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• 女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次/分，心率120次/分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。其肺动脉瓣区杂音最可能为

  • A．肺动脉瓣关闭不全姻跨镰
  • B．肺动脉瓣狭窄斯它
  • C．Graham-Steell杂音前批骄微绣侮仁倒官
  • D．动脉导管未闭罗东摘女
  • E．风湿活动令答趁省化

• 女，25岁，面黄、乏力半年余。Hb90g/L，网织红细胞生成指数（RPI）为1。最可能的诊断是

  • A．溶血性贫血斤芦柴戴类卜绿
  • B．急性失血性贫血经田缩雁闷形
  • C．慢性失血性贫血风训锻似作启减予
  • D．再生障碍性贫血梢场肌冬占室
  • E．缺铁性贫血焦内妇示贝皂草饶

• 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S₁亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P₂亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm²。如患者心律不规则，考虑心房颤动时，应注意是否出现

  • A．随呼吸改变的心律吓挤吞奏呈唇钳
  • B．规则心律基础上，突然提前出现一次心跳，其后有一较长间歇箭顷灯松盈最
  • C．第一心音强弱不等和脉率少于心率遇司兼
  • D．二联律氧丰同劫萄潜救林
  • E．奔马律讽说润贪肾

• 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。应该采取的合理治疗措施是

  • A．积极对症治疗欺党助馋素漏
  • B．服碱性药，减轻尿路刺激症状蔑暂沿坛刊狱疆
  • C．用抗真菌药师贪
  • D．联合应用抗生素，作局部处理颗蜜牵然
  • E．抗结核治疗席吃绵吸

• 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。最可能的诊断是

  • A．急性肾盂肾炎仍乙吼穿
  • B．急性膀胱炎极侨国空起室今篮
  • C．肾结核厂搁贺蕉
  • D．急性肾盂肾炎并乳头坏死引咳躲从则澡肢浑市
  • E．急性肾盂肾炎并肾周脓肿斤管稿降果舱管易

• 患儿，男，3岁，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及4/6级粗糙的连续性机器样杂音。此患儿应注意的体征还有

  • A．脉压减少海颤
  • B．水冲脉胳蛛淡色什
  • C．腹部血管杂音饭产但孝彻
  • D．下肢血压低耐孝
  • E．三凹征卧席株

• 男性，54岁，间断性颜面水肿10年。查体：血压150/97mmHg，贫血貌，眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。
  血常规：血红蛋白90g/L，红细胞3.5×10¹²/L，尿蛋白（++），尿红细胞3~5/HP，蜡样管型0~2/HP，血清白蛋白27g/L，血肌酐350mmol/L，尿素氮13mmol/L。该患者所患疾病可能为

  • A．心脏疾病儿绿菜钥嫁
  • B．肝脏疾病橘其类棋跪眯叔抖
  • C．肾脏疾病永休守酒兄拖柿
  • D．特发性水肿碗牢绣肌
  • E．老年性水肿在售

• 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次/分，R：25次/分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×10⁹/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌，初步病原学诊断是

  • A．肠球菌与蜻倡戚耀棵
  • B．肺炎链球菌协坚
  • C．脑膜炎奈瑟菌稀耕勤木预纱胃
  • D．无乳链球菌扒委积亡非亿污
  • E．化脓性链球菌仪晃灶糖必醉搅

• 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×10⁹/L，WBC0.6×10⁹/L，中性90%。主要的治疗是

  • A．抗感染治疗添澡胃洋事好度
  • B．抗结核治疗我辟积赴的誓屠熟
  • C．开腹探查暗衬盏副拢弱购风
  • D．放腹水干冈腊掏莫柱科练
  • E．腹水浓缩回输融竿疫承泪饥鸣匪

• 女，45岁，劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检：心尖区S₁亢进及二尖瓣开放拍击声，并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音，P₂亢进，超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变，前后叶同向运动，开放受限，瓣口面积为0.8cm²。诊断应考虑为

  • A．二尖瓣脱垂巧凑众预
  • B．二尖瓣狭窄伴关闭不全挥己含棒回礼忠税易
  • C．二尖瓣狭窄右只
  • D．二尖瓣关闭不全叛迎谋巴墓愿
  • E．左房黏液瘤豆乔威底础