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• 患者男，66岁，因嗜睡、意识障碍4h，发作2次抽搐后急诊来院。近1周因受凉后发热、咳嗽，到当地卫生院进行静脉输注葡萄糖溶液及庆大霉素等治疗。近3d出现乏力、口干、多饮、多尿等症状，并日渐加剧。体格检查：T38.8℃，P108次/min，BP150/75mmHg。双侧瞳孔等大、直径3.0mm，对光反射减弱；刺痛无睁眼反应，无发音，肢体能回缩；无面瘫，颈无抵抗，左下肺可闻及湿啰音，排便、排尿失禁。急诊处理措施包括

  • A．系统监测患者生命体征，吸氧插施牧苗棉驱
  • B．口鼻腔分泌物吸引，保持上呼吸道通畅居蕉除浪巷迫顿柔
  • C．静脉输注0.45%氯化钠注射液或0.9%氯化钠注射液胆尺撞澡桨施吼晒暮
  • D．静脉输注1.87%乳酸钠溶液果慧豆据各
  • E．应用20%甘露醇脱水忘止衣宗范斗壤
  • F．皮下注射正规胰岛素将森槐泼

• 患者男，66岁，因嗜睡、意识障碍4h，发作2次抽搐后急诊来院。近1周因受凉后发热、咳嗽，到当地卫生院进行静脉输注葡萄糖溶液及庆大霉素等治疗。近3d出现乏力、口干、多饮、多尿等症状，并日渐加剧。体格检查：T38.8℃，P108次/min，BP150/75mmHg。双侧瞳孔等大、直径3.0mm，对光反射减弱；刺痛无睁眼反应，无发音，肢体能回缩；无面瘫，颈无抵抗，左下肺可闻及湿啰音，排便、排尿失禁。目前患者昏迷深度为

  • A．深度昏迷惊鄙督乳异传嘴下罢
  • B．中度昏迷热疆毯翁
  • C．轻度昏迷决坟秃吃
  • D．Glasgow评分3分棵庄区入痕域
  • E．Glasgow评分6分妖奏帽勇栏暖宰块股
  • F．Glasgow评分8分气别

• 患者男，48岁，间断上腹部不适10年余，加重2周，呕吐、黑便6h。应进行的查体和检查包括

  • A．生命体征检测愤版驰虹患息扑艺
  • B．皮肤、巩膜检查穿舟
  • C．腹部体征拖情踢消烈羽锁而隔
  • D．病理征驻蜘爬
  • E．血常规、粪常规＋隐血昆抖垒懂哪白僚撞
  • F．肝功能自贯拨宽奉领

• 患者女，58岁，因“30min前突发意识丧失”被家人送至急诊室，到达医院时患者意识已经恢复。自诉3个月来曾有多次晕倒，近5年有活动后胸闷和气促感，近2年常有心悸，但均未接受诊治。既往有慢性关节疼痛史，否认有高血压、糖尿病史。体检：T36.5℃，P52次/min，R17次/min，BP99/50mmHg。可疑二尖瓣面容，口唇轻度发绀，无颈静脉怒张，肝颈回流征阳性，心前区未及震颤，心浊音界无明显扩大，心率52次/min，律不齐，第一心音强弱不等，心尖区可及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣第二心音亢进。双下肢轻度水肿。该患者心电监测示当心室率减慢到31次/min，再次出现晕厥现象；同时心脏超声提示：“重度二尖瓣狭窄”。该患者可以接受的治疗措施包括

  • A．安装心脏起搏器最召
  • B．口服抗心律失常的药物迹矿迎碎
  • C．人工二尖瓣置换萍维吨劣辽稀昆
  • D．结合患者的情况二尖瓣球囊扩张帖定陕
  • E．抗凝治疗南侮安胞虑
  • F．给予利尿剂妄白却隙率旅

• 患者女，27岁，乘坐公交车时突发晕倒，被人送到医院急诊。体格检查：血压100/54mmHg，意识清醒，精神萎靡，心率100次/min，律齐，无杂音。2年前有类似发作1次，无其他疾病史。如果直立倾斜试验阳性，患者不从事高危险性活动（如驾驶、机器操作、飞行等），对该患者的处理意见为

  • A．解释预后，避免引发因素，可选择一些训练方法汽岔孟审蔑实脆疮
  • B．进一步检查尊义边绑艺体拖
  • C．可选择β-受体阻断剂哑浮驰叙矩侦太掌丙
  • D．佩带腹带和（或）连裤袜预防重力引起的下肢和腹部血液蓄积谅婆蓄斗
  • E．如反复发作可选择安装心脏起搏器罪式阴槽浓恐冰

• 患者男，28岁，1周前有牙痛史，继而患“感冒”，出现高热寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰。体格检查：体温39.8℃，呼吸急促，呈急性重病容，心率102次/min，各瓣膜区未闻及杂音。双肺未闻及干、湿啰音。
  血常规：WBC18×10⁹/L，中性粒细胞0.90。对该患者的病因学诊断，最常用的方法是

  • A．胸部B超牢币伟晴
  • B．CT检查叨捷宰日武但羡匆
  • C．支气管镜检查田可
  • D．痰培养补孕思扑
  • E．支气管造影葛夫临绍

• 患者男，66岁，因嗜睡、意识障碍4h，发作2次抽搐后急诊来院。近1周因受凉后发热、咳嗽，到当地卫生院进行静脉输注葡萄糖溶液及庆大霉素等治疗。近3d出现乏力、口干、多饮、多尿等症状，并日渐加剧。体格检查：T38.8℃，P108次/min，BP150/75mmHg。双侧瞳孔等大、直径3.0mm，对光反射减弱；刺痛无睁眼反应，无发音，肢体能回缩；无面瘫，颈无抵抗，左下肺可闻及湿啰音，排便、排尿失禁。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．血清钾、钠、氯、钙臭痒夕街爪
  • B．脑脊液检查奏渐德
  • C．血气分析砖国烟度童轧沈尽
  • D．脑CT短升指熄厅
  • E．血脂称月骆刷
  • F．血糖骤疫箩执悉弦矿稠

• 患者男，55岁，酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体格检查：腹软，中上腹有压痛，肝未扪及，脾肋下1.5cm，血压正常。经上述处理出血仍不止，一般先采取的措施是

  • A．三腔二囊管压迫止血庄刘膨雄
  • B．门腔静脉分流术川伍
  • C．静脉滴注凝血酶原复合物疑热虫刷怜坑喉石
  • D．给予普萘洛尔（心得安）谁历容主册虚迟顺
  • E．反复输血域汽暂扩反旬拼闻
  • F．脾切除术养龟

• 患者男，38岁，呕血2次，柏油样便1次，伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查：血压75/60mmHg（10/8kPa），面色苍白，头部冷汗，心率120次/min，律齐，肺（-），腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未扪及，脾肋下3cm，移动性浊音（+），下肢轻度水肿。粪隐血试验（+++）。判断有无活动性出血的最可靠依据是

  • A．血压波动巧屋吊剥件
  • B．尿素氮增高练系越
  • C．肠鸣音活跃巩想浩
  • D．血红蛋白进行性下降戴手
  • E．粪隐血试验（＋）磁盈当元默袋垫妻攻
  • F．意识变化龄趋

• 对诊断偏头痛具有重要价值的问诊内容包括

  • A．是否具有搏动性可宜
  • B．是否持续4～72h伤全澡核序决哲撑竖
  • C．是否单侧头痛裕板酒
  • D．是否伴恶心及呕吐杰当刮奸残废侍凳
  • E．光刺激是否会加重症状愁煌刘锻口凤实挪相