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• 患者，女，48岁，1周前出现耳痛，耳流脓，逐渐加重。CT检查可见外耳道骨部和颅底有骨质破坏。耳周软组织肿胀，经积极抗感染治疗无效。追问病史，最相关的是

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• 患者，男，27岁，因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体：鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。术前的处理正确的有

  • A．鼻窦CT检查了解鼻窦情况燃凳信喝遗满阻便
  • B．应用抗组胺药物惹遗决聋冤
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• 患者女，42岁，主诉左耳流脓一周，脓液间带有血丝，伴轻度头晕、头痛，低热。在当地医院予以抗生素治疗近一周无明显好转。追问病史，诉20年前曾有左耳流脓约1年，经治疗好转，此后偶有出现流脓，持续时间短。一周前，因受凉出现左耳再次流脓，并伴有头痛，不缓解。检查：左耳道多量黄白色脓液，较稠厚，清理干净后，见鼓膜后上象限松弛部穿孔，鼓室内较多分泌物。根据以上检查结果，初步考虑那些疾病？ 　提示：纯音测听：右耳听力正常，左耳气骨导之间有差距，气导语频65dB，骨导30dB。声导抗测听，右耳A型，左耳B型。颞骨CT显示：鼓室、鼓窦及乳突部均有软组织影并伴有骨质破坏区，大脑颞叶有局限性低密度区。

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• 患儿，男，5岁，3周前游泳呛水后出现高热，最高达39.2℃，伴有左耳痛，自行口，服抗生素后症状稍缓解，2日前突发高热，达40℃，伴左耳漏，耳后压痛明显。体检：左侧鼓膜紧张部小穿孔，鼓膜外膨，可见大量黄色脓液从穿孔处流出，乳突部皮肤肿胀潮红，乳突尖部压痛明显。本病多发于

  • A．气化型乳突唐统血律驶番戴镜
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• 患儿，男，3天前受凉后出现咳嗽，发热，最高达38.5℃，伴有咽痛，给予口服感冒药，1天前出现较为剧烈的左耳痛，伴有搏动性耳鸣。体检示：咽部充血，电耳镜检查可见鼓膜向外膨出，有一黄点。引起该病的主要致病菌错误的是

  • A．肺炎链球菌页胜庄
  • B．流感嗜血杆菌俊跌激人价叶泡
  • C．乙型溶血性链球菌围跟立达
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• 患者男，37岁，因右鼻塞伴涕中带血4个月入院，患者4个月前始右鼻塞，为间断性，偶有涕中带血，时有流脓性分泌物，并症状渐渐加重。但发病以来患者无头痛、面部麻木和疼痛，无复视及流泪，张口正常。检查：右侧鼻腔总鼻道可见表面光滑、质中、粉红色肿物，触之不易出血。鼻咽黏膜光滑，未见新生物和黏膜糜烂。颈部未及淋巴结肿大。 鼻腔鼻窦恶性肿瘤有哪些手术疗法？

  • A．鼻侧切肿瘤开术坊剪
  • B．上颌骨全切除术董逐铜协涌首仪笔
  • C．上颌骨部分切除术译绩乡见尊栏把权依
  • D．扩大上颌骨切除术纺肝
  • E．颅面联合径路肿瘤切除术爪昌验
  • F．F 面中翻进路鼻腔鼻窦肿瘤切除术蓝扭萄序势执
  • G．G 上颌骨外翻进路鼻腔鼻窦肿瘤切除术扒聪陵腿够惯真
  • H．H 鼻内窥镜下鼻腔鼻窦肿瘤切除术彼赶求兼

• 患儿，男，5岁，于夜间11点来院就诊。哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前曾患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。此病例中最可能的致病菌是

  • A．肺炎链球菌承梁潜
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  • C．乙型溶血性链球菌医涌猎雨巡较或
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  • E．绿脓杆菌秃蹦赤创订醒差超
  • F．F 流感嗜血杆菌烈忘每

• 患者，男，30岁，以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚，无头痛、发热、恶心、呕吐等。根据确诊实验已确定鼻腔漏出液为脑脊液，下列治疗措施不恰当的是

  • A．行患侧鼻腔填塞道真标亲泳邮寄斧
  • B．应用抗生素治疗，预防感染伐哄纲毅
  • C．降低颅内压，使脑脊液漏出减少，促进漏孔愈合雾歪品摸
  • D．限制饮水量及食盐摄入量，以减少脑脊液的生成量慨室集你员羽挑申
  • E．保守治疗6周后不见好转时，则行手术治疗夹仓浅选夏寄
  • F．F 发现脑脊液鼻漏后即可行手术治疗斩科贴笔梁酬粉

• 患者男，37岁，因右鼻塞伴涕中带血4个月入院，患者4个月前始右鼻塞，为间断性，偶有涕中带血，时有流脓性分泌物，并症状渐渐加重。但发病以来患者无头痛、面部麻木和疼痛，无复视及流泪，张口正常。检查：右侧鼻腔总鼻道可见表面光滑、质中、粉红色肿物，触之不易出血。鼻咽黏膜光滑，未见新生物和黏膜糜烂。颈部未及淋巴结肿大。 对于较大的肿瘤，为减少术中出血，下列哪些方法正确？

  • A．以1%普鲁卡因或生理盐水加少许1%肾上腺素作切口处皮下浸润抵泰舌接渐空较
  • B．电刀分离皮瓣并注意术中止血泳疯枕羽
  • C．在凿除或凿断一处骨质时，用热盐水纱或凡士林纱填塞其它术野抛捕
  • D．结扎上颌动脉紧数盈切拼橘烧寿折
  • E．避免损伤翼从阿她扒符观谁夏林
  • F．F 术前通过数字剪影，显示肿瘤血供，同时行颈总动脉栓塞渐文叫
  • G．G 术中采用控制性降压障寄冰覆耀加滥
  • H．H 术前结扎颈外动脉紫土止委努

• 患者，男，51岁，在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞，术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血，行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳，且患者全身情况逐渐衰竭，遂转至某大医院，转入时，患者神志模糊，不时从口中吐出血液，测血压为70/50mmHg。此时对该患者应立即采取的处理措施是

  • A．立即重新进行鼻中隔矫正术拐茎垒贡论印尊隐变
  • B．抗休克治疗支慢
  • C．再次行前后鼻孔填塞纠唇报暗字
  • D．立即大剂量应用广谱抗生素尾慢区
  • E．立即行颈外动脉结扎侧附劫酬政
  • F．F 立即行血管栓塞术是塑律艇祖袋摇隶