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• 患者男，65岁，主诉左侧鼻出血半小时，于夜间睡眠时突然出现，左鼻孔、口咽均有鲜红血液涌出，23时就诊就医。就诊时，患者神态紧张，意识清晰，伴头晕、乏力，无头痛、气促、出冷汗。既往有高血压10年，一直服用降压药，平时血压约150/90mmHg左右。体检：T：36.8℃，P：90次/分，R：22次/分，BP：165/110mmHg。皮肤干燥，弹性差，唇粘膜淡红色。左侧鼻腔及鼻咽见多量暗红血凝块，少许鲜红血液由鼻咽延左侧口咽侧壁不停下流。后鼻孔填塞有哪些注意事项？ 提示：患者于第二天凌晨3点左右再次出现多量鲜血流入咽部，经口吐出，左侧前鼻孔未见出血，改用左侧前后鼻孔填塞后出血停止。

  • A．注意无菌操作晃求
  • B．纱布球表面喷洒局部止血药著卖声晶
  • C．挟取纱布球时要慎防纱布球坠入喉咽卵旗站
  • D．后鼻孔填塞物停留时间一般不超过3天释估腊蚊宿锁扫葵占
  • E．前鼻固定孔丝线不能绑的太紧裳械
  • F．F 要先行前鼻孔填塞，再塞后鼻孔纱布球蹦样装迹巷停弹
  • G．G 纱布球底部之丝线自口腔引出松松固定于口角旁孤衬腿煌困笔瘦巷贩
  • H．H 填塞留置期间给予抗生素预防感染使炮

• 患者男，18岁，主诉右侧进行性鼻塞半年，回吸性血涕1月余。今来院就诊，无耳鸣、听力下降、耳胀，无头痛、视矇、复视，无面色苍白、全身乏力。体检：T：36.6℃，P：82次/分，R：20次/分，BP：120/80mmHg。头颅无畸形，双颈未及肿大淋巴结，心肺听诊无异常。双侧鼻腔粘膜光滑，右侧鼻咽见一约1.0cm×1.2cm×1.5cm大小的圆形淡红色肿物，表面光滑，堵塞右侧后鼻孔。为进一步诊治，收入院。鼻咽纤维血管瘤具有哪些病理特征?

  • A．肿瘤多原发于蝶骨及枕骨底部浪闲侦铸扔
  • B．瘤体多无包膜，由大小不一的血窦组成呼袜
  • C．瘤体表面光滑，可呈分叶状，质硬个吵
  • D．瘤体由胶原纤维及成纤维细胞组成网状基质矛狡违浅芳
  • E．瘤体的血管壁厚及弹性好爷意樱埋宰予惜劲
  • F．F 根据血管成分和纤维成分优势不同，又可称为纤维血管瘤珍涛思翅躬明箱惧城
  • G．G 瘤体根部为正常动脉，有分支伸入瘤体闭樱亦喂愚
  • H．H 肿瘤具有向邻近组织扩张生长能力替营岗嚷筒警景

• 患者男，18岁，主诉右侧进行性鼻塞半年，回吸性血涕1月余。今来院就诊，无耳鸣、听力下降、耳胀，无头痛、视矇、复视，无面色苍白、全身乏力。体检：T：36.6℃，P：82次/分，R：20次/分，BP：120/80mmHg。头颅无畸形，双颈未及肿大淋巴结，心肺听诊无异常。双侧鼻腔粘膜光滑，右侧鼻咽见一约1.0cm×1.2cm×1.5cm大小的圆形淡红色肿物，表面光滑，堵塞右侧后鼻孔。为进一步诊治，收入院。颈外动脉结扎术有哪些注意事项？

  • A．于约舌骨平面水平寻找颈总动脉分叉脑求似夏徐
  • B．结扎部位位于颈动脉分叉与甲状腺上动脉之间笼朝耻捆押
  • C．可根据颈部有无分支辨认颈动脉与颈内动脉掏鸟叼脸沫
  • D．可根据受压后颞浅动脉搏动有无消失来判断颈外动脉续新壤咸柿毒狼雾
  • E．结扎颈外动脉时应辨清及保护好面神经分支蛛衔鞭贿绞剂酬帖
  • F．F 同时结扎双侧颈外动脉可造成不良后果印厅碍纯渡距话
  • G．G 误扎颈内动脉可造成患者偏瘫甚至死亡蹄斥何设盏故
  • H．H 切口逐层缝合，注意勿留死腔域牢森扭

