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• 男孩，6个多月。因高热14天，伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊，有结核接触史。体温38.6℃，呈弛张热型。查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。为明确诊断，对该患儿首先应做下列哪项检查

  • A．痰液或胃液检查有无结核菌健顷遇怨医子
  • B．腰椎穿刺送脑脊液检查名台装援表
  • C．肺部X线正侧位摄片边旺妹筐出贸禾细
  • D．PPD试验庙坏谦阁参揭
  • E．血清抗结核菌纯蛋白衍化物（PPD）-IgG检测器五

• 患儿男，8岁，因“食欲减退、腹胀、消瘦1个月”来诊。排粪正常。查体：T37.8℃；无卡瘢；腹部移动性浊音（＋），肝不大。外周血白细胞和C-反应蛋白正常。胸部X线片：有钙化，心影不大，余未见异常。最可能的诊断为

  • A．结核性腹膜炎渗出型（腹腔积液型）朱槽擦示棍郑还絮乘
  • B．淋巴瘤狂担
  • C．卵巢囊肿农啊艇
  • D．细菌性腹膜炎曾械仔伐伤腾沿且陡
  • E．腹腔淋巴结结核沿释睁得扰锹勤淡蝇

• 男孩，6个多月。因高热14天，伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊，有结核接触史。体温38.6℃，呈弛张热型。查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3.5cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。为了明确患儿是否患的是结核性脑膜炎，应选择下列哪项敏感、迅速且特异性高的方法

  • A．脑脊液中糖和氯化物同时降低辜独陈径告酬呢储熟
  • B．血清抗PPD-IgG检测慎杨着下约烛冒佛
  • C．脑脊液PCR方法检测结核菌内穷壮衫源良灾规
  • D．血清ELISA昂纲疼躬
  • E．OT试验1:2000检查垒荣塔

• 2岁小儿，低热、食欲缺乏2个月，咳嗽、气喘1个月，经常规抗生素及平喘治疗无效。查体：无力体型，颈后淋巴结肿大呈串状，双肺呼吸音粗，闻及慢性哮鸣音，无湿啰音，PPD试验阳性。患儿气喘的原因是

  • A．支气管平滑肌痉挛集磨
  • B．支气管黏膜炎症水肿软冈杰敲抹伸擦精
  • C．胸腔内淋巴结肿大压迫气管店去丸壤茅泊低元菌
  • D．肿瘤浸润酿箭善
  • E．以上都不对贴悠白指果摘俊

• 女孩，11岁，因头痛20余天，发热伴呕吐6天入院。查体：神志清。嗜睡，消瘦面容，颈部抵抗，心肺无明显异常。舟状腹，肝脾不大，巴氏征、克氏征阳性。在院外曾进行大剂量青霉素及头孢曲松治疗5天。若患儿治疗过程中出现两侧瞳孔不等大，原因可能为

  • A．脑水肿，小脑幕切迹疝纺俩柏厨苹肩
  • B．脑水肿，枕骨大孔疝栋斥娱异酒筹
  • C．结核性脑膜炎引起动眼神经瘫痪捉引拉霸勺祸谈弊
  • D．结核性脑膜炎引起面神经瘫痪灿运催丧耻涉
  • E．结核性脑膜炎引起展神经瘫痪裹触伶换热嗽啄帖四
  • F．结核性脑膜炎引起视神经瘫痪崖少施哀厨诞

• 7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。最可能的诊断是

  • A．结核感染彩罢色怀纳死姓
  • B．原发性肺结核病仿遥盖递
  • C．结核性脑膜炎茄搞积
  • D．继发性肺结核才己款两
  • E．结核性胸膜炎话垫荷渐孝

• 患儿女，10岁，因“高热16d”来诊。当地多种抗生素治疗无效。查体：卡瘢（＋），余无异常。实验室检查：骨髓检查、血细菌培养、肥达反应均未见异常。胸部X线片（病后10d）：双下肺小点状阴影。腹部B型超声：未见异常。
  胸部CT：双肺可见密度、大小一致的点状阴影，分布均匀。可能诊断为

  • A．急性粟粒型肺结核并原发型肺结核剂跨戴仅羞恼各研反
  • B．特发性肺含铁血黄素沉着症贿漆拨
  • C．肺炎覆滔叼搅临瓶涝垄眯
  • D．原发型肺结核围粉扫
  • E．朗格汉斯细胞组织细胞增生症秤衣

• 4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，白细胞560×10⁶/L，N30%，L70%，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。最可能的诊断是

  • A．化脓性脑膜炎总崖郎镇谢言毒食坡
  • B．结核性脑膜炎中期默著唇斧构召话渠乞
  • C．结核性脑膜炎早期夸崭员岩
  • D．病毒性脑炎忍里萍铲砖解
  • E．新型隐球菌性脑膜炎吧左慈键梢矛变

• 患儿男，1岁8个月，因“发热12d，嗜睡2d”来诊。既往体健。查体：嗜睡；无卡瘢，前囟张力高，双侧瞳孔不等大，对光反射尚灵敏；右侧面瘫和口角歪斜，右侧偏瘫；颈强直；克尼格征（＋），布鲁津斯基征（＋）；其余查体未见异常。可暂不考虑的检查是

  • A．颅脑CT趟飞适邮兼宗球为
  • B．脑脊液检查止拥降弦倒绍速
  • C．胸部X线片流盛爬闯
  • D．心脏彩色超声有无栓塞设腥恩屡卜彩旋翻
  • E．眼底检查谎棵修低裳嘱堆

• 患儿，4岁半。麻疹后发热20余天，乏力、精神萎靡、盗汗，伴阵发性痉挛性咳嗽、气促，听诊肺部有少许干啰音，来医院进行诊治。经抗结核治疗后，其临床痊愈的指标是

  • A．稳定1年半，仍无活动性者况轰糟接贼译官撞金
  • B．稳定2年，仍无活动性者舱睬
  • C．稳定1年，无活动性者奥犁村楼柏缴环不音
  • D．稳定1年半，且红细胞沉降率正常者泛叹筑缴驳势抢
  • E．稳定2年，且红细胞沉降率正常者稠晕化少熔丽恋衣