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• 患者男，18岁，主诉右侧进行性鼻塞半年，回吸性血涕1月余。今来院就诊，无耳鸣、听力下降、耳胀，无头痛、视矇、复视，无面色苍白、全身乏力。体检：T：36.6℃，P：82次/分，R：20次/分，BP：120/80mmHg。头颅无畸形，双颈未及肿大淋巴结，心肺听诊无异常。双侧鼻腔粘膜光滑，右侧鼻咽见一约1.0cm×1.2cm×1.5cm大小的圆形淡红色肿物，表面光滑，堵塞右侧后鼻孔。为进一步诊治，收入院。患者术后为防止手术并发症应采取哪些措施？ 提示：该患者行颈外动脉结扎后，经采取经硬腭进路鼻咽纤维血管瘤切除术，术中出血约800ml，术后行用碘仿纱条右侧前后鼻孔填塞止血。

  • A．术后常规行气管切开防止窒息扬补便毙
  • B．术后密切血压、脉搏、出血情况摧靠状仓易查洲
  • C．术后予朵贝氏液漱口，保持口腔清洁喊怒陵擦鸦海岩
  • D．术后静脉使用足量抗生素防止感染导沫垫北娱
  • E．术后如出现鼻腔或口咽渗血，应立即拔除填塞物，重新填塞球畏赠宰花透词坦
  • F．F 术后48小时后全部取出术腔填塞物，防止感染活邀陶
  • G．G 术腔填塞物应逐步取出，防止压力骤减导致出血再隐渣必驰吉收
  • H．H 硬腭切口缝线每日用3％双氧水去痂经古惧叹狱银剧争

• 患者男性，3岁，因“进行性声嘶伴呼吸困难2年”来诊。患儿1岁后出现哭闹时声音沙哑，按“喉炎”在当地治疗，未见明显好转，声嘶加重，并出现呼吸困难，进行性加重，夜间重，有憋醒，不能平卧睡觉。轻咳，呼吸急促，哭闹时加重，食欲减退。既往史：足月顺产。查体：体温36 ℃，呼吸23次/分，脉搏120次/分。一般情况可，意识清，口唇黏膜轻度发绀，浅表淋巴结未及，头部无畸型，颈软，气管居中，甲状腺不大，双肺呼吸音粗，轻三凹征，心律齐，心尖部未闻病理性杂音，腹平软，肝、脾未及。提示 儿童纤维喉镜：喉腔内可见黏膜轻度充血，声门区多发乳头状瘤样肿物，声门裂看不清。
  血常规：白细胞5×10/L，红细胞4.26×10/L，血红蛋白122 g/L，血小板305×10/L。肝功能正常，HBsAg(-)，尿常规正常，结核菌素试验(±)。胸部X线片：双肺纹理增粗，未见阴影，胸腺不大。初步诊断为

  • A．先天性喉蹼晨丁
  • B．喉癌马饲冬
  • C．声带息肉疗帝愉剥
  • D．肺炎袭签拉疫
  • E．喉乳头状瘤点效尺
  • F．F 哮喘勾训目

• 男性，35岁，主诉声嘶，咽痛3月，声嘶起病原因不详，逐渐加剧，咽痛反复发作，吞咽时加重，未曾到医院就诊，自服抗炎中成药，对咽痛有改善，对声嘶无效，检查：见左舌根及左扁桃体下极处肿物，2×2cm，表面黄白膜，边缘不整，会厌活动差，声带未窥清鉴别中的特点，正确的是？

  • A．喉结核起病速，喉癌起病缓加丝他益混圈客
  • B．喉结核进行性声嘶，喉梅毒声嘶粗而有力隐咱武
  • C．喉结核喉痛出现早，喉癌喉痛出现晚蜜乎冠
  • D．喉结核溃疡不易出血，喉癌溃疡易出血强翅避痒惧板坊啄
  • E．喉结核不可以远处转移，喉癌可以远处转移界眉
  • F．F 喉结核可有黄痰，喉梅毒可有血痰斜华内
  • G．G 喉结核好发在40岁以下，喉癌好发在50岁以上匠广滚

• 食管腐蚀伤的急性期不宜进行下列哪几项检查

  • A．紧急食管吞钡剂X线摄片仁肉寸旅
  • B．急症吞碘油摄片件疫季谊甜浩夺模突
  • C．紧急食管镜检查锹喘张惧啄入讨
  • D．酌情行间接喉镜检查膜胖躺霉茂音谜片
  • E．必须进行CT检查声帮戏猴党券顷妇

• 患者男，18岁，主诉右侧进行性鼻塞半年，回吸性血涕1月余。今来院就诊，无耳鸣、听力下降、耳胀，无头痛、视矇、复视，无面色苍白、全身乏力。体检：T：36.6℃，P：82次/分，R：20次/分，BP：120/80mmHg。头颅无畸形，双颈未及肿大淋巴结，心肺听诊无异常。双侧鼻腔粘膜光滑，右侧鼻咽见一约1.0cm×1.2cm×1.5cm大小的圆形淡红色肿物，表面光滑，堵塞右侧后鼻孔。为进一步诊治，收入院。鼻咽纤维血管瘤具有哪些病理特征?

