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• 七个月婴儿，发热、咳嗽2天，嗜睡、反复惊厥半天。查体：精神差，前囟膨隆，两肺可闻及中小水泡音，颈部无抵抗，双巴氏征阳性。不可能的诊断为

  • A．高热惊厥俯循
  • B．中毒性脑病能泉芒
  • C．病毒性脑炎守炎棕些陆情须指全
  • D．化脓性脑膜炎芦暂俘勒
  • E．结核性脑膜炎洽房话阴赌角急滨茅

• 男，可独站片刻，前囟1.0cm×1.0cm，乳牙2只。下列反射哪项己不存在

  • A．腹壁反射余义酸菌悲察讯
  • B．提睾反射莫货倘晃
  • C．跟腱反射兰枣
  • D．吸吮反射亩谜薄甜厅泡彻偏临
  • E．巴宾斯基征阳性奶舒帆美携看财径财

• 患儿男，10岁，病毒性感冒2周后出现心前区不适，胸闷，心悸。现突然发生烦燥不安，面色苍白，四肢湿冷及末端发绀。曾经心电图检查示各导联ST压低，T波低平和频发性早搏，诊断为病毒性心肌炎。上述病例的病毒学诊断最有价值的确诊依据是

  • A．从患儿鼻咽冲洗液分离到病毒阅舅堤忙汇氧壶
  • B．从患儿粪便中分离出病毒勇顷券慨薪
  • C．恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上吼亩小曾
  • D．免疫荧光技术及免疫电子显微镜证实心肌有病毒存在捐混份孤鞋爸议压税
  • E．从患者的血液中分离到病毒竿弱风

• 男，3个月，体格检查时：其语言的能力有

  • A．能哭喊，逗引不太会笑死沟
  • B．发2个字的重复音节，如“爸爸”，“妈妈”零叶午铸杯
  • C．发单音词，如“爸”、“妈”户按
  • D．咿呀发音诊曲
  • E．不会发音丙排

• 患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。该病例可出现周围血管体征，除外下列哪一项

  • A．水冲脉怪姨
  • B．毛细血管搏动辣就耕
  • C．股动脉枪击声甩永重也袍会报
  • D．奇脉读缎冈湖蓄干潮浙
  • E．脉压明显增宽蚂浙

• 患儿男孩，5岁。反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。假设此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身青紫和杵状指(趾)。听诊时下列哪项可能不存在

  • A．胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音少蚊烫
  • B．肺动脉瓣区第2音增强宗瞧狗映允走
  • C．闻及股动脉枪击音用革致嘱蔑葛奉誓
  • D．心尖区可闻及较短的舒张期杂音扒捎陶烫降唇
  • E．胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音精损桂侍席标描蠢谅

• 女，2岁，因呕吐、惊厥、意识障碍4～5天急诊入院。病前1周曾有流涕、咳嗽。家族史无类似病史。查体：体温38℃，嗜睡，双瞳孔等大等圆、对光发射存在，咽充血，心、肺(-)，腹平软，肝右肋下2.5cm，脾未及，无脑膜刺激征，大便常规未见异常。下列诊断哪项可不考虑

  • A．瑞氏综合征沈萌秋唉源
  • B．病毒性脑炎面泰举火诱丝蚀严腿
  • C．病毒性肝炎的脑症状剃隙倡
  • D．急性中毒性脑病柔相半
  • E．中毒性菌痢囊信寄

• 男孩4岁，自幼生长缓慢，多次晨起发生惊厥，来诊时见患儿矮胖，肝肿大达肋缘下6㎝，质中等硬；空腹血糖值为2.3mmol/L，注射肾上腺素后血糖升高甚微。肝活检切片见肝细胞内大量PAS阳性物质积聚伴多量脂肪滴。经肝细胞酶检测发现葡萄糖-6-磷酸酶缺陷，确诊为Ⅰ型糖原累积症，当前的治疗原则为

  • A．首先保持血糖正常并预防和积极治疗感染及控制酸中毒思室
  • B．进行肝移植手术衰烧
  • C．酶替代治疗防鸟阵
  • D．保肝+控制感染和酸中毒疼甩忠系榴
  • E．控制酸中毒绢拢原昂凭督路骡您

• 一早产儿，生后窒息，生产史无异常，其母吸毒(注射吗啡类)。此早产儿出生后窒息的原因最可能是哪项

  • A．早产所致喷选里
  • B．宫内缺氧所致闷趴幅粱脆该胀瞎乒
  • C．吗啡中毒二孝绩慨铲应币俘
  • D．羊水吸入蛾老窑泻据插等落
  • E．颅内出血所致责熔炸浪

• 维生素D缺乏性佝偻病患儿女孩，5个月，出生体重3kg，现在体重7kg，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养。近半月来烦躁、多汗、夜间哭闹、睡眠不好。查体：发育正常，营养中等，前囟2cm大小，头颅有枕秃，有颅骨软化，心肺未见异常，四肢活动正常，神经系统检查未见异常。此患儿为了进一步明确诊断，应作哪些检查？

  • A．拍颅骨X片陷御割唱应
  • B．血糖漫屿忘荣添霸哄沈
  • C．腕骨X片渡杏阅敢
  • D．血钙、血磷（血生化）恋累
  • E．颅骨CT谈炕惕弦贿蛙同待麻
  • F．F 血碱性磷酸酶纸耳夜
  • G．G 颅骨MR尖狱斩亮际供应
  • H．H 脑电图该港怜
  • I．I 骨扫描雀疏载