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• 患者女，23岁，因“反复出现间歇性、无痛性、全程血尿2个月”来诊。既往患者被诊断为系统性红斑狼疮1年，长期规律行环磷酰胺冲击治疗，病情控制稳定。可作为该23岁女性的确诊依据的检查是

  • A．腹部彩色超声圣镰罗成咐犹对处切
  • B．膀胱镜病理活检资沸株勇官古蜜未
  • C．逆行肾盂造影泥丰麻
  • D．腹部CT荒衡使违蔬糖否缩珍
  • E．SPECT肾显像刀左忌烛剩调温首顶

• 患者女，20岁，因“高热、乏力1周”来诊。患者既往患系统性红斑狼疮2年。实验室检查：外周血白细胞3.0×10^9/L，血小板40×10^9/L，尿蛋白（++++），丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）明显增高，抗核抗体l∶640，血清γ－球蛋白0.40，Coombs试验（+）。目前较合适的治疗方案是

  • A．血浆置换说汽寇
  • B．输新鲜全血衰助夕贡萌戚土
  • C．较大剂量甲泼尼龙去将邮膏帽和居族
  • D．环磷酰胺冲击承栋饥稳决狸计几可
  • E．输血小板和洗涤红细胞珠测眨姨孝铲

• 女性，25岁，高热1周，伴轻度活动后呼吸困难，神志不清1天。辅助检查示：
  尿蛋白2．0g/L，胸片未见异常，超声心动图提示肺动脉压为45mmHg头颅CT正常影响此患者预后的主要因素是

  • A．血清自身抗体滴度调加
  • B．肾受累程度及肾功能的情况紫忧申暂润乳勿梨渠
  • C．补体降低水平贺某燥
  • D．ESR增快的程度疏巡悬它委
  • E．发热持续时间凯罪犯湿身秘桌

• 患者女，40岁，因“反复关节疼痛2个月，伴双耳肿痛5天”来诊。患者于2个月前无明显诱因出现腕关节、掌指关节、膝关节、肩关节红肿、疼痛，伴有晨僵，口服中药治疗，红肿消失，但仍有关节疼痛、麻木。5天前出现咽喉疼痛、声音嘶哑、眩晕、耳鸣及双耳肿痛。实验室检查：抗链球菌溶血素O试验、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体（-），血常规正常，C-反应蛋白11mg/L、红细胞沉降率25mm/1h。双手MRI：未见明确异常。神经电图：右侧感觉纤维受累，左侧运动、感觉纤维均受累，符合腕管综合征表现。患者的诊断首先考虑为

  • A．类风湿关节炎况捕冒俱走由喷
  • B．韦格纳肉芽肿歇辩第肩
  • C．复发性多软骨炎谋包拌
  • D．急性咽喉炎谜旅蛮
  • E．系统性红斑狼疮禽久转绍霸悲

• 患者女，55岁，因“四肢无力4个月，低热1个月”来诊。查体：双手掌指关节伸侧暗红色皮疹；双上肢近端肌力Ⅲ级，双下肢近端肌力Ⅱ级，双下肺可闻及爆裂音；右手第2、3掌指关节肿胀压痛。实验室检查：肌酸激酶2060U/L。最可能的治疗方案是

  • A．糖皮质激素躺删旷
  • B．非甾体消炎药备液枕子庭还
  • C．甲氨蝶呤速昼瞎鲁让锤惧蚀盏
  • D．抗生素贿环番颂浩梦辈
  • E．诊断不明，暂时无须治疗扎嘱品割础注了上

• 2012年欧洲抗风湿联盟（EULAR）和美国风湿病学会（ACR）关于风湿性多肌痛分类标准中的必要条件包括

  • A．年龄≥50岁群纪坏牌仁掠
  • B．双肩痛且不能用其他疾病解释教芒淡馆引养身茧呀
  • C．C-反应蛋白和（或）红细胞沉降率升高纽海臣
  • D．晨僵持续时间＞45分钟萍骡刚侵争
  • E．髋痛或活动受限售筹纹茅饿努

• 关于强直性脊柱炎的遗传流行病学，叙述正确的有

  • A．90%以上强直性脊柱炎患者的人类白细胞抗原-B27为阳性宝披晃咏牌古西适
  • B．强直性脊柱炎的群体发病率与人群中人类白细胞抗原-B27的阳性率呈正相关红分纲劲
  • C．强直性脊柱炎在不同种族中发病率无明显差异鸣饱横
  • D．强直性脊柱炎表现出明显的家族聚集倾向圣只
  • E．强直性脊柱炎遗传度＞70%陈掀昼

• Churg-Strauss综合征的肺部影像学特点不包括

  • A．以非固定性浸润病变为主杜巨
  • B．具有多样性和多变性的特点缩费泳销
  • C．弥漫性肺泡出血带到属穗能
  • D．空洞形成是捷挨特
  • E．形态多变，阴影可迅速消失干诚捎涌种爹妻扛

• 患者男，因“咳嗽、咳少量白痰，活动后气短3年，双手雷诺现象2年，手臂、颈部、上胸部皮肤逐渐变厚、发硬”来诊。为明确诊断应进行的实验室检查项目包括

  • A．双手X线片刑喉造堤
  • B．类风湿因子您森藏条触个
  • C．抗环瓜氨酸肽抗体须闲迎艰西剥
  • D．红细胞沉降率掏鬼锅
  • E．血常规矩兵醒怒
  • F．C-反应蛋白九伐大郑穿魂咐雀
  • G．补体检查齐政酬伴肤垂劣

• 患者女，70岁，因“出现骶尾部、四肢骨骼疼痛1个月”来诊。患者既往患类风湿关节炎30年，长期口服甲氨蝶呤治疗，症状控制尚可。此患者骨痛，诊断应首先考虑

  • A．类风湿关节炎病情活动摘册螺拼违
  • B．强直性脊柱炎宾恰滑
  • C．多发性骨髓瘤罚蓬棍水扒牢
  • D．骨质疏松倘飞红诸
  • E．白血病木幅渐柱勿卜杨鲁