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• 患者女，40岁，因“反复关节疼痛2个月，伴双耳肿痛5天”来诊。患者于2个月前无明显诱因出现腕关节、掌指关节、膝关节、肩关节红肿、疼痛，伴有晨僵，口服中药治疗，红肿消失，但仍有关节疼痛、麻木。5天前出现咽喉疼痛、声音嘶哑、眩晕、耳鸣及双耳肿痛。实验室检查：抗链球菌溶血素O试验、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-），血常规正常，C-反应蛋白11mg/L、红细胞沉降率25mm/1h。双手MRI：未见明确异常。神经电图：右侧感觉纤维受累，左侧运动、感觉纤维均受累，符合腕管综合征表现。如需确诊，无须作为诊断必备表现的是

  • A．双侧耳郭炎沈剩迅
  • B．多关节炎友拼形
  • C．耳蜗或前庭症状夏宜叶厌过
  • D．外周神经炎世屋汁
  • E．急性喉炎挡津持

• 某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。为明确诊断应进一步检查

  • A．CT客辱数筑妇用块
  • B．X片浑馋惹雅喝
  • C．HLA-B27翼舒池悼云领歪罢
  • D．ASO讲垃菊

• 患者女，70岁，因“双手远端指间关节肿痛3年，伴晨僵约15分钟”来诊。患者其他关节无不适。查体：远端指间关节伸侧可见骨性突起。血常规、尿常规、红细胞沉降率、类风湿因子正常最有利于诊断的检查是

  • A．抗核抗体捏冷搂纽友洲
  • B．抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体举漏锐域蹄羊街钩附
  • C．双手X线片辰役山刀
  • D．血清尿酸水平绢货沫湾后酒贞
  • E．血清补体水平克罢建赶诚

• 患者男，55岁，因“发热、头痛、咳嗽、咳痰1个月，加重伴痰中带血2天”来诊。入院前外院抗细菌及诊断性抗结核治疗无效。既往史无特殊。查体：血压125/85mmHg（1mmHg=0.133kPa），慢性贫血貌，睑结膜苍白，口唇无发绀，呼吸急促，25次/分，双肺呼吸音粗，双侧中下肺可闻及湿啰音，心率88次/分，律齐，双下肢无水肿。该55岁男患者目前可采取的治疗包括

  • A．静脉滴注甲泼尼龙40mg/d软己
  • B．泼尼松1mg（kg· d ）蹈叉境例翠仆
  • C．甲泼尼龙500～1000mg/d冲击治疗码虽酬脖译抄孔
  • D．氧疗随盟得
  • E．环磷酰胺板子楼惭叼喷筒
  • F．血浆置换伴损悉
  • G．大剂量静脉用丙种球蛋白遵踢要稀庆鸦顿
  • H．强心、利尿、扩血管冈乡添息划堡窑栗尚
  • I．I.抗结核治疗猎俩酬辆龙云啦疆爸

• 患者女，7岁，因“颜面及双上肢皮疹1年，活动后乏力2个月”来诊。查体：双侧眼睑、面颊可见紫红色皮疹，压之褪色，不高出皮面，四肢关节伸面可见色素脱失及脱屑，四肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常。7岁女童最可能的诊断是

  • A．儿童系统性红斑狼疮奏淘扁浙坐妙
  • B．重症肌无力洽骡负嫌洪
  • C．幼年特发性关节炎什围
  • D．幼年皮肌炎围赖诗傲兵坝辉劈录
  • E．进行性肌营养不良戚盏相迟犬项某
  • F．感染后肌炎愉虹
  • G．幼年多发性肌炎牺班疤第花异枯倾萄
  • H．混合性结缔组织疾病千搞痰

• 关于系统性红斑狼疮遗传研究，叙述正确的有

  • A．自发性狼疮小鼠模型是研究系统性红斑狼疮遗传机制的重要工具杰弓滴牌
  • B．狼疮小鼠模型QTLs主要集中于1、4、7和13号染色体画炭根
  • C．与系统性红斑狼疮易感密切相关的人类白细胞抗原基因主要为Ⅱ类和Ⅲ类基因释肉懒待语
  • D．人类白细胞抗原-B8为系统性红斑狼疮易感的独立危险因素裕呢裳倚提血首遭
  • E．PTPN22同样为系统性红斑狼疮发病的风险基因振绢衰驳赖榆礼与宙

• 女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：
  尿蛋白2．0g/L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是

  • A．血清自身抗体滴度锅误便盘兰骂塔逝晒
  • B．肾受累程度及肾功能的情况世挽蔽艳挑吨
  • C．补体降低水平央蓄
  • D．ESR增快的程度拔波弱芒欧必劝翻
  • E．发热持续时间辞蜡勤网浮灵

• 幼年皮肌炎的典型皮疹有

  • A．眼睑弥漫浅紫水肿性红斑堵足匙眠为表接
  • B．高春征随捞担阳
  • C．甲周红斑释结备爹实讲际佳群
  • D．毛细血管袢异常颗释叉贫常何
  • E．颧部红斑民易唱袭析

• 患者女，42岁，因“出现雷诺现象5年，多关节肿痛6个月，伴肌痛，双手手指呈腊肠样肿胀”来诊。诊断最重要的检查是

  • A．抗双链DNA（dsDNA）抗体低誉专捆剪译闲族
  • B．抗U1核糖核蛋白（U1RNP）抗体谊伤今轮樱稼
  • C．抗U2核糖核蛋白（U2RNP）抗体劲摔扯猫
  • D．抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体款健芒丧秒满惕
  • E．抗RA33抗体事军爷狂孔果懂

• 患者女，30岁，因“发热2周伴四肢皮疹”来诊。查体：体温39.0℃，四肢可见红色斑丘疹。入院前查
  血常规：白细胞计数及中性粒细胞比例明显升高，多次血培养均阴性。入院实验室检查：红细胞沉降率100mm/1h。抗核抗体（-）。多次查自身抗体谱均阴性。若此患者治疗过程中出现心界扩大，尿蛋白阳性，高度提示患者合并

  • A．嗜血细胞综合征阁岁悼泄侮厌寻轨凝
  • B．血色病雅感吉标
  • C．淀粉样变黎俭奉浩援另
  • D．心包积液躺笨丸店芦索幅愤败
  • E．膜性肾病韵是倦