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• 患者女性，50岁。双眼视力逐渐下降1年，近2个月进展加速。糖尿病史15年,最近半年血糖控制欠佳。眼部检查：右眼视力0.1，左眼视力0.12，双眼矫正视力不提高。双眼角膜透明，前房深度正常；瞳孔直径约2.5mm，对光反应正常；晶状体混浊，C4N2P1，核Ⅱ度。双眼底隐约可见视盘颜色正常，余细节窥视不清。问题:患者应选择的治疗方法是

  • A．择期手术，术前应用糖皮质激素滴眼液，以预防术后炎症恩破钥天
  • B．择期手术，术前应用非甾体类抗炎滴眼液，以预防术后炎症筑另报牢
  • C．择期手术，术前应用广谱抗生素滴眼液，以预防术后感染斤坊显搞絮贝色袍
  • D．可行超声乳化白内障吸除联合折叠型硅凝胶人工晶状体（IOL）植入术申形很湾辫优乡慨贞
  • E．可行超声乳化白内障吸除联合折叠型丙烯酸酯IOL植入术丧尾爪雾舟改拌草苗
  • F．F 可行囊外白内障摘除联合聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）IOL植入术袖永驼启旦

• 患者女性，45岁，参加了一项为期5年的NSABP-1试验（该试验目的：验证在具有乳腺癌高危因素的健康妇女中，连续服用三苯氧胺是否能降低罹患乳腺癌的危险性及三苯氧胺能否降低心肌梗死和骨折的发生率）。因双眼视力缓慢下降1年，急剧下降2个月，影响生活而就诊。无眼部病史及其他服药史。眼部检查：右眼矫正视力0.2，左眼矫正视力0.3。眼压：右眼12mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼14mmHg。裂隙灯显微镜检查：显示双眼晶状体皮质周围有密集的小点状混浊；右眼晶状体出现尖端指向中央的楔形皮质混浊，中央部有小的环形混浊，混浊大小与瞳孔相当；左眼晶状体混浊类似右眼。双眼晶状体相对透明区可窥入眼底，双眼底未见明显异常。问题:药物及中毒性白内障患者的晶状体混浊特点是

  • A．双眼晶状体均混浊嫂般饭洪
  • B．晶状体混浊发生时间距中毒时间的间隔较长日吴著阁嘉住
  • C．晶状体混浊发生后进展快防是认
  • D．晶状体混浊均从前囊膜下皮质开始阵董妨
  • E．晶状体混浊可有彩色反光叮来金魂榆悦
  • F．F 晶状体混浊可呈不同形态洋营索朗多

• 患者男性，58岁，以“双眼视力逐渐下降2年，加重2个月”为主诉就诊。患者自述畏光、视物模糊、夜晚眩光明显。无眼红、眼痛、视物变形等症状。无其他眼病，有高血压病史3年。眼部检查：右眼裸眼视力0.2，左眼裸眼视力0.4，双眼矫正视力均未提高。双眼角膜透明，前房深度正常；瞳孔直径2.5mm，直接对光反应（+）；晶状体混浊，右眼C2N1P4，核硬度I度；左眼C2N1P3，核硬度I度。眼底检查：右眼视盘正常，视网膜细节窥视不清；左眼视盘正常，黄斑中心凹光反射（－），未见视网膜出血及渗出。患者眼压测量正常，OCT检查结果见图79。 　　 　　问题:目前患者的诊断是

  • A．年龄相关性黄斑变性蛛暗概僚敏以
  • B．黄斑囊样水肿炼张
  • C．视网膜前膜护勉完
  • D．特发性黄斑裂孔腰社沫
  • E．视网膜脱离脂睛克愧宰困
  • F．F 视网膜劈裂湖寄

• 患儿男性，1岁，因“左眼白瞳半年”就诊。半年前，家长无意中发现患儿左眼白瞳，后又发现左眼轻度外斜视。眼部检查：视力检查不能配合。左眼角膜映光－15°。晶状体板层混浊。散瞳后眼底大部分可见，未见玻璃体混浊，视乳头色泽正常，边界清楚，视网膜血管大致正常，未见新生血管。临床诊断：左眼先天性白内障。问题:发生先天性白内障的危险因素有哪些

  • A．家族史径缘捎危
  • B．母亲妊娠风疹感染翼桑富循踩
  • C．高龄妊娠孕妇王童说
  • D．早产儿斯距
  • E．低体重儿淋乞
  • F．F 放射线照射仗窗步隶伤比跨

• 患者男性，55岁，因“左眼视力逐渐下降10年，疼痛7天”来诊。否认外伤史。裸眼视力：右眼0.5，左眼眼前10cm手动。眼压：右眼16mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼42mmHg。右眼晶状体少许皮质混浊，眼底大致正常。左眼混合充血，角膜水肿，羊脂样KP（++），前房下方少许絮状白色混浊物；瞳孔直径3～4mm，对光反应明显迟钝；虹膜少许后粘连；晶状体呈白色，可见日落征；眼底窥视不清。问题:初步考虑患者的诊断是

  • A．左眼白内障，过熟期页烤锦讽饿
  • B．左眼Morgagnian白内障题庙绘采禽昌
  • C．左眼晶状体溶解性青光眼施括准
  • D．左眼继发性青光眼则镜杆
  • E．左眼晶状体过敏性葡萄膜炎烦袋努邪均
  • F．F 右眼白内障，膨胀期群提

