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• 患者，女性，20岁，56kg。从五楼坠下，致右肱骨干、右股骨干、右小腿骨折，多处软组织挫伤。查BP50／30mmHg，HR135次／分，Hb88g／L，Hct26％。经输平衡液500ml、代血浆500ml后，送手术室。准备行骨折切开复位、内固定术。麻醉诱导过程中，哪些处理欠稳妥

  • A．立即吸氧晓低
  • B．立即输血、输液控在
  • C．慢诱导气管插管起啦蒸疏埋劈蹦
  • D．立即保持呼吸道通畅袜幕凭扇致薄
  • E．应待血压正常了再诱导业咳
  • F．F 血压低时，可用强心剂衣骡偷遵互挖

• 女性，49岁，血压150／70mmHg，心底部有舒张期叹气样杂音，以胸骨左缘第二、三肋间最响，A2减弱，X线示"主动脉型心"，主动脉增宽，诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。下列哪些关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述是正确的

  • A．突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织十因玩醒从楼择膛
  • B．增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制彩软习巾云向
  • C．向心性的肥厚作为代偿机制习犬展协心岗吧呀法
  • D．左室的做功明显增加怠农百
  • E．左室舒张末压力和容量都升高乒斤华
  • F．F 主动脉瓣关闭不全患者，除非合并冠心病，一般不会出现心肌缺血讨堆界冲妥碑备

• 患者男性，5岁，因先天性尿道下裂在全麻下行尿道下裂成形术。患儿原有支气管哮喘，基础麻醉最好选用

  • A．氯胺酮讯排
  • B．咪达唑仑棕浙罗俗神膝肯皂
  • C．氟哌啶昌放像粒醉膝屡插
  • D．哌替啶桨课衰洞灶
  • E．硫喷妥钠鞭付通耗甜齐

• 患者，男，45岁。因"高处坠落伤后三小时入院"。患者从约三十米高处不慎跌下，中途腹部被一横板(约九米高)拦住后落下。神清，腹痛，痛苦面容，睑结膜极度苍白，血压：70／40mmHg，HR135bpm，两瞳孔等大等圆，2．5mm，光反应存在，左顶部头皮撕裂伤。影像学检查示：
  L压缩性骨折伴多枚椎体附件骨折，右侧尺骨骨折，颅内未见异常，左肾蒂裂伤。请问对此患者应采取什么处理措施

  • A．输血安辰锹宇幼村顾滨超
  • B．在输血、补液基础上，应用多巴胺辅助提升血压向壶见斤粥
  • C．止血谋包欣黎昆沙唱坟貌
  • D．抗感染静朴伏扩赛
  • E．血管扩张剂应用钱来累赛政担
  • F．F 呼吸支持衣度
  • G．G 生命体征监测疏吨规

• 男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。该患者应考虑哪些疾病

  • A．急性心肌梗死解香键寸刃教鹅
  • B．反流性食管炎柱引
  • C．大动脉炎仅加袍
  • D．主动脉夹层和好华渗鸭断由
  • E．自发性气胸摧絮恢潜惕元院呀
  • F．F 阑尾炎圈兆

• 患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。病人的SpO99％，呼气末CO波形、波幅正常。控制呼吸时，在麻醉机上哪些操作和参数是正确的？

  • A．成人呼吸频率为每分钟10-15次，小儿20-30次尖丙择钩俘
  • B．成人呼吸频率为每分钟16-18次，小儿25-40次庭甲含告佩艰
  • C．成人潮气量为200ml眨燕狡
  • D．吸气时压力7-15cmHO煤筒
  • E．吸气时压力20-40cmHO黑弱榜揉烟
  • F．F 吸气与呼气比保持在1:1愚遗君亚
  • G．G 吸气与呼气比保持在1:1.5阶坛帜它但降
  • H．H 呼气末CO波形出现凹陷说明呼吸道梗阻墙脚圾沟贼
  • I．I 呼气末CO波形出现凹陷说明病人出现自主呼吸薪尸锦涝捎符严
  • J．J 只要存在自主呼吸就不必要辅助呼吸肿绵林遇穴

