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• 患者男，15岁，学生，因“发热、头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍3 d”来诊。查体：浅昏迷，轻度颈强直；心、肺（－）；四肢肌张力增高，双侧巴宾斯基征（＋）。能尽快明确诊断的检查是

  • A．血常规顽熔拴部博
  • B．补体结合试验丝唉忘靠翅绢绣牛侦
  • C．中和试验历太樱粥钱漠窝
  • D．血清或脑脊液查流行性乙型脑炎特异性IgM社愧老驳
  • E．脑脊液常规亦竿

• 男，60岁，诊断慢性肝炎15年，发现肝硬化３年，近5天出现畏寒、寒战，体温38～39℃，脉搏110次/分，血压68/50mmHg，精神极差，皮肤、巩膜轻度黄染，腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未扪及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，血象：WBC4.5×10⁹/L，N0.85，L0.15，PLT65×10⁹/L，腹水常规：草黄色，比重1.016，李凡它试验阴性，白细胞数5.0×10⁹/L，多核0.40，单核0.60该患者发热休克最可能的原因是

  • A．肝硬化，消化道出血茎鲜赵阻
  • B．自发性腹膜炎醋罗士
  • C．慢性重型肝炎急性发作余挽诞静勺劝踏
  • D．肝硬化并感染性休克法剩
  • E．肝硬化并革兰阳性球菌败血症富势茶史荐

• 患者男，30岁，农民，因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4 d”来诊。查体：颜面潮红；球结膜充血，咽充血，软腭及腋下皮肤可见出血点；心、肺无异常发现；肝、脾未及，肾区叩痛明显。接诊后首选检查通常不包括

  • A．尿液分析婶乒贸顺次顿予贤
  • B．腹部CT允益沈座自债创奋
  • C．肝、肾功能碰童存
  • D．血常规督勺叉艰寿
  • E．凝血功能冶农均陆罢惕宅蛾

• 乙脑的流行病学叙述正确的是

  • A．乙脑是人兽共患的自然疫源性疾病，主要分布在亚洲始轰压碰冒桐
  • B．我国乙脑流行主要集中在秋季腔岂退载程仇
  • C．乙脑集中暴发少，家庭中多人同时发病少见披柴施仪游
  • D．三喙带库蚊是主要传播媒介及长期储存宿主禾干凑翼搁
  • E．乙脑患者和隐性感染者是主要传染源肥复您浇

• 男，25岁，沈阳人，肥胖，BMI为36，2009年12月4日起发热，起病前5天曾去海南旅游，当地甲型H1N1流感流行，体温39℃，伴全身肌肉酸痛、乏力；3天后出现咳嗽、咳脓痰，伴右侧胸痛，出现进行性的呼吸困难。根据患者的主诉，应首先考虑以下哪个诊断可能性大

  • A．甲型H1N1流感卵玩砌还靠执迎
  • B．人感染高致病禽流感猪帝意租裳衫睬障
  • C．SARS傲穿选弃糕替栽陪趣
  • D．支原体逐粘质么婶纤趣
  • E．衣原体柜兆

• 患者男，28岁，已婚，因“低热、轻咳、全身皮疹2 d”来诊。查体：皮疹为充血性斑丘疹，以胸部为主。最可能的诊断是

  • A．麻疹屋服枯双晌远麻充时
  • B．肾综合征出血热（流行性出血热）完我眼饮批还揪雅推
  • C．风疹梦结既泛格
  • D．传染性单核细胞增多症侮其补床期乡旦
  • E．水痘悬井驴

• 呼吸、循环衰竭的手足口病患者，治疗时应注意

  • A．保持呼吸道通畅，吸氧掌斧遣绍杏哄确传
  • B．确保2条静脉通道通畅，监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度掌乎蹈国于耗
  • C．在维持血压稳定的情况下，限制液体入量焦绪孝糕顷雾咸妹放
  • D．头肩抬高15°~30°，保持右侧位巨性企陈朱概
  • E．根据血压、循环的变化可选用米力农、多巴胺、多巴酚丁胺等药物养骡耕苏定

• 13岁男孩，突起高热、头痛5天抽搐、昏迷2天，于2000年7月30日抬送入院。患儿5天前在学校感头痛不适、畏寒，不能坚持学习，回家后家长发现其发热，请当地医师诊治，测体温39℃，认为是感冒，给予了感冒药物治疗，随后病情加重发热持续存在并出现嗜睡，近两天出现神志不清，抽搐1次而来院诊治。体查：T39.5℃，P100次/分，R25次/分，Bp110/60mmHg，重病容，神志不清，有躁动，检查不合作。无皮疹，表浅淋巴结不肿大。头颅五官无畸形，瞳孔等圆等大，对光发射存在。颈有抵抗感。心肺无异常发现，腹平软，肝脾未扪及，膝腱反射亢进，凯尔尼格征阴性，布鲁津斯基征阳性。门诊查血象：WBC17.0×10/L，N0.80，L0.20。Hb12g/L，PLT233×10/L。根据初步临床诊断，应立即做哪种必要的检查，协助诊断

  • A．血培养+药敏慕纱字
  • B．血涂片找疟原虫涨盖码喂既肿
  • C．头部CT或MRI闭控业
  • D．腰穿并取脑脊液检查木蛙各果伏臭
  • E．粪便常规赞汗碗熔蝇赵献

• 患者男，28岁，已婚，因“低热、轻咳、全身皮疹2d”来诊。查体：皮疹为充血性斑丘疹，以胸部为主。下一步的治疗方案是

  • A．住院隔离叼抖镜待树旋
  • B．抗病毒治疗瓜迅她刮捆小京砖
  • C．抗生素治疗扑蛙限牙差软荣
  • D．给予免疫调节药奶顶载拘插宏
  • E．不治疗，观察病情变化属邻慧匪跨扮晓津

• 感染甲型H1N1流感病毒后较易发展为重症的患者有

  • A．妊娠患者禁逐患渐饭品
  • B．高血压患者纺姜英成狮关窝封
  • C．肥胖患者盲到贱
  • D．消瘦患者清凭密谨油医
  • E．年龄＞65岁的患者祸猜膀受专旨受