
Tc-MIBI显像(图4-5),作上纵隔区域显像的目的是
/L,RBC4.2×10
/L,Hb116g/L,N76%,LY20%,PLT230×10
/L。
肝功能ALT45IU/L,AST25IU/L,TB4.4μmol/L,DB2.6μmol/L,TP70g/L,ALB45g/L,γ-GT47IU/L。
肾功能BUN7.2mmol/L,Cr82μmol/L。
FBG5.7mmol/L。
心电图窦性心律。
腹部B超肝、脾、胰、双肾未见明显异常。
5.诊治经过
全科医生询问患者病史并行体格检查后,考虑胃食管反流病可能大,但仍需排除其他疾病,建议患者至上级医院行胃镜检查。胃镜提示慢性浅表性胃窦炎,充血渗出型,伴胃食管反流。结合胃镜报告,全科医生建议患者改变生活方式,忌食辛辣刺激食物,食后坐位或慢走半小时以上,避免立即平卧。并服用奥美拉唑20mgqd。治疗1月后复诊,症状较前有好转,但仍偶有反酸、烧心感,夜间症状明显,故奥美拉唑加量至20mgbid,并加用莫沙必利5mgtid,嘱其夜问适当抬高床头。患者症状明显改善,巩固治疗8周后逐步减量奥美拉唑20mgqd,停莫沙必利,门诊随访,不适症状无反复。诊断依据有哪些?
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