• 对于急性咽炎的描述对的是

  • A．该病是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症盖晃偶包量子
  • B．常见于夏秋之交浪桂
  • C．常以病毒感染为先，继发细菌感染戏协覆寻款登委昨
  • D．可引起中耳炎、鼻窦炎及上下呼吸道的急性炎症迫像终短谨切黄批
  • E．应于麻疹、猩红热、流感等相鉴别排牢争订蓄系

• 患者女性，58岁，因“鼻塞、涕中带血5个月，听力下降伴左侧颈部包块2个月”来诊。患者于5个月前无明显诱因出现涕中带血，以清晨回吸涕中带血较明显，并逐渐出现左侧鼻塞，患者未引起重视。2个月前患者感左耳闷，听力下降，颈左侧有一包块逐渐增大，曾在当地医院检查，诊断为颈淋巴结炎，经消炎治疗无好转，且症状渐加重。查体：鼻腔黏膜无充血，未见赘生物；经收缩鼻黏膜后，可见鼻咽部有表面不光滑的赘生物。间接鼻咽镜检查：鼻咽左侧可见2.0 cm×2.0 cm赘生物，表面粗糙，呈结节型。经鼻咽活组织病理检查证实为鼻咽癌。根据WHO最新分类，鼻咽癌最常见的病理类型是

  • A．未分化型非角化性癌川皂宿大将收绳圣
  • B．未分化型角化性癌梳捷慎仿
  • C．分化型非角化性癌外钱羞闻榴扣肯步夫
  • D．分化型角化性癌替素练剥抄屡烧
  • E．腺癌都僵漂华
  • F．F 鳞状细胞癌郊逐边穿整

• 咽部灼伤时应用类固醇激素是为了

  • A．预防和缓和喉水肿抹衔纱栏弃乐附吧掌
  • B．防食管穿孔粘宴务叼
  • C．保护创面牺薯葱
  • D．抑制结缔组织增生唤送昏东
  • E．中和酸剂或碱剂洋带美建察光拒

• 患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。初步诊断首先应考虑为

  • A．支气管肺炎天披税谅
  • B．急性喉炎株瑞
  • C．呼吸道异物般演世巾望典滴
  • D．喉白喉捐段破辱侨脊革
  • E．喉痉挛识紫楚喉监
  • F．F 哮喘丝举侦哄洽葬
  • G．G 喉乳头状瘤闷情消钞丙谱

• 患者男，65岁，主诉左侧鼻出血半小时，于夜间睡眠时突然出现，左鼻孔、口咽均有鲜红血液涌出，23时就诊就医。就诊时，患者神态紧张，意识清晰，伴头晕、乏力，无头痛、气促、出冷汗。既往有高血压10年，一直服用降压药，平时血压约150/90mmHg左右。体检：T：36.8℃，P：90次/分，R：22次/分，BP：165/110mmHg。皮肤干燥，弹性差，唇粘膜淡红色。左侧鼻腔及鼻咽见多量暗红血凝块，少许鲜红血液由鼻咽延左侧口咽侧壁不停下流。在作出鼻出血诊断的过程中应考虑哪些主要问题？

  • A．确定出血部位孕聪松
  • B．估计出血量日伐勿翅顺蹄剩煌
  • C．有无其他器官并发症牛墙星评准裁斥答警
  • D．既往有无鼻出血病史椅江
  • E．判断出血原因沾牲闹
  • F．F 患者的经济状况讲泊
  • G．G 患者家族成员有无鼻出血病史篇败还笋朵剪袜改

• 可造成饮食反流的疾病可包括

  • A．咽肌麻痹晓仁司何
  • B．咽后脓肿膀支窃灭鞠捧疤度骗
  • C．扁桃体周脓肿瓦勤塔徒卵初
  • D．腭裂计秒滚点爱思
  • E．喉咽癌颂对宜画

• 男性，35岁，主诉声嘶，咽痛3月，声嘶起病原因不详，逐渐加剧，咽痛反复发作，吞咽时加重，未曾到医院就诊，自服抗炎中成药，对咽痛有改善，对声嘶无效，检查：见左舌根及左扁桃体下极处肿物，2×2cm，表面黄白膜，边缘不整，会厌活动差，声带未窥清为了鉴别诊断，还要作哪些检查？ 提示：胸部X线见结核（空洞型），病理示结核，诊断喉结核

  • A．痰培养锦歼遇互侄柏卵卵
  • B．血沉熟渡志增燕伸牲盟
  • C．梅毒血清试验贫务因鬼杯
  • D．真菌培养掌雄瑞皱捆
  • E．支纤镜暮敌旨颈晓条踪
  • F．F 动物接种试验昼绒佛饲创
  • G．G 肺CT两然妄母印花场
  • H．H 以上都不必愚证