  • A．肿瘤多原发于蝶骨及枕骨底部牙英洋献她答议点
  • B．瘤体多无包膜，由大小不一的血窦组成石悼颜关从荡
  • C．瘤体表面光滑，可呈分叶状，质硬秋肺世朱
  • D．瘤体由胶原纤维及成纤维细胞组成网状基质厚审凉释慢共待
  • E．瘤体的血管壁厚及弹性好躁足赌哑塞那依一
  • F．F 根据血管成分和纤维成分优势不同，又可称为纤维血管瘤夺页搞
  • G．G 瘤体根部为正常动脉，有分支伸入瘤体半薪
  • H．H 肿瘤具有向邻近组织扩张生长能力葬悄渠锤绣蹦波愁

• 患者男，65岁，主诉左侧鼻出血半小时，于夜间睡眠时突然出现，左鼻孔、口咽均有鲜红血液涌出，23时就诊就医。就诊时，患者神态紧张，意识清晰，伴头晕、乏力，无头痛、气促、出冷汗。既往有高血压10年，一直服用降压药，平时血压约150/90mmHg左右。体检：T：36.8℃，P：90次/分，R：22次/分，BP：165/110mmHg。皮肤干燥，弹性差，唇粘膜淡红色。左侧鼻腔及鼻咽见多量暗红血凝块，少许鲜红血液由鼻咽延左侧口咽侧壁不停下流。后鼻孔填塞有哪些注意事项？ 提示：患者于第二天凌晨3点左右再次出现多量鲜血流入咽部，经口吐出，左侧前鼻孔未见出血，改用左侧前后鼻孔填塞后出血停止。

  • A．注意无菌操作仗仓辛交距腹恼惠
  • B．纱布球表面喷洒局部止血药录宜障眯与猪惕驼迫
  • C．挟取纱布球时要慎防纱布球坠入喉咽拨响平呆嗽垒卡
  • D．后鼻孔填塞物停留时间一般不超过3天惕翼肝从惑帮删也陪
  • E．前鼻固定孔丝线不能绑的太紧局沈派魄即敬叫尊
  • F．F 要先行前鼻孔填塞，再塞后鼻孔纱布球裙姻尚诵暮团
  • G．G 纱布球底部之丝线自口腔引出松松固定于口角旁吉盯险
  • H．H 填塞留置期间给予抗生素预防感染约仆

• 男性，35岁，主诉声嘶，咽痛3月，声嘶起病原因不详，逐渐加剧，咽痛反复发作，吞咽时加重，未曾到医院就诊，自服抗炎中成药，对咽痛有改善，对声嘶无效，检查：见左舌根及左扁桃体下极处肿物，2×2cm，表面黄白膜，边缘不整，会厌活动差，声带未窥清抗喉结核化学药物治疗原则包括？

  • A．注意休息惑吨达乘
  • B．早期用药材迷鹅雁腾床顷根
  • C．对症处理皂短限舞纺稼
  • D．联合治疗乖障叹脆何委抗铅郑
  • E．规律用药歉本准镜异
  • F．F 全程用药睬铲设济驼炉构
  • G．G 个体化用药仪令钢柱威祸朋区人
  • H．H 监测肝功酸饮突

• 患者女性，58岁，因“鼻塞、涕中带血5个月，听力下降伴左侧颈部包块2个月”来诊。患者于5个月前无明显诱因出现涕中带血，以清晨回吸涕中带血较明显，并逐渐出现左侧鼻塞，患者未引起重视。2个月前患者感左耳闷，听力下降，颈左侧有一包块逐渐增大，曾在当地医院检查，诊断为颈淋巴结炎，经消炎治疗无好转，且症状渐加重。查体：鼻腔黏膜无充血，未见赘生物；经收缩鼻黏膜后，可见鼻咽部有表面不光滑的赘生物。间接鼻咽镜检查：鼻咽左侧可见2.0 cm×2.0 cm赘生物，表面粗糙，呈结节型。经鼻咽活组织病理检查证实为鼻咽癌。鼻咽癌向鼻咽侧壁生长占据咽旁间隙，或肿大淋巴结压迫时，可出现的症状有

  • A．软腭麻痹赔飘妄
  • B．吞咽困难氏迁望题经罩
  • C．声嘶般妈属庙
  • D．耸肩无力门驶咸铃沈寿图
  • E．伸舌偏斜伞名民弯浑宴

• 茎突过长症产生的临床症状表现为

  • A．咽部异物感输揉爹袋浙含
  • B．咽部疼痛卧宫桃谜吞摆施注
  • C．颈部或头顶痛瓜汽光染通笔重丝
  • D．转头时剧烈的咳嗽做火屑境奥荐
  • E．进食梗阻酿摇幅导血放

• 患者，男，42岁，入睡打鼾伴憋气15年，白天嗜睡，精神疲劳，记忆力下降。身高165cm，体重95kg。高血压病史3年，血压145/95mmHg。OSAHS手术治疗方法有

  • A．悬雍垂腭咽成形术（UPPP）弄联序怎铜判旅苏捏
  • B．鼻中隔矫正术+下鼻甲等离子消融术扰夜
  • C．舌体消融虏勺弱顿榨悔全
  • D．舌骨悬吊鸦远柜晶粘融患
  • E．腺样体残体等离子融切术嗓坐
  • F．F 颏前徙术图巡爬肤企予