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• 患者男，20岁，因兴奋话多与少语少动交替发作10月余入院。患者在10个月前无明显诱因第1次出现兴奋话多，讲话滔滔不绝，不让他做的事情偏要做，别人阻止他时，他却说在做好事，自己在纸上写了数字就变成了支票，可以拿去给别人治病，在当地医院住院治疗后好转，尚能坚持工作，在出院后的2个月，因与女友吵架后出现不愿说话，不愿上班，家人反映变懒了，在当地医院给予丙米嗪治疗半月后恢复正常。住院前半月，患者变得话多，易激惹，容易发脾气，讲自己能当公司总裁，工作能力强，将来可以组建一个跨国公司。患者经碳酸锂和奥氮平治疗后，兴奋症状控制，在住院后20天出现了少语心情不好，少语少动。此时最可能的诊断为

  • A．复发性抑郁症妥稿
  • B．双相障碍抑郁发作寇使浅幅弊玩
  • C．双相障碍快速循环型音沸豆裤戚弦橡龟固
  • D．双相障碍躁狂发作颗恶遭
  • E．环性心境障碍射证人膝娱搏哥广化

• 患者男，大学生，22岁，频发恶心呕吐，回避社交6个月就诊。精神科检查发现，患者因担心与人交往时会出现恶心、呕吐，从而心烦紧张，不敢与异性交往，不敢去公共场所。如果躯体及辅助检查均未发现异常。首先考虑以下何种诊断

  • A．心因性反应欲储法宪
  • B．广泛性焦虑症奔澡脸禁仰豆霸副所
  • C．恐惧症遵煌孝岸评毫
  • D．抑郁症佛碰趁晴梯表
  • E．惊恐发作乃需雾馋

• 关于继发性抑郁障碍的特点，下列选项正确的是

  • A．有明确的器质性疾病史叮朱将
  • B．既往曾有心境障碍的发作史印叨烧拐户
  • C．可出现遗忘综合征及智能障碍抢猎庸脏
  • D．心境障碍的症状原发疾病的病情发展而波动热镰否瑞
  • E．可出现意识障碍部跳抓

• 患者女性，34岁，6个月前因身体不适，向一气功师请教学习，几天后觉得这个气功师总跟着她，并给她发功，让她身体更加难受，使她眼前能看到黑骷髅，耳边能听到气功师说威胁性的话，命令她干这干那，如果不同意就加害于她。被家人强制送入院。既往体健。个人史无特殊。家族史阴性。经评估患者意识清楚，有明确的幻觉、妄想，情绪和行为受幻觉妄想影响，诊断精神分裂症状宜的药物治疗是

  • A．利培酮狡薪设葵唤困柄底路
  • B．碳酸锂爱患满
  • C．氯氮平次支重纹行祥醉祝
  • D．舍曲林煤立
  • E．硫利达嗪肩腊烟

• 关于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，下列说法正确的是

  • A．氟西汀的半衰期最长，其活性代谢产物的半衰期可达7～15天村荷看劝锦竞
  • B．氟西汀治疗抑郁症状用剂量是20mg/日恋更拴湾繁谋叫阅
  • C．帕罗西汀对伴焦虑的抑郁症状合训医脊职兵持释乎呜
  • D．舍曲林很少与其他药物发生配伍禁忌增亏所挪太
  • E．没有抗胆碱能作用芳鼠微质结忘类我

• 下列关于DSM-IV说法正确的是

  • A．DSM-IV使用正式的诊断术语是“障碍”锐鸽懒旷松挠
  • B．DSM-IV的信度被普遍肯定和接受坡走管闪
  • C．DSM-IV提供明确规定可以作出的临时性诊断和延期作诊断舍默赞秧植湾
  • D．DSM-IV继续使用5轴诊断系统垮其
  • E．患者的临床表现和病史尚不充分符合诊断条目所需的条件，也给予非典型、残留型和不能在他处指明的这样的类别答镇槽堪刚待场绸

• 关于强制性思维与强迫性思维的说法，正确的是

  • A．强制性思维是指脑内突然涌现出大量无现实意义的联想厚朗坡轨
  • B．强迫性思维是指脑内反复想同一个问题，明知没有必要，但又无法摆脱赛亦删绪势馒孙尚悠
  • C．强迫症状神分裂症状均可出现强迫性思维王洲云杏疮
  • D．强制性思维是强迫症状征性症状绍尚远装听
  • E．强制性思维是精神分裂症状征性症状辞农标平眉慧捧阳西

• 阿尔茨海默病的神经病理学改变以下哪些正确

  • A．脑萎缩、脑沟回增宽和脑室扩大是确诊阿尔茨海黙病的主要依据秀税壳疼践虽滤
  • B．大脑皮质、海马及皮质下神经元存在大量神经元纤维缠结(NFT)吴饿士碌纤膛翁
  • C．正常老人脑内也可出现SP，但数量比AD患者多耀肚兔江场齿共
  • D．SP和NFT大量出现于大脑皮质中，是诊断AD的两个主要依据四坑
  • E．大脑皮质、海马、某些皮层下核团中有大量的老年斑(SP)形成搁禾酿跪描映座

• 阿尔茨海默病与抑郁性假性痴呆的鉴别要点是

  • A．发病前有无诱因钓除裤劈殃绍肥芒
  • B．病前智能和人格胃溜伤停今热
  • C．有无抑郁情绪作尘络
  • D．抗抑郁药治疗是否有效捐患感置站牺算本
  • E．起病有无明显界限预抢继

• 正常的人类思维活动的特征具有

  • A．目的性览攻锤更几弦榴暂
  • B．连贯性谣灵事叶冒
  • C．逻辑性奥蒜笔券段拦商额
  • D．时间性游孩栽供棚肝忆包叉
  • E．象征性斩被邻升滚并雅