• 患者男性，59岁，以“左眼视力下降3个月”为主诉就诊，无明显眼红、眼痛症状。既往史：双眼前葡萄膜炎病史3年，炎症控制8个月，强直性脊柱炎病史4年。眼部检查：右眼裸眼视力0.6，左眼裸眼视力0.2。双眼角膜透明，KP（-），前房深度正常，房水闪光不明显。右眼瞳孔圆，直径2.5mm，对光反应（+）；左眼瞳孔直径3mm×4mm，对光反应迟钝，局部虹膜后粘连。双眼晶状体混浊，右眼C2N1P1，核I度；左眼C2N1P4，核I度。右眼底可见视盘颜色正常，C/D=0.3，黄斑中心凹光反射（-），动脉变窄，A:V=1:2；左眼底模糊不清。问题:目前患者最佳的处理方法是

  • A．掺钕钇铝石榴石（Nd:YAG）激光前囊水平截开喝灾
  • B．Nd:YAG激光前囊四象限截开犁桶昌
  • C．手术行前囊膜切开及必要时行IOL调位浩副蔑
  • D．IOL取出，II期睫状沟缝合固定，植入新的IOL淡晴给获浮亲搁幼族
  • E．应用糖皮质激素滴眼液郑劝炉
  • F．F 暂不处理，密切随访平街

• 患者男性，55岁，诉右眼视力逐渐无痛性下降半年，尤以夜间视力差，开车困难。进一步询问病史，患者于1年前曾行右眼超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术，术后右眼视力0.8。眼部检查：右眼视力0.2，眼压12.6mmHg（1mmHg=0.133kPa），球结膜无明显充血，角膜透明，中央前房深度4CT，房水清，人工晶状体在位，可见晶状体后囊膜混浊，小瞳孔下眼底未窥清。左眼未见明显异常。根据患者病史及眼部检查所见，初步考虑其视力下降为后发性白内障所致。 　　问题:以下评估后发性白内障引起视力损害的描述中正确的是

  • A．评估晶状体后囊膜混浊对视力影响程度的简单可靠方法为直接眼底镜检查抱世晓凯与驳
  • B．激光干涉仪和视敏度测定计可以穿透轻度至中度混浊的囊膜，用于预测黄斑功能胖触姑粒员欠
  • C．对于有些患者即使非常轻微的晶状体后囊膜混浊，也可能引起明显的眩光等视觉干扰，影响视功能蜜路卧犯记洞风护
  • D．使用裂隙灯显微镜斜照法有时不能清晰观察晶状体后囊膜混浊程度，但是应用后照法观察却非常清晰，通常这样的后囊膜混浊对视力的影响不大翼茅渔腥兴
  • E．90D前置镜或间接眼底镜下所观察到的眼底情况，可以评估晶状体后囊膜混浊程度消谨
  • F．F 有些患者晶状体后囊膜混浊程度与视力下降不符，此时应当考虑使用眼后节相干光断层扫描（OCT），检查是否存在黄斑囊样水肿避微舞须词脊称

• 患者男性，33岁，右眼视力逐渐下降3个月来诊。白塞综合征史3年，间歇性发病，半年前曾复发。眼部检查：右眼视力0.06，左眼视力0.6；右眼角膜透明，角膜后可见羊脂样KP，房水闪光(+)，前房深度正常，瞳孔直径约4mm，对光反应减弱，局部虹膜后粘连，晶状体全部混浊，眼底无法看清。B超提示右眼玻璃体混浊。目前对患者不应该选择的治疗措施是

  • A．应用醋酸泼尼松龙滴眼液胳灭隙宅愉
  • B．应用普拉洛芬滴眼液踏晚舒博又
  • C．尽快行白内障手术，提高患者视力云夺旅鹿棍
  • D．应用阿托品滴眼液散瞳耀届皆真态般
  • E．频繁应用左氧氟沙星滴眼液农锯仙浑肩极弹思册

• 患者女，21岁，双眼视力逐渐下降2年，左眼明显加重半年，无眼红、痛及外伤史。查体，身高1.7米，四肢修长，指（趾）呈蜘蛛指（趾）样改变。右眼视力0.3，针孔0.8，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明。左眼视力0.1，针孔无提高，结膜无充血，角膜透明，虹膜震颤，瞳孔3mm×3mm，晶状体透明，于瞳孔区中央见其鼻侧的赤道部。对于该患者还需注意的全身其他异常情况是

  • A．呼吸系统异常三榴息删瞎材
  • B．心血管系统异常即孕抽轻
  • C．消化系统异常弃钥堪见
  • D．泌尿系统异常寒国仗鸟
  • E．内分泌系统异常疯辱裕蝴锤

• 长期应用以下哪些药物可引起药物性白内障

  • A．地塞米松滴眼液悉辛怀戏家燃
  • B．普拉洛芬滴眼液宴借盘足架嗽妈睁哥
  • C．氯丙嗪片纠许扁交飞丰劫描
  • D．阿司匹林片税痰俭西而竭渴抹
  • E．毒扁豆碱眼膏中竟输伪邻