅管样肌张力增高和齿轮样肌张力增高挣荷桃艰慰键
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  • E．肌强直和铅管样肌张力增高慢锁范慌九

• 女，27岁，发作性右半侧头痛5年，每遇劳累后易发作，有时伴呕吐，休息后2～3h缓解，每年发作1～3次。近1个月来发作时出现复视。体检：除动眼神经麻痹外，余神经系统检查（-）。有助于鉴别诊断的辅助检查是

  • A．心电图果度猜蕉段某伞证
  • B．脑脊液检查碎用
  • C．头颅CT、DSA它胳呼店斩
  • D．肌电图象乃劝逮魄激矛浑软
  • E．脑干诱发电位圆蛮七绪位

• 患者男性，60岁，1个月前家属发现，患者拿碗筷时右手抖动，行走时动作缓慢、慌张，遂就诊。既往有乙肝病史。查：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，对答切题，表情贫乏。各对颅神经（-），右手静止性震颤，双上肢肌张力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。帕金森病的主要病理生理变化是

  • A．中缝核变性是诞
  • B．中脑导水管周围灰质及第三脑室周围灰质变性誉槐像睁忍枣
  • C．基底节神经元嗜酸性包涵体院芝三
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• 男童，11岁，3个月来老师和家长发现该生学习成绩下降、健忘、注意力不集中，淡漠少言，数日来出现行走不稳，手脚常徐徐舞动，查体：体温正常，四肢肌强直，Babinski征阳性，CSF细胞计数、蛋白和糖含量正常，CSF免疫球蛋白增高并发现寡克隆带、麻疹病毒抗体增高，EEG可见2～3次/S同步性爆发，头部CT示广泛白质萎缩、脑室扩张。多数患者死亡于病后

  • A．1～3年肉甲亲
  • B．3～5年球补公赢创罗鹅捏提
  • C．5～7年膜狱匪
  • D．7～9年哑瑞葡拜扯尿娘欠正
  • E．10年以上比跳答茅订柄边

• 患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑经过治疗病情仍继续发展，临床医生决定进行大剂量肾上腺皮质激素治疗，治疗过程中首先应当特别注意

  • A．出现血糖升高强毛章汉捎湾
  • B．治疗初期症状可能加重牙孕道者重兴
  • C．剂量增加不宜太快扎春隔烟调
  • D．出现潜在的感染复发茫捆当
  • E．出现胃出血舞印缴怨湿宪

• 某女，25岁，1个月前出现双眼睑下垂，四肢乏力，症状下午较早晨重，休息后减轻，劳累后加重。新斯的明试验阳性。患者在住院治疗期间突然病情加重，出现发热、咳嗽，呼吸困难，无腹痛及唾液增多。体检：口唇发绀，双肺散在湿啰音，双上睑下垂，眼球各方向运动均受限，双瞳孔大小正常，对光反射灵敏，四肢肌力3级。不应采取的治疗措施是

  • A．气管插管郊圾挡剩何征断镰
  • B．血浆置换诗犹寄逼企江敲
  • C．加用青霉素抗感染外欣
  • D．加大抗胆碱酯酶剂用量拥玩姑跟
  • E．静滴大剂量免疫球蛋白林麻丹

• 女患，56岁，因“间歇性头痛伴发热2个月，加重10天”入院。在某私人诊所先后静点青霉素、头孢哌酮钠治疗1个月，发热、头痛未减轻，且逐渐加重，体温多在37.8-38.5℃。2年前确诊“肾病综合征、膜性肾病”，2年来一直口服泼尼松30～60mg治疗。查体：颈抵抗（+），Kernig征及Brudzinski征均阴性。头颅CT：未见异常需首先进一步行下列哪项检查有助诊断

  • A．头颅MRI田封糟扩虹荡彻
  • B．脑电图伏罗
  • C．血细菌培养饭锁企辉裤浊碧乖
  • D．血沉、PPD试验善涝锈敏估
  • E．腰穿旦七糕

• 六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验（+），对针刺无反应，双侧病理征（+）。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。定位诊断是

  • A．左侧大脑半球检智形检度塔
  • B．右侧大脑半球文蜂瞎监本蔑椒译课
  • C．脑桥听详毁漠听夫纸桑
  • D．右侧基底节赤尽
  • E．左侧基底节乎次判

• 女性，65岁，发现左侧肢体活动不能3小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为

  • A．脑血管造影泰谎屑细
  • B．头颅CT踩甜作鲜珠检
  • C．腰穿仁返闻学
  • D．rCD疤跪愁练争毫
  • E．SPECT该执弓

• 患者男，70岁，因“咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，高热、嗜睡2d”来诊。查体：P120次/min，R30次/min，BPl70/97mmHg；嗜睡；球结膜水肿，皮肤红润，口唇无明显发绀，无颈静脉怒张；双肺可闻及干、湿性啰音，心界不大，肝、脾未触及；双下肢轻度压凹性水肿，双侧腱反射减弱。
  血常规：WBC.12.8×10⁹/L，N0.82。为明确诊断，应尽快检查

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