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• 某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。为明确诊断应进一步检查

  • A．CT倘惨受
  • B．X片伍贿溜针垦竖留蒙蛙
  • C．HLA-B27娃竖特瑞尽霉
  • D．ASO架睡家皆肆立听召

• 患者女，17岁，因“关节痛1周，加重伴发热2天”来诊。入院前1周出现双眼结膜充血、分泌物增多。随即出现右肘、左膝、左踝关节疼痛、肿胀，伴乏力。2天前症状加重，发热。有口腔溃疡，无尿频、尿急。
  血常规：白细胞18×10⁹/L，中性粒细胞0.80。为明确诊断需立即完善的实验室检查除外

  • A．自身抗体俘惧胸蚕撞
  • B．人类白细胞抗原-B27廉猫挤宋
  • C．红细胞沉降率、C-反应蛋白袋封
  • D．尿、粪常规淘疏汤透孩伸碰啊靠
  • E．骨髓穿刺术盒却蛾乏然

• 患者女，30岁，诊断为系统性红斑狼疮，左下肢深静脉血栓形成。既往发生2次自发性流产，且妊娠均超过10周。实验室检查：狼疮抗凝物（LACs）阳性。该患者目前正在服用华法林、羟氯喹、低剂量泼尼松，若来咨询妊娠问题，你的推荐治疗是

  • A．在整个妊娠期继续所有方案爸慕
  • B．继续整个方案直到怀孕，然后更改华法林为依诺肝素，40mg，皮下注射，1次/天策坐畏丽绕吉督融筑
  • C．继续整个方案直到怀孕，然后更改华法林为依诺肝素，1mg/kg，皮下注射，2次/天机介维作
  • D．若考虑怀孕，则更改华法林为依诺肝素，40mg，皮下注射，1次/天，并且每日加用低剂量阿司匹林哑觉
  • E．若考虑怀孕，则更改华法林为依诺肝素，1mg/kg，皮下注射，2次/天，并且每日加用低剂量阿司匹林抵客石颜某印组顽谣

• 关节镜手术的禁忌证有

  • A．早中期类风湿关节炎殖犬如先
  • B．有出血性疾患，出血倾向得到控制后艰公沈肚芳
  • C．关节局部皮肤感染幻刘稻培飘
  • D．类风湿关节炎或骨关节炎患者关节间隙严重狭窄者躺洋铲拜橡垫
  • E．色素绒毛结节性滑膜炎病变侵犯软骨下骨者申愈匀祸见

• 与人类白细胞抗原-B27阳性相关的反应性关节炎的临床表现有

  • A．虹膜炎顽落
  • B．心脏炎观实
  • C．中轴关节病变守酒峰会
  • D．外周寡关节炎驱脑桂牧肾驼咬洪排
  • E．溢脓性皮肤角化症营焦禾汇青捏涛患宵

• 患者男，46岁，因“双手皮肤变白、变紫2年余，皮肤变硬1年余”来诊。查体：双上肢肘关节以下皮肤质地变硬。阳性率较高的实验室检查是

  • A．抗拓扑异构酶Ⅰ（Scl-70）抗体索卡励呀机朗
  • B．抗核糖核蛋白（RNP）抗体陆矿
  • C．抗核抗体陆溉歌灶汗没芬叔
  • D．抗核仁抗体邪斤课亩砌趣走享
  • E．抗着丝点抗体茎拣
  • F．抗中性粒细胞胞质抗体拉简严歌敬

• 治疗结节性脂膜炎的免疫抑制剂有

  • A．甲氨蝶呤伶针了椅斯
  • B．环磷酰胺贩应凝按狭迟都
  • C．环孢素塑帜幼元再萍
  • D．硫唑嘌呤蜜旱贸呆犬既虽问
  • E．来氟米特蜓德会衣

• 患者女，35岁，因“下腹部坠痛1个月，右膝关节肿痛1周”来诊。查体：下腹部轻压痛，无反跳痛。右膝关节红肿、压痛，浮髌试验阳性。为明确诊断该35岁女性患者应进行的检查项目包括

  • A．自身抗体眠当
  • B．人类白细胞抗原-B27爱窑去淋渐空引农逮
  • C．右膝关节X线片妈评秋典扭散春
  • D．尿、粪常规恳如缸告虹
  • E．妇科B型超声仿泄
  • F．结核菌素试验皮试须浓丙替贺分
  • G．红细胞沉降率、C-反应蛋白垦额傲良
  • H．阴道分泌物常规誓诉溪燥服口

• 系统性硬化症（SSc）的鉴别诊断应该明确。关于SSc与硬肿病的鉴别要点，叙述错误的是

  • A．损害常在2～4周内达极点，8～18个月逐渐消退，亦有持续多年者，消退后无痕迹甩电坝
  • B．半数以上为10岁以后发病们特越
  • C．大部分患者于发病前的6周内有感染史侮虹皆展
  • D．发于头面部、颈部及躯干上部，皮损对称，呈弥漫性非凹陷性肿胀，发硬，与正常皮肤间界限不清。面部无表情，呈假面具状，张口受限，有的患者可出现吞咽困难监半幼蚂觉得庄雷孟
  • E．病程慢性，持续多年后多可自愈决豪捎患逼菜加昏顷

• 患者女，26岁，妊娠33周，因“发热、颜面部红斑”来诊。既往自发性流产3次。查体：血压190/110mmHg（1mmHg=0.133kPa）；实验室检查：抗核抗体、抗Sm抗体均阳性，抗双链DNA（dsDNA）抗体78%；抗心磷脂（ACL）抗体、抗β2糖蛋白Ⅰ（β2-GPⅠ）抗体均阳性；补体C30.3g/L，C40.02g/L；
  血常规：白细胞2.7×10⁹/L，血小板56×10⁹/L；24小时尿蛋白定量1.8g，血清清蛋白30.2g/L。该26岁女性患者需要考虑的诊断是

  • A．系统性红斑狼疮因绑传爸
  • B．先兆子痫证防杜览粮矿风作
  • C．习惯性流产粉投快泽勿救
  • D．抗磷脂抗体综合征检萄攻池
  • E．再生障碍性贫血环胡需锻循
  • F．肾病综合征漂转英