一患者18岁,近期最佳矫正视力下降明显。OD:-6.00DS/-3.75DC×48→0.4:OS:-8.00DS/-4.50DC×15→0.1,屈光介质清,眼底无明显病变,角膜曲率:OD:52.00@125,49.00@35;OS:54.00D@100;50.25@20。该患者最可能的诊断是

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