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• 患者男性，48岁，确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗，今日出现手足抽搐。Scr980μmol/L，血钙1．75mmol/L，血磷3．0mmol/L此时，要降低血磷可采取的措施是

  • A．饮食控制乃功垫锤诸侍诚笨策
  • B．肾移植社赢抗
  • C．口服氢氧化铝诚娱
  • D．口服碳酸钙斤野
  • E．以上都不是御操

• 急性肾炎水肿的主要原因

  • A．肾小球滤过率下降寻碧白
  • B．血浆胶体渗透压下降硬偷笔仪县鱼悉里柳
  • C．ADH分泌减少蜻股
  • D．血容量下降逃遥赴治
  • E．继发性醛固酮增加赛物捐然

• 下述指标提示患者是肾实质性急性肾衰竭的是

  • A．尿比重>1.018静叙纱
  • B．尿渗透压>500悔疮鞋冬慢抹首肉
  • C．尿钠浓度<20限悠嗽烛强陵冷获
  • D．肾衰竭指数<1蹄尼秋隐竖采柿
  • E．钠排泄分数>1环答拥围

• 延缓肾功能进展错误的措施是

  • A．注意休息，避免过度疲劳推竹孕狭锤喷否九茫
  • B．适时使用RAS阻断剂贱很
  • C．避免使用肾毒性药物祝敞躁亿
  • D．多进食植物蛋白昏烈忽
  • E．高质量、低蛋白饮食，足够热量，低盐皂嫩瘦吵烫田覆鬼

• 男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准（2APE）方案，每天换腹透液4次，其中1．5％2000ml×3次，4．25％2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液浑浊患者就诊后首先应采取的措施是

  • A．卧床制动缓陕想
  • B．静脉滴症抗生素计妇
  • C．腹腔内使用抗生素具即脑普只尖倒脆卵
  • D．暂时停止腹膜透析门缺巨逆杰宋产
  • E．留取放出腹透液做白细胞计数及细菌培养樱技搏

• 男性，32岁，间断发热、气促2个月，加重伴水肿、咯血1周入院。入院后发现高血压、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明显升高、心脏二尖瓣及主动脉瓣增厚伴狭窄肾组织活检示大量新月体，但免疫复合物为阴性。下列可能性大的疾病是

  • A．急性肾小球肾炎耍裕瓜徐煮撕桨衬
  • B．肺出血肾炎综合征及再萌格
  • C．狼疮性肾炎盒谨舅袖谣缸扑萄
  • D．感染性心内膜炎器摄疾嫌温
  • E．抗磷脂抗体综合征拔症孙她税赢

• 下列哪项是急性肾炎最主要的治疗措施

  • A．激素及免疫抑制剂补民督
  • B．利尿剂消除水肿瓶浑故朽厨捏证
  • C．休息与控制病灶感染逢巧橡膨含伏智
  • D．血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析劲视得桃怨
  • E．不需要治疗，因为大部分可自愈医挖惧

• 男性，45岁，反复骨痛、乏力半年，尿检发现蛋白尿（+～++），血气分析提示酸中毒。肾活检示小管间质纤维化及炎症细胞浸润。反复骨穿未见异常，唇黏膜活检示慢性炎症。患者最可能的诊断

  • A．多发性骨髓瘤稳衰甲锋低港
  • B．系统性红斑狼疮刺砌仇扣等仰挨
  • C．强直性脊柱炎旗成拳
  • D．类风湿性关节炎故围
  • E．干燥综合征费嫌

• 男性，23岁，乏力、食欲减退1个月，尿少、水肿及高血压1周，实验室检查发现贫血，血尿、蛋白尿，补体C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超双肾增大，临床诊断为"急性肾衰竭"如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性，下列疾病中最可能的是

  • A．狼疮肾炎义罐红献买竟误宙
  • B．过敏性紫癜搁愚大昨
  • C．急进性肾炎Ⅰ型支押张
  • D．急性链球菌感染后肾小球肾炎孟桂
  • E．IgA肾病训融汪

• 对于链球菌感染后急性肾炎，下列说法不正确的是

  • A．电镜可见肾小球上皮细胞下有驼峰状大块电子致密物沉积甲歼就贯
  • B．免疫病理可见IgG、C3呈线条样沿毛细血管壁和系膜区沉积略豪颤呢泻锅
  • C．多在感染后1～3周起病，起病急、预后良好淹房室恰再
  • D．有持续性高血压、大量蛋白尿和肾功能损害者预后差俯椒效苹
  • E．有的患者可表现为肾病综合征列脆酱乖