• 患者，男性，52岁，57kg，13年前无明显原因感劳累后心悸、气短，因近一个半月症状明显加重，咳嗽、咯白色泡沫痰，不能平卧入院。体检：T37．5℃，RR20次／分，P118次／分，BP95／60mmHg。颈静脉怒张，听诊两中下肺野可闻及湿啰音，心律不齐，心前区舒张期杂音及剑突下收缩期杂音，肝右肋下4cm，双下肢凹陷性水肿。经检查心电图示：异位心律，心室率144次／分，心房纤颤；胸部X平片：双肺淤血，肺动脉主干扩张，左房右室增大；超声心动图示：二尖瓣增厚、钙化，交界部粘连，开放明显受限，关闭时少量反流。瓣口面积0．8cm，三尖瓣回声偏强，开放正常关闭欠佳。心导管检查示右房压17mmHg，肺动脉压63mmHg，肺毛细血管楔压23mmHg，心输出量2．2升／分；血气分析pH7．25，PCO35mmHg，PO78mmHg，BE-7．5。针对该患者的麻醉处理下列哪些是正确的

  • A．由于患者每搏量较小，为了维持相对正常的心输出量，应将心率控制得略偏快些也嗓辞锡肺
  • B．避免过度通气以防诱发肺动脉高压危象格九悉叉披茄静饥旨
  • C．不宜使用作用强的扩血管药物吊搅当岁奖测妨
  • D．不宜使用导致组胺释放的药物咏轻症泰赶腿缴际
  • E．术中宜放置SWAN-GANZ漂浮导管，及时了解体循环阻力及肺血管阻力情况交知
  • F．F 当出现低血压时，在兼顾容量、强心处理的同时，首选的升压药为去氧肾上腺素博整丽更酬纪布毙

• 患者女性，27岁，妊娠36周GP，胸闷、夜间不能平卧十余天入院；两年前因二尖瓣狭窄行球囊扩张术，手术后一直口服阿司匹林至本次怀孕时停服。入院体格检查：意识清楚、体重82kg，血压135／80mmHg、心率129次／分、呼吸29次／分；听诊双肺底可闻及少量湿啰音、双下肢浮肿(++)。轻微活动症状明显加重。实验室检查：WBC10．86×10／L、Hb121g／L、PLT99×10／L、PT13．1s、APTT32．8s；心脏彩超：二尖瓣口面积1．42cm、重度二尖瓣反流。关于仰卧位低血压综合征以下哪些描述是正确的

  • A．仰卧位低血压综合征主要表现有低血压、心动过速、虚脱和晕厥。弊者闲打百
  • B．发生仰卧位低血压综合征主要因为腹主动脉受压，影响子宫胎盘的血流灌注。艳芒港幅尿剩落
  • C．开放静脉通道最好选择上肢静脉穿刺。迁粘悟粒儿
  • D．发生仰卧位低血压综合征时首先应加快静脉补液速度。羞评
  • E．为预防仰卧位低血压综合征，产妇最好采用左侧倾斜30°体位恐目楚城攀充
  • F．F 术前充分补液肥饶套竞春镰站玩不

• 患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。病人吸入安氟醚及50％NO-O，流量1.0升／分钟，病人血压维持在17／8kPa，心率80次／分，麻醉深度适当，手术已开始。下列常用吸入麻醉药的肺泡最低有效浓度（MAC)哪些是正确的？

  • A．氟烷：0.77-0.84％脏法润船鸡置开
  • B．安氟醚1.2％前童
  • C．异氟醚1.68％选色淹鼓纹嗽膏
  • D．安氟醚1.68％闲佣粮思
  • E．异氟醚1.15％宪伏十剂辨
  • F．F 氧化亚氮105％颈榴稀验蓄抛躬担衡
  • G．G 氧化亚氮100％词离

• 患者男性，62岁，因右下肺癌拟行右下肺叶切除术。身高1.67m，体重65kg，血压20／12kPa，心率64次／分。既往有慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，有七年冠心病病史，二年前有心肌梗塞，近年无心绞痛发作。能进行正常生活与工作。心电图检查无异常。肝肾功能生化检查各项正常。病人痰少，无咯血，双肺呼选择什么麻醉方吸音清晰，颈部发育正常，口腔及呼吸道无解剖异常。法较为合适？

  • A．针刺麻醉+局麻翁环鞠肃蚕号控
  • B．双腔管气管插管全身麻醉灶礼全累活财然脾
  • C．气管内插管，普鲁卡因静脉复合麻醉涌斗杏
  • D．气管内静吸复合麻醉绑劫轧
  • E．面罩给氧，全凭静脉麻醉坏勾