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髌骨脱位按病理机制可分为
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患者男性,76岁,因“双膝疼痛20余年,右膝加重2个月,发现右腘窝肿块”来诊。患者曾经以骨关节炎对症治疗,病情时好时坏。查体:双侧腹股沟淋巴结肿大。X线片:股骨远端不规则溶骨性破坏,无骨膜反应。胸部CT:纵隔淋巴结肿大。 治疗措施错误的是
患者女性,17岁,因“右膝关节肿胀、疼痛2个月,行走困难”来诊。查体:右股中段以下肿胀,膝关节上方肿块,皮肤可见静脉曲张,关节拒绝活动,不能站立。X线片:股骨远端混合型骨破坏,伴有骨膜反应,碱性磷酸酶(ALP)升高。 最可能的诊断为
患者男性,15岁,因“下腰部酸痛1个月,劳累后加剧,休息后可缓解”来诊。查体:腰部凹陷,腰部棘突呈阶梯状,轻度叩击痛,双下肢肌力及皮肤感觉正常。 提示 诊断为先天性峡部裂伴脊椎滑脱。X线片表现可见
患者女性,33岁,因“发现右腹股沟区肿块7天”来诊。患者髋关节活动时疼痛3个月,功能正常。否认外伤史,平常喜欢打网球。查体:右侧腹股沟可触及5 cm×5 cm肿块,较硬,界限清楚,固定;髋关节功能正常,关节穿刺少许褐色液体。实验室检查均正常。影像学检查:X线片示股骨头下部透亮区,边缘锐,边界清楚。强化CT示髋关节周围结节状软组织肿块,下内侧见股骨头溶骨性病灶约2 cm×2 cm。 治疗方法首选
关于陈旧性肩关节脱位的整复,叙述正确的是
患者女性,7岁,因“走路呈外‘八’字,跑跳不灵活,双侧臀大肌萎缩,呈‘尖臀征’”来诊。查体:站立时,双下肢外旋,不能完全靠拢;坐位时,双腿不能并拢,双髋分开,不能交叉架腿;蹲下时,双髋外展、外旋,双膝不能靠拢,足跟不着地,呈蛙式。X线片:股骨颈干角增大,骨盆倾斜。 最可能的诊断为
患者男性,4岁,因“跌倒致右肘部痛2小时”来诊。患者跳动中向前跌倒,手掌着地,右肘部痛,不敢活动右上肢。查体:右肘向后突出处于半屈曲位,肘部肿胀,有皮下瘀斑,局部压痛明显,肘前方可触及骨折近端,肘后三角关系正常,右手感觉、运动正常。X线片:右侧伸直型肱骨髁上骨折。 关于肱骨髁上骨折,叙述正确的是
患者女性,17岁,因“右膝关节肿胀、疼痛2个月,行走困难”来诊。查体:右股中段以下肿胀,膝关节上方肿块,皮肤可见静脉曲张,关节拒绝活动,不能站立。X线片:股骨远端混合型骨破坏,伴有骨膜反应,碱性磷酸酶(ALP)升高。 诊断依据是
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