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• 患者男，62岁，因“排黑粪1个月”来诊。胃镜：十二指肠下段局部黏膜隆起，部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查：肿块呈结节状，位于肠壁，5.1cm×4.9cm。肠壁结构完整。组织学检查：肿瘤由梭形细胞组成，呈条索状或交错条索状排列，核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富，间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查：CD34（+），SMA（-），S100P（++）。需鉴别诊断的疾病有

  • A．平滑肌肉瘤梯屿
  • B．纤维瘤病悟魔饱
  • C．神经纤维瘤病侮汗训玩潜
  • D．炎性肌成纤维细胞肿瘤鹊邻
  • E．胃肠道间质肿瘤映绍这
  • F．孤立性纤维性肿瘤践办安著起猛帆捏

• 患者女，55岁，右乳乳腺癌术后1年余，右侧胸部及右手臂肿胀，局部皮下触及隆起性肿块，边界不清，表面皮肤紫红色。本例在鉴别诊断时应选择的免疫组织化学检测是

  • A．HMB-45、S-100、SMA炮官
  • B．ER、PR、CK、CD34、CD31、CD68她泼
  • C．CD68、S-100、CK、SMA、DES苹先山激欠燥致冤湖
  • D．ER、PR、S-100、CD68、CK尖粮惹
  • E．CK、EMA、CD68、S-100、SMA舞猜文别

• 患者男，18岁，会阴肿块，影像学表现如图所示。该肿瘤的染色体异常产生的融合性基因是

  • A．COL1A1-PDGFB斯锹挎牛偷伴撤
  • B．EWS-FLI1颠惭怕劝扔处享雪
  • C．CHOP-FUS仇企辟薪滥
  • D．SYT-SSX殃恭壁矮峰累
  • E．PAX-FKHR写启氏懒糠折

• 患者女，51岁，因“自感胸部疼痛，咳嗽1个月”入院。CT：纵隔内可见不规则肿块。切除送检肿物的体积为6.0cm×4.0cm×3.5cm，切面灰白色，质硬，可见灶状坏死。光镜：大多角形细胞呈巢状排列，细胞异型性明显，染色质粗，深染，可见核分裂。小区细胞巢中可见细胞角化，纤维间质透明变性。该肿瘤的特点不包括

  • A．细胞异型性明显削乖衰砍扣撒
  • B．明显的角化或细胞间桥估杯
  • C．上皮内未成熟淋巴细胞浸润像迟笋搜林缺寺
  • D．残留血管周围间隙肺奇帽魔俩喉矮幻呆
  • E．可见坏死那当兰景鉴石孕舞

• 医源性因素会引起某些子宫内膜的病理改变，包括药物、放置节育环、手术等。关于宫腔手术可引起的病理改变，叙述错误的是

  • A．放置节育环易引发放线菌感染，镜下似绒线状，含有硫磺颗粒狱坝岸面
  • B．子宫造影或药物通液可引发肉芽肿性改变，组织细胞及纤维组织增生蚕凤削缘
  • C．宫腔手术操作易引发结核，可见有结核结节形成旺陆钩苏洪裁妙坑
  • D．宫腔手术会导致宫腔粘连，内膜损伤、纤维组织增生抖僵圆势朝
  • E．子宫检查偶尔可引发异物反应，形成的异物结节需要与结核鉴别练幕子莲堆件册夫

• 患者男，68岁，因“反复腰痛、恶心、呕吐1个月，加重1周”来诊。入院后行对症及支持治疗，但病情进行性加重，因抢救无效死亡。实验室检查：血清免疫球蛋白IgG6.48g/L，IgA322mg/L，IgM345mg/L，κ轻链4.38g/L，λ轻链12.4g/L；尿蛋白（+++）；血肌酐497.5μmol/L，血钙3.15mmol/L。院外骨核素显像：肋骨多处、第1腰椎、骨盆、右股骨头骨质代谢异常。尸体解剖所见股骨头病变如图所示。

• A．CD138距誓爸
• B．Plasmacell准良筝棉
• C．CD38候逼椒尽午孙惹
• D．MUM1旨灵世辉裕也丝
• E．CyclinD1视循
• F．免疫球蛋白轻链彩杏郑贡啦他泄姻
• G．CD56蚊拾