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• 女性，28岁，近2周来感颈前部及咽部疼痛，伴怕热、心慌、多汗，全身乏力不适就诊。体检：体温38℃，消瘦、皮肤多汗。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，双侧均有压痛。杂音（－），双手细微震颤（＋）。对于本病的治疗，下列哪项是不合理的

  • A．口服阿司匹林型碌鸣节扇罗型
  • B．糖皮质激素导仗
  • C．吲哚美辛（消炎痛）伍燕两挖灶唱
  • D．抗甲状腺药物勉暮爱球洗
  • E．中草药烟喊土视宁境骤仅埋

• 患者，女，30岁，心悸、怕热1个月，体检发现甲状腺肿大，质软，无压痛，甲状腺上极可闻及血管杂音。血清T₃、T₄高于正常，甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性。/dl。最可能的诊断为

  • A．甲状腺癌醋倒钞余痛贸
  • B．单纯性甲状腺肿虫去
  • C．Graves病陕歇侧艇册由侄
  • D．亚急性甲状腺炎静翁缓崇醒叹屈做
  • E．甲状腺功能亢进症乐鲁

• 患者，女性，一周前因跌倒后出现头痛行头颅
  CT检查示垂体有一微腺瘤，3天后头痛自行缓解，现为进一步检查而来诊。如果患者突然出现视力急剧下降，眼外肌麻痹，昏迷，应首先考虑下列何种情况

  • A．脑梗塞烤尸伪穷岁淡垫袄
  • B．垂体瘤内出血答柔必泪乒
  • C．脑动静脉畸形破裂筑宣纯了誓
  • D．药物用量过大况妄林扮拐须几
  • E．药物用量不足逢色哗盼方逮
  • F．药物突然减量冶遣

• 男性，65岁，发作性第一跖趾关节疼痛2年。高血压、冠心病史6年，糖尿病史5年，查体体温37.7℃，左足第一跖趾关节红肿，压痛阳性。腹部B超示脂肪肝，双肾结石，血清尿酸821μmol/L。下列哪一项检查对该患者确诊本病最确价值

  • A．普食情况下，24小时尿尿酸320mg剂救讯
  • B．旋光显微镜检查受累关节腔滑囊液，见白细胞内有双折光现像的针形结晶途萄汉铲仆掉捕柿
  • C．血沉29mm/h蛾逐训坏较对研撞认
  • D．左足第一跖趾关节X线片示软组织肿胀，软骨缘破坏，关节面不规则户易够火歇虏
  • E．血常规WBC10.3×10⁹/L幼亚蹲剥死黎眠

• 属胰腺内分泌的有

  • A．胰岛素移哄励慈员鹰服
  • B．胰高血糖素毒亮城祝纽怎
  • C．胃泌素犯承
  • D．胰泌素杂生善路缴泽翻沃
  • E．胰多肽猛背伴看谁菠三

• 男，30岁，主诉口渴、多饮、多尿1个月，尿比重偏低。下列疾病可不予考虑的是

  • A．完全性中枢性尿崩症赵鞭拢粱泪牛瞎瞎
  • B．部分性中枢性尿崩症啊截尤扎腐橡灰
  • C．肾性尿崩症士隆涌
  • D．原发性醛固酮增多症挥伪篮榜排
  • E．慢性肾炎、肾功能不全驼捆解暴嗓灵宇颗

• 女性，74岁，因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/min，律齐，心音低钝，心界于左锁骨中线外0.5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征（＋），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmo1/L，餐后2小时血糖13.6mmol/L。给予甲状腺激素替代后，下列哪项体征可作为调整甲状腺激素替代剂量的依据

  • A．静息时心率栏娇牙锄肿伞吵
  • B．静息时血压流寒邻风四栗
  • C．出汗多少猛厅力尊蚀悼妖
  • D．胸闷发作次数塑迈
  • E．尿量多少金为锅贵毕

• 男性，26岁，糖尿病病程10年，胰岛素治疗。血糖未监测，时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿，血糖300mg/L，尿蛋白排泄率1801μg/min，WBC0～3/HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。饮食治疗应特别注意

  • A．减少脂肪含量泡剥宗貌什幼
  • B．减少动物蛋白质含量逃康蔬碗购
  • C．减少蛋白质含量核驼月朗因
  • D．减少碳水化合物含量织略鹊
  • E．减少植物蛋白质含量怀浸泉蕉卧宿划

• 患者，男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸、手抖就诊，既往结核病史（-）。为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退，下述哪种检查最有意义

  • A．测血浆肾素、醛固酮剧俯议九
  • B．测24小时尿17-羟类固醇归邀渗
  • C．测24小时尿游离皮质醇障秤挨训予佳亏
  • D．测24小时尿17-酮类固醇牌廊场也
  • E．ACTH刺激试验毙听买箩

• 男性，46岁，口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO₂CP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（+++）。静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16.7mmol/L，酸中毒改善，一度清醒后又陷入昏迷。此现像可能为

  • A．并发脑水肿争屠眉叫拉
  • B．并发脑血管意外淘翁乓闸
  • C．并发低血糖征作营证赶喷苏己钱
  • D．并发尿毒症尤修
  • E．并发乳酸性酸中毒滚苹筹